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Intérêt de l'oxygénothérapie par Canule Nasale Haut Débit en Réanimation Pédiatrique

13 avril 2018 mis à jour par: Dr Sonia ben khalifa (PhD), Hôpital d'enfants Béchir-Hamza

L'oxygénothérapie par canule nasale à haut débit empêche-t-elle la réintubation dans l'unité de soins intensifs chirurgicaux pédiatriques

essai contrôlé randomisé monocentrique à partir de mars 2017, le recrutement est toujours en cours. Les patients âgés de 0 à 45 jours nécessitant une ventilation mécanique (MV) avec intubation trachéale ont été répartis au hasard en deux groupes pour la prise en charge post-extubation : groupe Optiflow (GO) pour les patients recevant une oxygénothérapie par canule nasale à haut débit HNFC et groupe témoin (CG) pour un traitement conventionnel.

Les patients ont été évalués au cours des 72 premières heures suivant l'extubation. Le critère d'évaluation principal était l'incidence de la réintubation. Les critères d'évaluation secondaires étaient l'incidence de l'insuffisance respiratoire post-extubation, le temps de réintubation et le temps de sevrage de l'oxygène. Les paramètres respiratoires et hémodynamiques ont été évalués et comparés entre les deux groupes à l'extubation, après 2 heures (H2), à H6, H12, H24, H36, H48 et H72. La durée de séjour (LOS) et la mortalité ont également été estimées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Nous avons mené un essai contrôlé randomisé monocentrique à partir de mars 2017, le recrutement est toujours en cours. Les patients âgés de 0 à 45 jours nécessitant une ventilation mécanique (VM) avec intubation trachéale ont été inclus quel que soit le type d'admission, la gravité de la maladie et répartis au hasard dans deux groupes pour la prise en charge post-extubation : Groupe Optiflow (GO) pour les patients recevant une oxygénothérapie HNFC et Groupe témoin (CG) pour le traitement conventionnel. Avant l'extubation programmée, les nouveau-nés et les jeunes nourrissons ont reçu 0,15 mg/kg de Dexaméthasone. Les patients ont été évalués au cours des 72 premières heures suivant l'extubation. Le critère d'évaluation principal était l'incidence de la réintubation. Les critères d'évaluation secondaires étaient l'incidence de l'insuffisance respiratoire post-extubation, le temps de réintubation et le temps de sevrage de l'oxygène. Les paramètres respiratoires et hémodynamiques ont été évalués et comparés entre les deux groupes à l'extubation, après 2 heures (H2), à H6, H12, H24, H36, H48 et H72. La durée de séjour (LOS) et la mortalité ont également été estimées.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

126

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Tunis, Tunisie, 1029
        • Recrutement
        • Hopital d'Enfants Bechir Hamza
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 ans à 3 ans (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • besoin de ventilation mécanique
  • intubation trachéale
  • admission en réanimation chirurgicale
  • disponibilité des critères d'extubation

Critère d'exclusion:

  • extubation préalable et ventilation mécanique à l'épisode réel
  • échec du sevrage dû à l'état neurologique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Soins de soutien
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe Optiflow
haut débit (6l/min), oxygène humidifié administré dans une canule nasale pour les nouveau-nés ventilés post-extubation.
Assistance à haut débit et à oxygène humidifié pour les nouveau-nés et les jeunes nourrissons pour les soins post-extubation
Comparateur actif: Groupe de contrôle
Oxygénothérapie conventionnelle pour les soins post-extubation
assistance conventionnelle en oxygène pour les nouveau-nés et les jeunes enfants en soins post-extubation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
taux de réintubation
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
besoin d'assistance ventilatoire mécanique avec intubation trachéale
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
incidence de l'insuffisance respiratoire post-extubation
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
arrêt respiratoire
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
le temps de réintuber
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
temps entre la première extubation et la réintubation
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
temps de sevrage de l'oxygène.
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
le temps de sevrer de toute alimentation en oxygène
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
pression artérielle
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
pression artérielle
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
rythme cardiaque
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
rythme cardiaque
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
fréquence respiratoire
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
fréquence respiratoire
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
SpO2/FiO2
Délai: 72 heures après le sevrage et l'extubation préalables
saturation en oxygène pulsé et fraction inspirée du rapport d'oxygène
72 heures après le sevrage et l'extubation préalables

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 mars 2017

Achèvement primaire (Anticipé)

31 août 2018

Achèvement de l'étude (Anticipé)

28 février 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2018

Première publication (Réel)

23 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 avril 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • HEBechirHamza

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Indécis

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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