Psychologische interventie om internalisering van gewichtsbias te verminderen

Inclusiecriteria:

• In aanmerking komende deelnemers zijn mannen en vrouwen van 18-65 jaar.
• Deelnemers moeten obesitas hebben (gedefinieerd als een BMI ≥ 30 kg/m2); rapporteer een geschiedenis van het ervaren van gewichtsbias zoals beoordeeld door zelfrapportagevragenlijst en persoonlijk interview; en verhoogde niveaus van WBI hebben, zoals aangegeven door een gemiddelde score van 4 (middelpunt) of hoger op de Weight Bias Internalization Scale (WBIS) en door persoonlijk interview.
• Deelnemers moeten op zoek zijn naar gewichtsverlies.
• Als u momenteel medicijnen gebruikt, moeten de doseringen minimaal 3 maanden stabiel zijn.
• Deelnemers komen in aanmerking voor deelname als ze milde tot matige ernst van depressie, angst of eetbuistoornis vertonen, zoals bepaald door de gedragsevaluatie en de screeningmaatregelen (Beck Depression Inventory-II en Questionnaire for Eating and Weight Patterns; zie hieronder voor details). Verhoogde WBIS-scores worden vaak geassocieerd met deze variabelen.
• Deelnemers die antidepressiva gebruiken, komen in aanmerking als hun dosis minimaal 3 maanden stabiel is gebleven.

In aanmerking komende vrouwelijke patiënten zijn:

• niet-zwanger, blijkt uit een negatieve zwangerschapstest met een peilstok
• niet-lacterend
• chirurgisch steriel of postmenopauzaal, of ze stemmen ermee in om tijdens het onderzoek een anticonceptiemethode te blijven gebruiken

Deelnemers moeten:

• een huisarts hebben die verantwoordelijk is voor het verlenen van routinematige zorg
• betrouwbare telefoonservice hebben om deel te nemen aan telefonische vergaderingen
• begrijpen en bereid zijn om alle studiegerelateerde procedures na te leven en ermee in te stemmen om aan de studie deel te nemen door schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven

Uitsluitingscriteria:

Aanvragers worden uitgesloten als ze:

• een diagnose diabetes type I of II;
• ongecontroleerde hypertensie (bloeddruk ≥ 160/100 mm Hg);
• een cardiovasculair voorval (bijv. beroerte, hartinfarct) heeft gehad in de afgelopen 12 maanden;
• ≥ 5% van hun oorspronkelijke gewicht verloren in de afgelopen 6 maanden;
• of hebben deelgenomen aan individuele of groepspsychotherapie in de afgelopen 3 maanden (vanwege de mogelijk verstorende effecten van het gelijktijdig ontvangen van een cognitieve gedragsinterventie). Kandidaten die onlangs hebben deelgenomen aan of momenteel begeleiding krijgen voor zorgen die geen verband houden met stemming, zelfrespect of gewicht (bijv. loopbaan-, huwelijks- of rouwbegeleiding; ondersteuning door een verzorger) kan in aanmerking komen naar goeddunken van de hoofdonderzoeker.
• Kandidaten met ernstige stemmingssymptomen (bijvoorbeeld BDI-II-score ≥ 29), angst of eetbuistoornis, en enige ernst van gedachten of stoornissen in het gebruik van middelen worden niet toegelaten tot het onderzoek, aangezien deze symptomen de vermogen om zich te houden aan een programma voor gewichtsverlies. Het oordeel van de arts zal worden gebruikt om de ernst van de symptomen van stemmingsstoornissen te bepalen, onafhankelijk van aan obesitas gerelateerde zorgen en complicaties (bijv. vermoeidheid), en beslissingen over de geschiktheid van aanvragers op basis van psychiatrische symptomen vallen onder het oordeel van de hoofdonderzoeker.
• Personen met boulimia nervosa komen niet in aanmerking voor deelname, omdat gewichtsverlies gecontra-indiceerd kan zijn.
• Aanvragers met actuele, actieve suïcidale gedachten en/of een suïcidepoging in het afgelopen jaar zullen worden uitgesloten van het onderzoek en worden doorverwezen naar psychiatrische behandelfaciliteiten in de omgeving van Philadelphia.
• Aanvragers komen niet in aanmerking als ze een voorgeschiedenis van bariatrische chirurgie hebben.
• Vrouwen die borstvoeding geven, zwanger zijn of van plan zijn om in de komende 12 maanden zwanger te worden, komen niet in aanmerking voor deelname.