- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03480191
Adjonction de la daptomycine pour le traitement de la méningite à pneumocoque (AddaMAP)
Adjonction de la daptomycine pour le traitement de la méningite à pneumocoque : étude AddaMAP
La méningite à pneumocoque est une infection de la membrane qui recouvre le cerveau. Il s'agit d'une infection grave qui est actuellement traitée par une association de corticoïdes (dexaméthasone) et de céphalosporines de 3e génération. Néanmoins, les complications associées à la méningite sont relativement fréquentes et graves. Des études animales récentes ont montré qu'un autre antibiotique, la daptomycine, peut réduire la mortalité et les effets à long terme de la méningite à pneumocoque. La daptomycine est largement utilisée dans le monde chez l'homme pour d'autres maladies, avec peu d'effets secondaires.
Cette étude vise à évaluer l'effet de la daptomycine sur la prolifération de l'infection bactérienne, et donc sur l'inflammation. La daptomycine sera ajoutée au traitement actuellement recommandé avec le même dosage utilisé pour d'autres maladies.
Environ 130 patients suspects de méningite à pneumocoque admis aux urgences des hôpitaux de toute la France seront invités à participer à cette étude.
La période de participation durera environ 3 mois.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Pascal CHAVANET, MD
- Numéro de téléphone: 03 80 29 33 05
- E-mail: pascal.chavanet@chu-dijon.fr
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Mathieu BLOT
- Numéro de téléphone: 0380293305
- E-mail: mathieu.blot@chu-dijon.fr
Lieux d'étude
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Dijon, France, 21000
- Recrutement
- CHU Dijon Bourgogne
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Contact:
- Pascal CHAVANET, MD
- Numéro de téléphone: 03 80 29 33 05
- E-mail: pascal.chavanet@chu-dijon.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Personnes âgées de plus de 18 ans
Avec suspicion de méningite à pneumocoque :
- présentation clinique évocatrice de méningite à pneumocoque : apparition aiguë de signes méningés, antécédents de traumatisme crânien ou de fistule, connaissance d'altération de l'immunité humorale, asplénie, alcoolisme avec/ou
- LCR clairement purulent avec/ou,
- présence de diplococcus sur la coloration de Gram du LCR ou antigène pneumococcique positif dans le LCR, ou cellules polymorphonucléaires dans le LCR > 100
- Consentement écrit ou inclusion en cas d'urgence
- Affiliation à un système de sécurité sociale
Critère d'exclusion:
- Contre-indication aux céphalosporines
- Hypersensibilité immédiate et sévère à l'antimicrobien β-lactame
- Contre-indication à la dexaméthasone
- Contre-indication à la daptomycine
- Exposition antérieure à la daptomycine (moins d'un an)
- Femmes capables de procréer sans contraception efficace et femmes enceintes ou allaitantes
- Patients sous tutelle
- Refus à tout moment après acceptation de l'étude par le patient ou son représentant légal.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Les patients
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La daptomycine sera administrée par perfusion intraveineuse et administrée sur une perfusion de 30 minutes, quotidiennement, pendant 8 jours et à la dose de 10 mg/kg/jour.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
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Survie sans incapacité, évaluée avec l'échelle de Rankin modifiée (mRS)
Délai: Au jour 30
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Au jour 30
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Mortalité globale
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Niveau d'invalidité évalué avec le mRS chez les patients survivants
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Niveau d'incapacité évalué avec l'échelle de coma de Glascow et l'échelle de résultats de Glasgow dans la population d'efficacité globale
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Niveau d'invalidité évalué avec un score mini-mental chez les patients survivants
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Perte auditive évaluée avec le test Hearing Handicap Inventory
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Perte auditive évaluée par audiométrie
Délai: Au jour 30
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Au jour 30
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Perte auditive évaluée avec le test Hearing-it
Délai: Au jour 30
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Au jour 30
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Qualité de vie évaluée avec le 12-Item Short Form Health Survey (SF-12)
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant un meilleur fonctionnement de la santé physique et mentale
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Au jour 30 et au jour 90
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Qualité de vie évaluée avec WHO QOL BREF
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Nombre de jours sans hospitalisation (incluant USI)
Délai: Au jour 30 et au jour 90
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Au jour 30 et au jour 90
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Nombre de jours sans traitement antimicrobien
Délai: Au jour 30
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Au jour 30
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Fréquence et type d'effets secondaires liés à la daptomycine
Délai: Dans les 30 jours suivant le début de la daptomycine
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Dans les 30 jours suivant le début de la daptomycine
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Infections
- Infections du système nerveux central
- Infections bactériennes
- Infections bactériennes et mycoses
- Infections streptococciques
- Infections bactériennes à Gram positif
- Méningite bactérienne
- Infections bactériennes du système nerveux central
- Infections pneumococciques
- Maladies neuroinflammatoires
- Méningite
- Méningite, pneumocoque
- Agents anti-infectieux
- Agents antibactériens
- Daptomycine
Autres numéros d'identification d'étude
- CHAVANET-PHRC-2016
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
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Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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