Psykologisk intervensjon for å redusere vektbias internalisering

Inklusjonskriterier:

• Kvalifiserte deltakere vil være menn og kvinner i alderen 18-65 år.
• Deltakerne må ha fedme (definert som en BMI ≥ 30 kg/m2); rapportere en historie med å ha opplevd vektskjevhet som vurdert ved selvrapporteringsskjema og personlig intervju; og har forhøyede nivåer av WBI som indikert av en gjennomsnittlig poengsum på 4 (midtpunkt) eller høyere på Weight Bias Internalization Scale (WBIS) og ved personlig intervju.
• Deltakerne må søke vekttap.
• Hvis du bruker medisiner for øyeblikket, må dosene være stabile i minst 3 måneder.
• Deltakere vil være kvalifisert til å delta hvis de viser mild til moderat alvorlighetsgrad av depresjon, angst eller overstadig spiseforstyrrelse, som bestemt av atferdsevalueringen og screeningtiltakene (Beck Depression Inventory-II og Questionnaire for Eating and Weight Patterns; se nedenfor for detaljer). Forhøyede WBIS-skårer er ofte assosiert med disse variablene.
• Deltakere som tar antidepressiv medisin vil være kvalifisert hvis dosen deres har vært stabil i minst 3 måneder.

Kvalifiserte kvinnelige pasienter vil være:

• ikke-gravid, dokumentert ved en negativ graviditetstest med urinpeilepinne
• ikke-ammende
• kirurgisk sterile eller postmenopausale, eller de vil gå med på å fortsette å bruke en prevensjonsmetode under studien

Deltakere må:

• har en PCP som er ansvarlig for å gi rutinemessig omsorg
• ha pålitelig telefontjeneste for å delta i konferansesamtaler
• forstå og være villig til å overholde alle studierelaterte prosedyrer og godta å delta i studien ved å gi skriftlig informert samtykke

Ekskluderingskriterier:

Søkere vil bli ekskludert hvis de har:

• en diagnose av type I eller II diabetes;
• ukontrollert hypertensjon (blodtrykk ≥ 160/100 mm Hg);
• opplevd en kardiovaskulær hendelse (f.eks. hjerneslag, hjerteinfarkt) i løpet av de siste 12 månedene;
• mistet ≥ 5 % av den opprinnelige vekten i løpet av de siste 6 månedene;
• eller har deltatt i individuell eller gruppe psykoterapi i løpet av de siste 3 månedene (på grunn av de potensielt forvirrende effektene av å motta en samtidig kognitiv atferdsintervensjon). Søkere som nylig har deltatt i eller for tiden mottar rådgivning for bekymringer som ikke er relatert til humør, selvtillit eller vekt (f.eks. karriere-, ekteskaps- eller sorgrådgivning; omsorgspersonstøtte) kan være kvalifisert etter hovedetterforskerens skjønn.
• Søkere med alvorlige symptomer på humør (for eksempel BDI-II-score ≥ 29), angst eller overstadig spiseforstyrrelse, og enhver alvorlighetsgrad av tanke- eller rusforstyrrelser vil ikke bli akseptert i studien, da disse symptomene kan forstyrre individers evne til å følge et vekttapsprogram. Klinikerens skjønn vil bli brukt til å bestemme alvorlighetsgraden av symptomer på humørsykdom uavhengig av fedme-relaterte bekymringer og komplikasjoner (f.eks. tretthet), og avgjørelser om søkeres kvalifisering basert på psykiatriske symptomer vil falle innenfor hovedetterforskerens skjønn.
• Personer med bulimia nervosa vil ikke være kvalifisert til å delta, fordi vekttap kan være kontraindisert.
• Søkere med aktuelle, aktive selvmordstanker og/eller et selvmordsforsøk i løpet av det siste året vil bli ekskludert fra studien og henvist til psykiatriske behandlingstilbud i Philadelphia-området.
• Søkere vil ikke være kvalifisert hvis de har en historie med fedmekirurgi.
• Kvinner som ammer, er gravide eller planlegger å bli gravide i løpet av de neste 12 månedene er ikke kvalifisert til å delta.