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Une initiative pour des personnes en santé : Bâtir le capital socioéconomique de la population à faible revenu à risque de contracter le VIH et l'hépatite C (HPI)

17 décembre 2025 mis à jour par: Ottawa Hospital Research Institute

Une initiative pour des personnes en bonne santé : un essai contrôlé randomisé visant à renforcer le capital socio-économique de la population à faible revenu à risque de contracter le VIH et l'hépatite C (essai pilote HPI)

"La santé est un état de complet bien-être physique, mental et social, et non simplement l'absence de maladie ou d'infirmité" (Organisation mondiale de la santé, 1948). Des maladies comme le VIH/sida et l'hépatite C (VHC) prospèrent dans des conditions de pauvreté et de marginalisation. La recherche sur la qualité de vie des personnes vivant avec le VIH/sida révèle que les chômeurs signalent plus de dépression, d'anxiété, d'isolement social et de faible estime de soi que les personnes qui travaillent. De plus, le chômage est un facteur clé dans la contemplation du suicide chez les personnes vivant avec le VIH/sida. Alternativement, l'emploi parmi les personnes vivant avec le VIH/SIDA est un indicateur fort de l'amélioration de la qualité de vie. Une constatation que les enquêteurs de l'étude ont confirmée dans une étude de recherche (PROMPT) soutenant 280 membres des sans-abri à faible revenu d'Ottawa (ou à risque d'itinérance) Les personnes qui consomment des drogues réduisent (et dans certains cas arrêtent) de fumer.

Les participants à PROMPT ont déclaré à plusieurs reprises que l'ennui et le manque de liens sociaux significatifs et d'emploi étaient des obstacles majeurs à leur réduction et à leur récupération globale du tabagisme et de la consommation de drogues. Avec ces résultats de PROMPT, les enquêteurs proposent un projet d'action participative communautaire qui renforce le capital social de 80 participants qui s'identifient comme membres des personnes à faible revenu d'Ottawa et de Toronto qui consomment des drogues vivant avec ou sont à risque pour le VIH/sida/VHC. . Le projet multisite proposé comprendra une formation en compétences de vie, des conseils, l'accès aux services de santé (dépistage et traitement) et une éducation sur le VIH/sida/VHC. Plus important encore, le projet comprendra une intervention de réduction de la pauvreté qui mettra les participants en contact avec des possibilités d'éducation, de travail à court terme et de bénévolat. Les opportunités d'éducation, de travail et de bénévolat seront rendues possibles grâce au soutien des propriétaires d'entreprises locales et des réseaux qui soutiennent les éléments de réduction de la pauvreté et de développement communautaire de l'étude. L'objectif du projet sera de démontrer la faisabilité et le coût d'une santé holistique qui encourage un état de bien-être physique, mental et social complet.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Titre de l'essai : A Healthy People Initiative : A Randomized Control Trial Building the Socio-Economic Capital of Low Income Population At-Risk for HIV and Hepatitis-C (HPI Pilot Trial)

Titre abrégé de l'essai : Essai pilote HPI

Chercheuse principale : Smita Pakhalé

Sites d'essai : Ottawa (The Bridge Engagement Centre) et Toronto (Parkdale Activity Recreation Centre)

Objectif principal : Évaluer la faisabilité d'un essai contrôlé randomisé examinant l'accès aux améliorations du « capital social » dans la population à faible revenu d'Ottawa et de Toronto.

Résultat principal de faisabilité : Évaluer la capacité des sites participants à recruter en moyenne 6 participants par mois.

Résultats de faisabilité secondaires : le taux de consentement des participants éligibles et le taux de violations du protocole entraînant une contamination croisée des groupes recevant l'intervention de l'étude.

Résultats de faisabilité tertiaire : 1) Estimer les coûts d'une intervention de réduction de la pauvreté (ateliers sur les compétences de vie, formation et possibilités d'éducation/volontariat/emploi) ; et 2) comparer l'utilisation des soins de santé (visites aux urgences et hospitalisations) sur un an avant et après l'étude en reliant les données de l'essai aux données administratives de santé disponibles à l'Institut des sciences cliniques et évaluatives (ICES).

Patient Reported Outcomes (PROs): 1) Pour évaluer la tendance de la qualité de vie autodéclarée; 2) Pour estimer le changement dans l'auto-efficacité autodéclarée 3) Pour évaluer l'accès à des postes de travail ou de bénévolat; et 4) pour estimer le taux de consommation réduite ou d'arrêt du tabac autodéclaré (corroboré par la mesure du monoxyde de carbone expiré) et le taux de consommation de polysubstances.

Résultats qualitatifs du processus : Les enquêteurs mèneront des recherches approfondies en groupes de discussion avec des pairs chercheurs de la communauté pour en savoir plus sur le processus de mise en œuvre et les effets qualitatifs de l'intervention. Ils incluront également des questions ouvertes dans l'enquête de 6e et 12 mois (fin d'étude) afin de mieux comprendre l'expérience des participants.

Conception et population de l'étude : essai croisé contrôlé randomisé comparant l'accès à l'amélioration du « capital social » par rapport aux soins habituels chez les consommateurs de drogues à faible revenu à risque ou vivant avec le VIH/sida et/ou le VHC. Le groupe de soins habituels se verra offrir l'intervention après six mois.

Taille de l'échantillon : 280

Armes d'essai : les participants seront randomisés pour recevoir des ateliers sur les compétences de vie, une formation, des ressources éducatives et l'accès à des postes peu rémunérés ou bénévoles dans la communauté du quartier OU aux soins habituels pendant six mois. Les soins habituels consisteront en des informations sur les services disponibles localement pour la population cible. Les deux groupes auront accès à la gestion de la dépendance au tabac pendant l'étude.

Durée de l'essai : 12 mois

Durée du suivi : 12 mois

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

250

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1K 4B7
        • The Bridge Engagement Centre

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans à 80 ans (Enfant, Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Fumeur actif
  • Supérieur ou égal à 10 cigarettes par jour en moyenne au cours de l'année écoulée
  • 16 ans ou plus
  • Vivre à Ottawa ou à Toronto au cours des 3 derniers mois
  • Utilisation de poly-substances au cours de la dernière année

Critère d'exclusion:

  • Consentement refusé (refus du participant ou du décideur)
  • Toute personne qui suit ou prévoit accéder à un traitement de la toxicomanie (réadaptation pour toxicomanes en milieu hospitalier) à Ottawa ou à Toronto et qui, par conséquent, ne sera pas disponible pour un suivi
  • Actuellement ou récemment (au cours des 30 derniers jours) inscrit à tout autre programme de sevrage tabagique
  • Maladie en phase terminale avec une espérance de vie inférieure à 3 mois

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras de soins usuels
Nous fournirons aux participants de ce groupe des dépliants et des informations sur les services disponibles dans la ville par l'intermédiaire d'agences partenaires.
Le groupe d'intervention bénéficiera d'un accès proactif et soutenu à une éducation améliorée et à des soutiens socio-économiques (par ex. possibilités de bénévolat et/ou de travail).
Comparateur actif: Compétences de vie, formation, éducation et opportunités de travail/bénévolat, et soutien par les pairs
Les compétences de vie, la formation, l'éducation, les opportunités de travail/bénévolat et le soutien par les pairs seront proposés aux participants du bras de soins habituels après les six premiers mois d'inscription à l'étude.
Nous fournirons aux participants de ce groupe des brochures et des informations sur les services disponibles dans la ville par le biais d'agences partenaires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie auto-déclarée
Délai: 12 Mois
Pour évaluer la tendance de la qualité de vie autodéclarée à l'aide de la version européenne de la qualité de vie à 5 dimensions et 5 niveaux.
12 Mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Efficacité autodéclarée
Délai: 12 mois
Estimer l'évolution de l'auto-efficacité autodéclarée.
12 mois
Consommation de tabac
Délai: 12 mois
Pour estimer l'autodéclaté, réduit ou arrêter le taux d'usage du tabac (corroboré avec la mesure du monoxyde de carbone expiré) et le taux d'utilisation de la poly-substance.
12 mois

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de recrutement moyen
Délai: 12 mois
Évaluer la capacité des sites participants à recruter en moyenne 6 participants par mois.
12 mois
Taux de violation du consentement et du protocole
Délai: 12 mois
Le taux de consentement des participants éligibles et le taux de violations du protocole entraînant une contamination croisée des groupes recevant l'intervention de l'étude
12 mois
Coûts des interventions de réduction de la pauvreté
Délai: 12 mois
Estimer les coûts des interventions de réduction de la pauvreté (ateliers sur les compétences de vie, formation et possibilités d'éducation/volontariat/emploi.
12 mois
Taux d'utilisation des soins de santé
Délai: 12 mois
Comparer l'utilisation des soins de santé (visites aux urgences et hospitalisations) sur un an avant et après l'étude en reliant les données de l'essai aux données administratives de santé disponibles à l'Institut des sciences cliniques et évaluatives (ICES).
12 mois
Accès au travail, à la formation et aux opportunités de bénévolat
Délai: 12 mois
Pour évaluer l'accès à des postes de travail, de formation ou de bénévolat à l'aide d'un sondage en ligne autodéclaré.
12 mois
Taux d'utilisation de la poly-substance
Délai: 12 mois
Réductions de l'utilisation de la polysubstance (validée biochimiquement)
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Smita Pakhalé, MD, MSc, The Ottawa Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 janvier 2019

Achèvement primaire (Estimé)

31 mars 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 mars 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 avril 2018

Première publication (Réel)

24 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

24 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Sur demande, les données anonymisées de l'étude seront mises à la disposition des chercheurs intéressés et qualifiés.

Délai de partage IPD

Sur demande, les données anonymisées de l'étude seront mises à la disposition des chercheurs intéressés et qualifiés. Aucun délai nécessaire.

Critères d'accès au partage IPD

Aucun critère d'accès. Des données brutes anonymisées seront disponibles sur demande.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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