Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Innocuité et efficacité de l'évérolimus (Afinitor®) chez les patients adultes chinois atteints d'angiomyolipome associé au complexe de sclérose tubéreuse.

3 septembre 2021 mis à jour par: Novartis Pharmaceuticals

Étude de phase IV à un seul bras sur l'innocuité et l'efficacité de l'évérolimus chez des adultes chinois atteints d'un complexe de sclérose tubéreuse qui ont un angiomyolipome rénal ne nécessitant pas de chirurgie immédiate

Le but de cette étude était d'évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'évérolimus (Afinitor®) chez des patients chinois atteints d'angiomyolipome rénal (LAM) associé à la sclérose tubéreuse (TSC).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agissait d'une étude ouverte, à un seul bras, multicentrique, de phase IV avec engagement post-approbation (PAC) avec une dose orale une fois par jour de 10 mg d'évérolimus chez des participants atteints de LAM rénale associée à une STB. Il y avait trois phases distinctes dans cette étude : une phase de dépistage, une phase de traitement en ouvert au cours de laquelle les participants ont reçu de l'évérolimus pendant 48 semaines ou jusqu'à la progression de la maladie, et une phase de suivi de l'arrêt du traitement pour les patients qui arrêtent le médicament à l'étude pour des raisons autres que la maladie. progression. Chaque participant a eu une visite de fin de traitement dans les 28 jours suivant la dernière dose et une visite de suivi de sécurité 30 jours après la dernière dose.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

40

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Beijing, Chine, 100730
        • Novartis Investigative Site
      • Beijing, Chine, 100028
        • Novartis Investigative Site
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine, 430030
        • Novartis Investigative Site
    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chine, 200032
        • Novartis Investigative Site
    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Chine, 610041
        • Novartis Investigative Site

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Admissible au traitement par l'évérolimus selon l'étiquette approuvée localement.
  • Présence d'au moins un AML ≥ 3 cm dans son diamètre le plus long en utilisant CT ou IRM.

Critère d'exclusion:

  • Hémorragie ou embolisation liée à la LMA au cours des 6 mois précédant l'inscription.
  • Antécédents d'infarctus du myocarde, d'angine de poitrine ou d'accident vasculaire cérébral lié à l'athérosclérose.
  • Fonction pulmonaire altérée.
  • Anomalie hématologique ou hépatique importante.
  • Toute condition médicale grave et/ou incontrôlée.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Évérolimus
Participants ciblés pour recevoir des comprimés d'Everolimus 10 mg par voie orale une fois par jour pendant 48 semaines.
Comprimés d'évérolimus 2,5 mg et 5 mg avec un schéma posologique de 10 mg par voie orale une fois par jour.
Autres noms:
  • RAD001, Afinitor®

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants présentant des événements indésirables (EI) et des événements indésirables graves (EIG)
Délai: Du début du traitement à 30 jours après la fin du traitement, évalué jusqu'à une durée maximale de 52 semaines
Pourcentage de participants présentant des EI et des EIG, y compris des changements significatifs par rapport au départ dans les signes vitaux, les électrocardiogrammes et les paramètres de laboratoire (les évaluations de laboratoire comprenaient l'hématologie, la biochimie, la coagulation et l'analyse d'urine) qualifiés et signalés comme EI. Le pourcentage de participants dans chaque catégorie est indiqué dans le tableau.
Du début du traitement à 30 jours après la fin du traitement, évalué jusqu'à une durée maximale de 52 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de participants avec la meilleure réponse globale (BOR) État de la réponse de l'angiomyolipome (AML) pendant la durée maximale de traitement de 48 semaines
Délai: Base de référence, 48 semaines

Le statut BOR est le meilleur statut enregistré depuis le début du traitement jusqu'à la progression de la maladie. Statut de réponse AML : réduction du volume d'AML d'au moins 50 % par rapport au dépistage de l'AML. De plus, la réponse AML doit satisfaire : aucun nouvel AML ≥ 1 cm de diamètre le plus long n'est identifié, aucun rein n'augmente de volume de plus de 20 % par rapport au nadir (où le nadir est le volume de rein le plus bas lors du dépistage), le participant n'a pas avez un saignement lié à un angiomyolipome de grade égal ou supérieur à 2 (tel que défini par NCI CTCAE, version 4.03).

Jusqu'à cinq des plus grandes lésions mesurables (≥ 1 cm de diamètre le plus long) dans chaque rein ont été mesurées lors du dépistage par imagerie par résonance magnétique/tomodensitométrie (IRM/TDM) et ont été définies comme dépistage de la LAM. La somme des volumes de ces lésions individuelles a été définie comme le volume d'AML et elle a été mesurée à chaque évaluation au cours de l'essai. Les augmentations du volume d'AML étaient la preuve d'une aggravation de l'AML, les diminutions étaient la preuve d'une réponse clinique.

Base de référence, 48 semaines
Pourcentage de participants présentant le meilleur statut de réponse globale de la progression de l'angiomyolipome (LAM) pendant la durée maximale de traitement de 48 semaines
Délai: Base de référence, 48 semaines

L'état de progression de la LAM est défini comme un ou plusieurs des éléments suivants : une augmentation du nadir de 25 % ou plus du volume de la LAM à une valeur supérieure à la LAM de dépistage (où le nadir est le volume de LAM le plus bas obtenu pour le participant précédemment dans l'essai), l'apparition d'un nouvel AML ≥ 1,0 cm de diamètre le plus long, une augmentation du nadir de 20 % ou plus du volume de l'un ou l'autre rein à une valeur supérieure au dépistage (où le nadir est le volume rénal le plus bas obtenu pour le participant précédemment dans l'essai ), grade de saignement lié à l'angiomyolipome ≥ 2 (tel que défini par le NCI CTCAE, version 4.03).

Jusqu'à cinq des plus grandes lésions mesurables (≥ 1 cm de diamètre le plus long) dans chaque rein ont été mesurées lors du dépistage par imagerie par résonance magnétique/tomodensitométrie (IRM/TDM) et ont été définies comme dépistage de la LAM. La somme des volumes de ces lésions individuelles a été définie comme le volume d'AML et elle a été mesurée à chaque évaluation au cours de l'essai. Les augmentations du volume d'AML étaient la preuve d'une aggravation de l'AML.

Base de référence, 48 semaines
Pourcentage de participants atteints d'insuffisance rénale grave
Délai: Base de référence, 48 semaines

L'insuffisance rénale est définie comme une clairance de la créatinine calculée (CrCl) < 30 mL/min. La ClCr a été mesurée au départ et à quatre autres moments ; seules la ligne de base et la pire valeur post-ligne de base pour chaque participant ont été comptées (valeur la plus basse pour CrCl).

La clairance de la créatinine a été estimée à l'aide de la formule de Cockcroft-Gault :

clairance de la créatinine (mL/minute) = concentration de créatinine urinaire (mL/dL) x volume d'urine (mL/24 heures) / concentration de créatinine plasmatique (mg/dL) x 1440 minutes/24 heures

Base de référence, 48 semaines
Pourcentage de participants avec créatinine sérique NCI CTCA Grade 3/4
Délai: Base de référence, 48 semaines
La créatinine sérique NCI CTCAE grade 3/4 est définie comme > 3,0 x les limites supérieures de la normale (LSN). La créatinine sérique a été mesurée au départ et à quatre autres moments ; seule la pire valeur post-ligne de base pour chaque participant a été comptée (valeur la plus élevée pour la créatinine sérique).
Base de référence, 48 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 novembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

25 septembre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

25 septembre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 mai 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 mai 2018

Première publication (Réel)

16 mai 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

9 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Oui

Description du régime IPD

Novartis s'engage à partager avec des chercheurs externes qualifiés l'accès aux données au niveau des patients et aux documents cliniques à l'appui des études éligibles. Ces demandes sont examinées et approuvées par un comité d'examen indépendant sur la base du mérite scientifique. Toutes les données fournies sont anonymisées afin de respecter la vie privée des patients qui ont participé à l'essai conformément aux lois et réglementations applicables.

La disponibilité des données de cet essai est conforme aux critères et au processus décrits sur https://www.clinicalstudydatarequest.com/.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner