Intervention psychologique pour réduire l'intériorisation des biais liés au poids

Critère d'intégration:

• Les participants éligibles seront des hommes et des femmes âgés de 18 à 65 ans.
• Les participants doivent être obèses (définis comme un IMC ≥ 30 kg/m2) ; signaler des antécédents de biais liés au poids, évalués par un questionnaire d'auto-évaluation et un entretien en personne ; et ont des niveaux élevés de WBI, comme indiqué par un score moyen de 4 (point médian) ou supérieur sur l'échelle d'internalisation des biais de poids (WBIS) et par un entretien en personne.
• Les participants doivent chercher à perdre du poids.
• Si vous prenez actuellement des médicaments, les dosages doivent être stables pendant au moins 3 mois.
• Les participants seront éligibles pour participer s'ils présentent une gravité légère à modérée de dépression, d'anxiété ou de frénésie alimentaire, comme déterminé par l'évaluation comportementale et les mesures de dépistage (Beck Depression Inventory-II and Questionnaire for Eating and Weight Patterns ; voir ci-dessous pour détails). Des scores WBIS élevés sont souvent associés à ces variables.
• Les participants prenant des antidépresseurs seront éligibles si leur dose est stable depuis au moins 3 mois.

Les patientes éligibles seront :

• non enceinte, attestée par un test de grossesse négatif sur bandelette urinaire
• non allaitant
• chirurgicalement stérile ou ménopausée, ou ils accepteront de continuer à utiliser une méthode de contraception pendant l'étude

Les participants doivent :

• avoir un PCP responsable de la prestation des soins de routine
• avoir un service téléphonique fiable avec lequel participer à des conférences téléphoniques
• comprendre et être disposé à se conformer à toutes les procédures liées à l'étude et accepter de participer à l'étude en donnant un consentement éclairé écrit

Critère d'exclusion:

Les candidats seront exclus s'ils ont :

• un diagnostic de diabète de type I ou II ;
• hypertension non contrôlée (pression artérielle ≥ 160/100 mm Hg);
• a subi un événement cardiovasculaire (par exemple, un accident vasculaire cérébral, un infarctus du myocarde) au cours des 12 derniers mois ;
• perdu ≥ 5 % de son poids initial au cours des 6 derniers mois ;
• ou avoir participé à une psychothérapie individuelle ou de groupe au cours des 3 derniers mois (en raison des effets potentiellement confondants de recevoir une intervention cognitivo-comportementale simultanée). Les candidats qui ont récemment participé ou reçoivent actuellement des conseils pour des problèmes sans rapport avec l'humeur, l'estime de soi ou le poids (par ex. conseils de carrière, de mariage ou de deuil ; soutien aux soignants) peuvent être éligibles à la discrétion du chercheur principal.
• Les candidats présentant des symptômes graves d'humeur (par exemple, score BDI-II ≥ 29), d'anxiété ou de frénésie alimentaire, et toute gravité de troubles de la pensée ou de consommation de substances ne seront pas acceptés dans l'étude, car ces symptômes peuvent interférer avec les individus. capacité à adhérer à un programme de perte de poids. Le jugement du clinicien sera utilisé pour déterminer la gravité des symptômes des troubles de l'humeur indépendamment des préoccupations et des complications liées à l'obésité (par exemple, la fatigue), et les décisions concernant l'admissibilité des candidats en fonction des symptômes psychiatriques seront à la discrétion du chercheur principal.
• Les personnes atteintes de boulimie mentale ne seront pas éligibles pour participer, car la perte de poids peut être contre-indiquée.
• Les candidats ayant des idées suicidaires actives et/ou une tentative de suicide au cours de l'année écoulée seront exclus de l'étude et orientés vers des établissements de traitement psychiatrique dans la grande région de Philadelphie.
• Les candidats ne seront pas éligibles s'ils ont des antécédents de chirurgie bariatrique.
• Les femmes qui allaitent, qui sont enceintes ou qui prévoient de devenir enceintes au cours des 12 prochains mois ne sont pas éligibles pour participer.