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Vaccin thérapeutique plus PD-1 knock-out dans le traitement du cancer de la prostate

Évaluation clinique d'un vaccin thérapeutique en association avec des cellules T knock-out PD-1 dans le traitement du cancer de la prostate

Cette étude vise à évaluer l'innocuité et l'efficacité d'un vaccin thérapeutique en association avec des lymphocytes T knock-out PD-1 dans le traitement du cancer avancé de la prostate.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique de phase 1/2 portant sur l'innocuité et l'efficacité d'un vaccin thérapeutique en association avec des lymphocytes T knock-out PD-1 dans le traitement du cancer avancé de la prostate. Le vaccin thérapeutique est un produit personnalisé impliquant un traitement ex vivo des cellules mononucléaires du sang périphérique du patient avec une protéine de fusion recombinante (PAP-GM-CSF) pour activer l'expression de l'antigène qui activerait la fonction immunitaire pour tuer les cellules cancéreuses. Les cellules T modifiées par PD-1 knock-out sont également préparées à l'aide de cellules T du patient dans lesquelles le gène PD-1 sera désactivé à l'aide de la technologie CRISPR Cas9. Le vaccin thérapeutique et les lymphocytes T knock-out PD-1 seront réinjectés au patient en 3 fois avec un intervalle de 2 semaines.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

30

Phase

  • Phase 2
  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
        • Recrutement
        • First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University
        • Contact:
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510080
        • Recrutement
        • Professor Size Chen
        • Contact:
          • Zhizhou Huang, MSc
          • Numéro de téléphone: +8613268258980
          • E-mail: hzhizhou@sina.com
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Yiguang Lin, MD, PhD
        • Chercheur principal:
          • Size Chen, MD, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Micheal Yin, PhD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 70 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • • Cancer de la prostate histologiquement confirmé (stade IV, selon les Directives de pratique clinique du NCCN en oncologie : cancer de la prostate, version 2.2017)

    • Preuve de métastases dans les tissus mous et/ou les os.
    • Cancer de la prostate progressif et indépendant des androgènes résistant à la castration.
    • PSA sérique ≥ 5,0 ng/mL
    • Espérance de vie estimée ≥ 6 mois.
    • Castrer le niveau de testostérone (< 50 ng/dL) obtenu par castration médicale ou chirurgicale.
    • Fonction hématologique, rénale et hépatique adéquate.

Critère d'exclusion:

  • • Présence de métastases pulmonaires, hépatiques ou cérébrales connues, d'épanchements pleuraux malins ou d'ascites malignes.

    • Présence de douleurs modérées à sévères traitées avec des analgésiques opioïdes dans les 21 jours précédant l'inscription.
    • Score ECOG ≥ 2.
    • Tout autre traitement systémique du cancer de la prostate (à l'exception de la castration médicale).
    • Participation à une étude précédente utilisant Provenge (Sipuleucel-T) ou un produit similaire.
    • Fractures pathologiques connues des os longs, fracture pathologique imminente des os longs (érosion corticale à la radiographie > 50 %) ou compression de la moelle épinière.
    • Malignités connues autres que le cancer de la prostate nécessitant un traitement actif dans les 6 mois.
    • Nécessité d'un traitement immunosuppresseur systémique pour quelque raison que ce soit.
    • Antécédents de réactions allergiques attribuées à des composés de composition chimique ou biologique similaire à ce produit ou au facteur de stimulation des colonies de granulocytes-macrophages.
    • Toute infection nécessitant une antibiothérapie parentérale ou provoquant de la fièvre (temp > 100,5 °F ou > 38,1 °C) dans la semaine précédant l'inscription.
    • Toute intervention médicale ou autre condition qui, de l'avis du chercheur principal, pourrait compromettre le respect des exigences de l'étude ou autrement compromettre les objectifs de l'étude.
    • Traitement avec l'un des médicaments ou interventions suivants dans les 28 jours suivant l'inscription :

Utilisation systémique de corticostéroïdes, Radiothérapie externe ou chirurgie, Utilisation d'antiandrogènes non stéroïdiens Suppléments alimentaires et à base de plantes, ainsi que des traitements alternatifs qui ont des preuves de propriétés hormonales et/ou anticancéreuses (par exemple, cancer de la prostate (PC) -SPES ou PC -SPEC) et palmier nain, Acétate de mégestrol (Megace®), diéthylstilbestérol (DES) ou acétate de cyprotérone, ++Kétoconazole, Inhibiteurs de la 5-alpha-réductase, Traitement avec tout autre produit expérimental Traitement par chimiothérapie Calcitriol à forte dose [1,25 (OH)2Vitamine D] (c'est-à-dire > 0,5 mcg/jour). Initiation ou arrêt du traitement par bisphosphonates

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Vaccin thérapeutique
Le vaccin thérapeutique sera préparé ex vivo en utilisant les cellules mononucléaires périphériques des patients et le vaccin (sous forme de cellules dendritiques matures) sera réinjecté aux patients en 3 fois avec un intervalle de 2 semaines.
Le vaccin thérapeutique sera préparé sur mesure ex vivo en utilisant les cellules mononucléaires périphériques du patient et le vaccin présenté sous forme de cellules dendritiques matures sera réinjecté aux patients en 3 fois.
Expérimental: Vaccin thérapeutique plus knock-out PD-1
Le vaccin thérapeutique et les lymphocytes T knock-out PD-1 seront préparés ex vivo en utilisant les globules blancs des patients et le vaccin (sous forme de cellules dendritiques matures) et les lymphocytes T knock-out PD-1 matures seront réinjectés aux patients en 3 fois.
Le vaccin thérapeutique sera préparé sur mesure ex vivo en utilisant les cellules mononucléaires périphériques du patient et le vaccin présenté sous forme de cellules dendritiques matures sera réinjecté aux patients en 3 fois.
Les lymphocytes T knock-out PD-1 seront préparés sur mesure ex vivo à l'aide des globules blancs du patient et les lymphocytes T knock-out PD-1 matures seront réinfusés aux patients en 3 fois.
Comparateur actif: Cellules T knock-out PD-1
Les lymphocytes T knock-out PD-1 seront préparés ex vivo en utilisant les globules blancs des patients et les lymphocytes T knock-out PD-1 matures seront réinfusés aux patients en 3 fois.
Les lymphocytes T knock-out PD-1 seront préparés sur mesure ex vivo à l'aide des globules blancs du patient et les lymphocytes T knock-out PD-1 matures seront réinfusés aux patients en 3 fois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants présentant des événements indésirables et des toxicités limitant la dose, évalués par CTCAE v4.0
Délai: 6 mois
L'innocuité et la tolérabilité de la dose de vaccin thérapeutique en association avec les lymphocytes T PD-1 Knockout seront évaluées à l'aide de CTCAE v4.0
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réponse
Délai: 6 mois
Sera évalué selon la directive RECIST révisée v1.1
6 mois
Survie sans progression - PFS
Délai: Jusqu'à 12 mois
Délai entre le traitement et la date de la première progression documentée ou la date du décès
Jusqu'à 12 mois
Survie globale - OS
Délai: Décès
Mesurer le temps écoulé entre le début du traitement et le décès
Décès
ADN tumoral circulant dans le sang périphérique
Délai: 8 semaines
L'ADN tumoral en circuit sera mesuré au départ et 6 semaines après le traitement
8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Size Chen, MD, PhD, The First Affiliated Hospital of Guangdong Pharmaceutical University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 février 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

22 février 2021

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 avril 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2018

Première publication (Réel)

16 mai 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

16 mai 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2018

Dernière vérification

1 mai 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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