Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Une étude de surveillance post-commercialisation de Lipo-AB® (amphotéricine B) chez des patients neutropéniques atteints de fièvre persistante

18 avril 2018 mis à jour par: TTY Biopharm

L'amphotéricine B est un médicament antifongique polyène utilisé pour le traitement de nombreuses infections fongiques systémiques. Il est associé à de nombreux effets secondaires qui, dans certains cas, peuvent être très graves et potentiellement mortels. Lipo-AB® est un véritable système d'administration de médicaments liposomaux à une seule couche, composé de liposomes bicouches unilamellaires avec de l'amphotéricine B intercalée dans la membrane. Des études antérieures ont montré que la formulation liposomale d'amphotéricine B réduit considérablement les effets secondaires du médicament parent, tels que la néphrotoxicité. Cette étude est conçue pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de Lipo-AB® chez les patients neutropéniques présentant une fièvre persistante dans la pratique clinique de routine à Taïwan.

  1. Objectif principal:

    • Évaluer la néphrotoxicité du traitement Lipo-AB® (amphotéricine B) chez les patients neutropéniques présentant une fièvre persistante dans la pratique clinique de Taïwan.

  2. Objectifs secondaires :

(1) Évaluer le profil d'innocuité de Lipo-AB® (amphotéricine B) chez les patients neutropéniques présentant une fièvre persistante dans la pratique clinique de Taïwan.

(2) Évaluer l'efficacité du traitement de Lipo-AB® (amphotéricine B) chez les patients neutropéniques présentant une fièvre persistante dans la pratique clinique de Taïwan.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

54

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Changhua, Taïwan, 500
        • Changhua Christian Hospital
      • Kaohsiung, Taïwan, 81362
        • Kaohsiung Veterans General Hospital
      • Kaohsiung, Taïwan, 833
        • Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital
      • Keelung, Taïwan, 204
        • Keelung Chang Gung Memorial Hospital
      • Taichung City, Taïwan, 40447
        • China Medical University Hospital
      • Taipei, Taïwan, 11212
        • Taipei Veterans General Hospital
      • Taipei, Taïwan, 116
        • Taipei Mucinipal Wanfang Hospital
      • Taipei city, Taïwan, 114
        • TRI-Service General Hospital
      • Taoyuan, Taïwan, 333
        • Chang Guang Memorial Hospital at LinKou

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients neutropéniques avec une fièvre persistante qui sont recommandés pour recevoir un traitement antifongique systémique basé sur la décision du médecin seront invités à participer à cette étude.

La description

Critère d'intégration:

  1. Femme ou homme sans limite d'âge
  2. Patient pour qui Lipo-AB® est médicalement recommandé en raison des conditions suivantes :

    • Nombre absolu de neutrophiles (ANC) < 500/mm3 pendant au moins 96 heures
    • A reçu un traitement antibactérien à large spectre parentéral pendant au moins 96 heures
    • Fièvre ≥ 38,0°C (température tympanique)
  3. Le sujet ou son représentant légalement acceptable est disposé et capable de fournir un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

  1. Femme enceinte, à l'exception de celles pour qui les avantages possibles à en tirer l'emportent sur les risques potentiels encourus
  2. Utilisation d'un autre produit expérimental 2 semaines avant le début du traitement Lipo-AB® considéré comme non adapté à cette étude par l'investigateur
  3. Utilisation de tout antifongique parentéral pour une infection actuelle qui n'est pas considérée comme un échec du traitement (intolérance au médicament ou absence de réponse)
  4. Toute condition considérée comme non appropriée pour le traitement par l'amphotéricine B liposomale par l'investigateur

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cas uniquement
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'incidence de la néphrotoxicité
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)

* La néphrotoxicité est définie comme des valeurs de créatinine sérique (SCr) augmentant de 100 % ou plus par rapport aux niveaux de prétraitement chez les patients pédiatriques, et des valeurs de créatinine augmentant de 100 % ou plus par rapport aux niveaux de prétraitement chez les patients adultes à condition que la concentration maximale de créatinine soit > 1,2 mg/dL pendant le traitement période.

** La néphrotoxicité associée au SCr de base sera également évaluée.

à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Catégorisation du changement de la fonction rénale
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
  • SCr < 1,5 x SCr de base (BSC)
  • SCr ≥ 1,5 x BSC
  • SCr ≥ 2 x BSC
  • SCr ≥ 3 x BSC
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (1)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
hémoglobine (Hb en g/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (2)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
hématocrite (Hct en %)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (3)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
globule rouge (RBC dans 10 ^ 6 / uL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (4)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
globule blanc (GB dans 10^3/uL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (5)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
ANC (nombre absolu de neutrophiles en mm^3)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (6)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
numération plaquettaire en 10^3/uL
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (7)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
alanine aminotransférase (ALT en U/L)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (8)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
aspartate aminotransférase (AST en U/L)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (9)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
bilirubine totale (TB en mg/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (10)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
BUN en mg/dL
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (11)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
créatinine sérique (SCr en mg/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (12)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
glycémie (mg/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (13)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Na (mmol/L)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (14)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
K (mmol/L)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (15)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Mg (mg/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (16)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Ca (mg/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des paramètres de laboratoire (17)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Protéine urinaire (mg/dL)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des signes vitaux (1)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
tension artérielle systolique/diastolique (PAS/PAD en mmHg)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des signes vitaux (2)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
pouls (PR en bpm)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Modification des signes vitaux (3)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
température tympanique (TT en °C)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Événement(s) indésirable(s)
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Hypokaliémie, Hypomagnésémie, Hypocalcémie, Hypernatrémie, Hyponatrémie, Réaction(s) liée(s) à la perfusion (IRR), Autre(s) événement(s) indésirable(s).
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Taux de réussite global
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)

Défini comme un composite de cinq critères :

  • Survie pendant 7 jours après la fin du traitement observationnel
  • Fièvre résolue pendant la période neutropénique : définie par une température tympanique < 38 °C pendant au moins 48 heures
  • Infection fongique de base guérie (si présente) : définie comme (i) la résolution de tous les symptômes cliniques attribuables et les signes d'infection fongique pendant la période d'observation, (ii) un résultat microbiologique négatif à l'EOT (fin du traitement), si disponible
  • Aucune infection fongique percée (prouvée, probable et possible) pendant l'administration du médicament d'observation ou dans les 7 jours suivant la fin du traitement d'observation
  • Absence d'arrêt prématuré du médicament d'observation en raison d'une toxicité ou d'un manque d'efficacité
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
Taux de survie global
Délai: à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)
à Période d'observation (jusqu'à 44 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 mai 2016

Achèvement primaire (Réel)

15 janvier 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

15 janvier 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2018

Première publication (Réel)

30 avril 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

30 avril 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 avril 2018

Dernière vérification

1 avril 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

Essais cliniques sur Lipo-AB® (amphotéricine B) liposome

3
S'abonner