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Étude sur la surveillance de la récidive du carcinome hépatocellulaire avec le test à la 5-hydroxyméthylcytosine

9 avril 2018 mis à jour par: Shanghai Zhongshan Hospital

Étude sur la surveillance de la récidive du carcinome hépatocellulaire avec la 5-hydroxyméthylcytosine basée sur la technologie hmC-Seal

Dans cette étude, les chercheurs visent à découvrir comment le niveau plasmatique de 5hmC change chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire après une résection hépatique, et à déterminer si la 5hmC peut être utilisée comme biomarqueur pour la surveillance de la récurrence du CHC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le carcinome hépatocellulaire (CHC) est le cancer primitif du foie le plus courant et la troisième cause de décès par cancer dans le monde. La résection hépatique est un traitement courant du CHC. Cependant, même après une résection chirurgicale réussie, la plupart des patients souffraient de récidive ou de progression de la tumeur. Étant donné que les systèmes de stadification clinique ne peuvent pas prédire avec précision l'évolution des patients atteints de CHC, il est très intéressant de rechercher des biomarqueurs pour le CHC. Parmi elles, l'alpha-foetoprotéine (AFP) est la plus étudiée. Cependant, l'applicabilité de l'AFP pour le CHC après résection chirurgicale de la tumeur est encore incertaine.

La découverte de l'ADN acellulaire (cfDNA) provenant de différents tissus dans le sang circulant a un potentiel révolutionnaire pour la clinique. Les biomarqueurs et les outils de détection basés sur la biopsie liquide offrent des avantages substantiels par rapport aux méthodes de diagnostic et de pronostic existantes, notamment en étant peu invasifs. Ils ont donc un potentiel rentable pour favoriser une meilleure observance du patient et une commodité clinique pour permettre une surveillance dynamique.

La 5-hydroxyméthylcytosine (5hmC) est l'intermédiaire de la déméthylation active de la 5-méthylcytosine. 5hmC marque non seulement une déméthylation active, mais sert également de marque d'ADN relativement stable qui joue des rôles épigénétiques distincts. Des cartes récentes de séquençage à l'échelle du génome de 5hmC dans diverses cellules et tissus de mammifères confirment son rôle de marqueur de l'expression génique. Des études antérieures ont établi la technologie 5hmC-Seal pour le profilage 5hmC dans le cfDNA et ont montré que les régions 5hmC différentiellement enrichies dans le cfDNA sont d'excellents marqueurs pour les tumeurs solides.

Dans cette étude, les chercheurs visent à découvrir comment le profil plasmatique de la 5hmC change chez les patients atteints de carcinome hépatocellulaire après une résection hépatique, et à déterminer si la 5hmC peut être utilisée comme biomarqueur pour la surveillance de la récidive du CHC.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Anticipé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Recrutement
        • Zhongshan hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

20 ans à 90 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

La population sera sélectionnée parmi les patients qui ont subi une résection hépatique dans le département de chirurgie du foie de l'hôpital de Zhongshan.

La description

Critère d'intégration:

  1. Patients ayant subi une résection hépatique dans les 3 mois ;
  2. Carcinome hépatocellulaire confirmé pathologiquement ;
  3. Niveau d'alpha-foetoprotéine sérique inférieur à 20 ng/ml avant l'hépatectomie.

Critère d'exclusion:

  1. Patients avec des restes tumoraux macroscopiques ;
  2. Patients atteints d'autres maladies pouvant affecter l'observation mentionnée ici ;
  3. Patients ayant des antécédents médicaux d'autres tumeurs malignes ;
  4. Femmes enceintes ou allaitantes.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Rétrospective

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
patients atteints de CHC négatifs pour l'AFP sérique
  1. Patients ayant subi une résection hépatique dans les 3 mois ;
  2. Carcinome hépatocellulaire confirmé pathologiquement ;
  3. Niveau d'alpha-foetoprotéine sérique inférieur à 20 ng/ml avant l'hépatectomie.
Le sang périphérique est prélevé tous les 3 mois après la résection hépatique pour le test 5hmC (délai : 2 ans ou jusqu'à la récidive de la tumeur).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moment de la récidive du carcinome hépatocellulaire
Délai: 2 années
Délai entre le jour de la résection hépatique et le jour du diagnostic clinique de récidive
2 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau de 5hmC dans le cfDNA lié à la récidive après résection hépatique
Délai: 2 ans ou jusqu'à la récidive tumorale
Le sang périphérique est prélevé tous les 3 mois après résection hépatique. Le niveau de 5hmc dans le cfDNA, en particulier les gènes liés à la récurrence, est testé par séquençage du cfDNA et calculé par le nombre de caractéristiques.
2 ans ou jusqu'à la récidive tumorale
Taux sérique d'alpha-foetoprotéine après résection hépatique
Délai: 2 ans ou jusqu'à la récidive tumorale
2 ans ou jusqu'à la récidive tumorale
Effet indésirable du test sanguin 5hmC
Délai: 2 années
Tout effet indésirable du test doit être enregistré.
2 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jia Fan, MD&PhD, Shanghai Zhongshan Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

31 décembre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2018

Première publication (Réel)

10 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 avril 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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