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Un'iniziativa per le persone sane: costruire il capitale socioeconomico della popolazione a basso reddito a rischio di HIV ed epatite C (HPI)

17 dicembre 2025 aggiornato da: Ottawa Hospital Research Institute

Un'iniziativa per le persone sane: una sperimentazione controllata randomizzata per costruire il capitale socioeconomico della popolazione a basso reddito a rischio di HIV ed epatite C (sperimentazione pilota HPI)

"La salute è uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale, e non semplicemente l'assenza di malattia o infermità" (Organizzazione Mondiale della Sanità, 1948). Malattie come l'HIV/AIDS e l'epatite C (HCV) prosperano in condizioni di povertà ed emarginazione. La ricerca sulla qualità della vita delle persone che vivono con l'HIV/AIDS rivela che le persone disoccupate riferiscono più depressione, ansia, isolamento sociale e bassa autostima rispetto alle persone occupate. Inoltre, la disoccupazione è un fattore chiave nella contemplazione del suicidio tra le persone con HIV/AIDS. In alternativa, l'occupazione tra le persone che vivono con l'HIV/AIDS è un forte indicatore del miglioramento della qualità della vita. Una scoperta confermata dagli investigatori dello studio in uno studio di ricerca (PROMPT) a sostegno di 280 membri dei senzatetto a basso reddito di Ottawa (o a rischio di senzatetto) Le persone che usano droghe riducono (e in alcuni casi smettono) di fumare.

I partecipanti a PROMPT hanno ripetutamente affermato che la noia e la mancanza di legami sociali significativi e di occupazione erano i principali ostacoli alla loro riduzione e al recupero complessivo dal fumo e dall'uso di droghe. Con questi risultati PROMPT, i ricercatori propongono un progetto di azione partecipativa su base comunitaria che costruisce il capitale sociale di 80 partecipanti che si identificano come membri delle persone a basso reddito di Ottawa e Toronto che usano droghe che vivono o sono a rischio di HIV/AIDS/HCV . Il progetto multi-sito proposto includerà corsi di formazione, consulenza, accesso ai servizi sanitari (test e cure) e istruzione sull'HIV/AIDS/HCV. Soprattutto, il progetto includerà un intervento per la riduzione della povertà che mette in contatto i partecipanti con opportunità di istruzione, lavoro a breve termine e opportunità di volontariato. Le opportunità di istruzione, lavoro e volontariato saranno rese possibili con il supporto di imprenditori e reti locali che sostengono la riduzione della povertà e gli elementi di costruzione della comunità dello studio. Lo scopo del progetto sarà dimostrare la fattibilità e il costo di un'assistenza sanitaria olistica che incoraggi uno stato di completo benessere fisico, mentale e sociale.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Titolo della sperimentazione: A Healthy People Initiative: una sperimentazione controllata randomizzata per costruire il capitale socioeconomico della popolazione a basso reddito a rischio di HIV ed epatite C (sperimentazione pilota HPI)

Breve titolo della prova: HPI Pilot Trial

Investigatore principale: Smita Pakhalé

Siti di prova: Ottawa (The Bridge Engagement Centre) e Toronto (Parkdale Activity Recreation Centre)

Obiettivo primario: valutare la fattibilità di uno studio controllato randomizzato che indaghi sull'accesso ai miglioramenti del "capitale sociale" nella popolazione a basso reddito di Ottawa e Toronto.

Risultato primario di fattibilità: valutare la capacità dei siti partecipanti di iscrivere una media di 6 partecipanti al mese.

Risultati secondari di fattibilità: il tasso di consenso dei partecipanti idonei e il tasso di violazioni del protocollo con conseguente contaminazione incrociata dei gruppi che ricevono l'intervento dello studio.

Risultati di fattibilità terziaria: 1) stimare i costi dell'intervento per la riduzione della povertà (laboratori sulle competenze per la vita, formazione e opportunità di istruzione/volontariato/occupazione); e 2) confrontare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria (visite ER e ricoveri) nell'arco di un anno prima e dopo lo studio collegando i dati dello studio ai dati amministrativi sanitari disponibili presso l'Istituto di scienze cliniche e valutative (ICES).

Risultati riferiti dai pazienti (PRO): 1) Valutare l'andamento della qualità della vita autodichiarata; 2) Stimare il cambiamento dell'autoefficacia dichiarata 3) Valutare l'accesso al lavoro oa posizioni di volontariato; e 4) per stimare il tasso di consumo di tabacco ridotto o cessato (confermato dalla misurazione del monossido di carbonio espirato) e il tasso di consumo di poli-sostanze.

Risultati del processo qualitativo: i ricercatori condurranno una ricerca approfondita su focus group con ricercatori della comunità per saperne di più sul processo di implementazione e sugli effetti qualitativi dell'intervento. Includeranno anche domande a risposta aperta nel sondaggio del 6° e 12° mese (fine studio) per comprendere meglio l'esperienza dei partecipanti.

Disegno dello studio e popolazione: studio incrociato controllato randomizzato che confronta l'accesso al miglioramento del "capitale sociale" rispetto alle cure abituali nelle persone a basso reddito che fanno uso di droghe a rischio o che vivono con l'HIV/AIDS e/o l'HCV. Al solito gruppo di assistenza verrà offerto l'intervento dopo sei mesi.

Dimensione del campione: 280

Trial Arms: i partecipanti saranno randomizzati per ricevere seminari sulle abilità di vita, formazione, risorse educative e accesso a posizioni poco retribuite o di volontariato nella comunità di quartiere O alle cure abituali per sei mesi. L'assistenza abituale consisterà in informazioni sui servizi disponibili a livello locale che si rivolgono alla popolazione target. Entrambi i gruppi avranno accesso alla gestione della dipendenza dal tabacco durante lo studio.

Durata della prova: 12 mesi

Durata del follow-up: 12 mesi

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

250

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Ottawa, Ontario, Canada, K1K 4B7
        • The Bridge Engagement Centre

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 16 anni a 80 anni (Bambino, Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Fumatore attivo
  • Maggiore o uguale a 10 sigarette al giorno in media nell'ultimo anno
  • 16 anni o più
  • Vivere a Ottawa o Toronto negli ultimi 3 mesi
  • Utilizzo di poli-sostanze nell'ultimo anno

Criteri di esclusione:

  • Consenso rifiutato (rifiuto del partecipante o del decisore)
  • Qualsiasi persona che si trova o sta pianificando di accedere al trattamento delle dipendenze (riabilitazione dalla droga in regime di ricovero) a Ottawa o Toronto e quindi non sarà disponibile per il follow-up
  • Attualmente o recentemente (negli ultimi 30 giorni) iscritti a qualsiasi altro programma per smettere di fumare
  • Malattia terminale con un'aspettativa di vita inferiore a 3 mesi

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Altro
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Branco di cura abituale
Forniremo ai partecipanti di questo braccio opuscoli e informazioni sui servizi disponibili in città attraverso agenzie partner.
Il braccio di intervento riceverà un accesso proattivo e sostenuto a un'istruzione migliorata e a supporti socio-economici (ad es. opportunità di volontariato e/o di lavoro).
Comparatore attivo: Competenze per la vita, formazione, istruzione e opportunità di lavoro/volontariato, e supporto tra pari
Il braccio di abilità di vita, formazione, istruzione, opportunità di lavoro/volontariato e supporto tra pari sarà offerto ai partecipanti del braccio di cura abituale dopo i primi sei mesi di arruolamento nello studio.
Forniremo ai partecipanti di questo braccio opuscoli e informazioni sui servizi disponibili in città attraverso le agenzie partner.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Qualità della Vita Autovalutata
Lasso di tempo: 12 Mesi
Per valutare l'andamento della qualità della vita auto-riferita utilizzando la versione a 5 dimensioni e 5 livelli dell'EuroQol.
12 Mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Efficacia autodichiarata
Lasso di tempo: 12 mesi
Stimare il cambiamento nell'autoefficacia auto-riferita.
12 mesi
Uso del tabacco
Lasso di tempo: 12 mesi
Per stimare il tasso di utilizzo del tabacco ridotto o abbandonato auto-riportato (corroborato con la misurazione del monossido di carbonio espirato) e la velocità di utilizzo della poli-sostanza.
12 mesi

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso medio di reclutamento
Lasso di tempo: 12 mesi
Valutare la capacità dei siti partecipanti di iscrivere una media di 6 partecipanti al mese.
12 mesi
Consenso e tasso di violazione del protocollo
Lasso di tempo: 12 mesi
Il tasso di consenso dei partecipanti ammissibili e il tasso di violazioni del protocollo con conseguente contaminazione incrociata dei gruppi che ricevono l'intervento dello studio
12 mesi
Costi dell'intervento per la riduzione della povertà
Lasso di tempo: 12 mesi
Stimare i costi dell'intervento per la riduzione della povertà (laboratori sulle competenze per la vita, formazione e opportunità di istruzione/volontariato/occupazione.
12 mesi
Tasso di utilizzo dell'assistenza sanitaria
Lasso di tempo: 12 mesi
Confrontare l'utilizzo dell'assistenza sanitaria (visite ER e ricoveri) nell'arco di un anno prima e dopo lo studio collegando i dati dello studio ai dati amministrativi sanitari disponibili presso l'Istituto di scienze cliniche e valutative (ICES).
12 mesi
Accesso al lavoro, alla formazione e alle opportunità di volontariato
Lasso di tempo: 12 mesi
Per valutare l'accesso a posizioni di lavoro, formazione o volontariato utilizzando un sondaggio online auto-segnalato.
12 mesi
Tassi di utilizzo della poli-sostanza
Lasso di tempo: 12 mesi
Riduzioni nell'uso della polisubstance (validato biochimicamente)
12 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Smita Pakhalé, MD, MSc, The Ottawa Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

3 gennaio 2019

Completamento primario (Stimato)

31 marzo 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 marzo 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

29 marzo 2018

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

23 aprile 2018

Primo Inserito (Effettivo)

24 aprile 2018

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stimato)

24 dicembre 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

17 dicembre 2025

Ultimo verificato

1 dicembre 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

Descrizione del piano IPD

Su richiesta, i dati anonimi dello studio saranno messi a disposizione di ricercatori interessati e qualificati.

Periodo di condivisione IPD

Su richiesta, i dati anonimi dello studio saranno messi a disposizione di ricercatori interessati e qualificati. Nessun periodo di tempo necessario.

Criteri di accesso alla condivisione IPD

Nessun criterio di accesso. I dati grezzi anonimizzati saranno disponibili su richiesta.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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