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La comparaison entre la chirurgie assistée par laparoscopie traditionnelle et le NEZ dans la résection radicale du cancer colorectal

23 septembre 2019 mis à jour par: Dong Yang

La comparaison entre la chirurgie assistée par laparoscopie traditionnelle et la chirurgie laparoscopique totale sans incision (chirurgie endoscopique transluminale à orifice naturel, NEZ) dans la résection radicale du cancer colorectal

Cette étude vise à comparer les résultats à court et à long terme de la chirurgie assistée par laparoscopie traditionnelle et de la chirurgie laparoscopique totale sans incision (chirurgie endoscopique transluminale par orifice naturel, NEZ) pour le cancer colorectal et de trouver une meilleure méthode chirurgicale pour les patients.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

158

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • JI Lin
      • Ch'ang-ch'un, JI Lin, Chine, 130021
        • Recrutement
        • The First Hospital of Jilin University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Tous les cas doivent être diagnostiqués comme un cancer rectal ou du côlon sigmoïde par histologie ou cytologie. La tumeur est à 5-20 cm de la ligne pectinée. Le stade clinique est T1-2, N0, M0 pour le cancer du rectum et T1-T3, N0-2, M0 pour le cancer du côlon sigmoïde.
  2. Échelle Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
  3. Les fonctions cardiaque, pulmonaire, hépatique et rénale peuvent tolérer une opération
  4. Les patients et leurs familles sont capables de comprendre et d'être disposés à participer à cette étude clinique et à signer un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. antécédent de maladie maligne colorectale
  2. diagnostic récent d'autres tumeurs malignes (à l'exception du carcinome papillaire de la glande thyroïde et du carcinome basocellulaire de la peau)
  3. patients présentant une occlusion intestinale, une perforation intestinale, une hémorragie nécessitant une intervention chirurgicale d'urgence
  4. antécédents de chirurgie abdominale (ce qui rend difficile la réalisation d'interventions laparoscopiques), maladie systémique grave comme le diabète, maladie pulmonaire chronique grave, cirrhose, autres maladies malignes
  5. carcinomes colorectaux multiples combinés
  6. mauvaise fonction anale avant l'opération et incontinence de défécation
  7. ayant des antécédents de maladie mentale grave
  8. femmes enceintes ou allaitantes
  9. Les chercheurs pensent que les patients ne sont pas aptes à participer aux chercheurs avec d'autres cas. Un patient ou sa famille refuse de se joindre

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
ACTIVE_COMPARATOR: chirurgie assistée par laparoscopie traditionnelle
L'opération laparoscopique traditionnelle subit, puis une petite incision (5 cm) est pratiquée au milieu de la paroi abdominale inférieure pour couper la membrane mésangiale et retirer le spécimen. Enfin l'opération d'anastomose subie par l'opération laparoscopique.
Toutes les interventions chirurgicales seront effectuées par l'équipe chirurgicale, dirigée par le professeur Sun Dong-Hui et Wang Quan. L'opération laparoscopique traditionnelle subit, puis une petite incision (5 cm) est pratiquée au milieu de la paroi abdominale inférieure pour couper la membrane mésangiale et retirer le spécimen. Enfin l'opération d'anastomose subie par l'opération laparoscopique.
EXPÉRIMENTAL: chirurgie laparoscopique totale sans incision (NEZ)
L'ensemble des procédures subit une chirurgie laparoscopique totale sans incision dans la paroi abdominale. Le spécimen sera ensuite retiré par un orifice naturel tel que l'anus.
Toutes les interventions chirurgicales seront effectuées par l'équipe chirurgicale, dirigée par le professeur Sun Dong-Hui et Wang Quan. L'ensemble des procédures subit une chirurgie laparoscopique totale sans incision dans la paroi abdominale. Le spécimen sera ensuite retiré par l'orifice naturel (anal).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
l'incidence des complications
Délai: un mois après l'opération
Toutes les complications postopératoires de la période périopératoire seront classées selon la classification de Clavien-Dindo. La classification se concentre principalement sur le point de vue médical, avec un accent particulier sur le risque et le caractère invasif de la thérapie utilisée pour corriger une complication. De léger à lourd, il se compose de cinq grades (Ⅰ à Ⅴ)
un mois après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
le temps de fonctionnement
Délai: en période périopératoire
Le nom descriptif de l'unité serait minute (min).
en période périopératoire
la perte de sang pendant l'opération
Délai: en période périopératoire
Le nom descriptif de l'unité serait millilitre (ml).
en période périopératoire
Récupération postopératoire du péristaltisme intestinal
Délai: en période périopératoire
Le nom descriptif de l'unité serait heure (h).
en période périopératoire
Échelle visuelle analogique/score
Délai: en période périopératoire
Une échelle visuelle analogique (EVA) est un instrument de mesure qui tente de mesurer une caractéristique ou une attitude dont on pense qu'elle s'étend sur un continuum de valeurs et qui ne peut pas être facilement mesurée directement. Elle est souvent utilisée dans la recherche épidémiologique et clinique pour mesurer l'intensité ou fréquence de divers symptômes. Par exemple, la quantité de douleur ressentie par un patient varie sur un continuum allant de zéro à une douleur extrême (de 0 à 10).
en période périopératoire
le résultat fonctionnel de la défécation, s'il y a incontinence
Délai: Trois mois après l'opération
L'incontinence anale a été évaluée à l'aide de l'échelle de notation de la continence de Wexner, le score étant calculé après que les patients ont rempli un questionnaire quotidien sur la défécation. La plage va de 0 (continence normale) à 20 (incontinence maximale avec perturbation maximale du mode de vie).
Trois mois après l'opération
Survie sans maladie à 3 ans
Délai: trois ans après l'opération
trois ans après l'opération
cas convertis en laparotomie
Délai: en période périopératoire
La procédure pour les cas qui ont subi une chirurgie assistée par laparoscopie ou NEZ ne peut pas réussir, puis elle sera convertie en laparotomie. Le nombre de tous ces cas doit être enregistré.
en période périopératoire
La durée moyenne d'hospitalisation postopératoire
Délai: en période périopératoire
Le nom descriptif de l'unité serait jour (d).
en période périopératoire

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Dong-Hui Sun, Doctor, The First Hospital of Jilin University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

20 mars 2018

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

20 mars 2020

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

20 mars 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 mars 2018

Première publication (RÉEL)

19 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

24 septembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 septembre 2019

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 130001

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'est pas prévu de mettre les données individuelles des participants (DPI) à la disposition d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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