Intervenção psicológica para reduzir a internalização do viés de peso

Critério de inclusão:

• Os participantes elegíveis serão homens e mulheres com idades entre 18 e 65 anos.
• Os participantes devem ter obesidade (definida como IMC ≥ 30 kg/m2); relatar uma história de viés de peso conforme avaliado por questionário de autorrelato e entrevista pessoal; e têm níveis elevados de WBI conforme indicado por uma pontuação média de 4 (ponto médio) ou acima na Escala de Internalização do Viés de Peso (WBIS) e por entrevista pessoal.
• Os participantes devem estar buscando perda de peso.
• Se estiver tomando medicamentos, as dosagens devem ser estáveis ​​por pelo menos 3 meses.
• Os participantes serão elegíveis para participar se apresentarem gravidade leve a moderada de depressão, ansiedade ou transtorno da compulsão alimentar periódica, conforme determinado pela avaliação comportamental e pelas medidas de triagem (Inventário de Depressão de Beck-II e Questionário para Padrões Alimentares e de Peso; veja abaixo para detalhes). Pontuações WBIS elevadas são frequentemente associadas a essas variáveis.
• Os participantes que tomam medicação antidepressiva serão elegíveis se a sua dose estiver estável por um período mínimo de 3 meses.

Pacientes do sexo feminino elegíveis serão:

• não grávida, evidenciada por um teste de gravidez negativo com fita reagente na urina
• não lactante
• cirurgicamente estéreis ou na pós-menopausa, ou concordarão em continuar a usar um método de controle de natalidade durante o estudo

Os participantes devem:

• ter um PCP responsável por fornecer cuidados de rotina
• ter um serviço telefônico confiável para participar de chamadas em conferência
• entender e estar disposto a cumprir todos os procedimentos relacionados ao estudo e concordar em participar do estudo, dando consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

Serão excluídos os candidatos que apresentarem:

• um diagnóstico de diabetes tipo I ou II;
• hipertensão não controlada (pressão arterial ≥ 160/100 mm Hg);
• experimentou um evento cardiovascular (por exemplo, acidente vascular cerebral, infarto do miocárdio) nos últimos 12 meses;
• perdeu ≥ 5% do peso inicial nos últimos 6 meses;
• ou ter participado de psicoterapia individual ou em grupo nos últimos 3 meses (devido aos efeitos potencialmente confusos de receber uma intervenção cognitivo-comportamental simultânea). Candidatos que participaram recentemente ou estão atualmente recebendo aconselhamento para preocupações não relacionadas ao humor, auto-estima ou peso (por exemplo, aconselhamento de carreira, casamento ou luto; suporte do cuidador) pode ser elegível a critério do Investigador Principal.
• Candidatos com sintomas graves de humor (por exemplo, pontuação BDI-II ≥ 29), ansiedade ou transtorno da compulsão alimentar periódica e qualquer gravidade de transtornos de pensamento ou uso de substâncias não serão aceitos no estudo, pois esses sintomas podem interferir no desempenho dos indivíduos capacidade de aderir a um programa de perda de peso. O julgamento clínico será usado para determinar a gravidade dos sintomas do transtorno de humor, independentemente das preocupações e complicações relacionadas à obesidade (por exemplo, fadiga), e as decisões sobre a elegibilidade dos candidatos com base nos sintomas psiquiátricos ficarão a critério do Investigador Principal.
• Indivíduos com bulimia nervosa não serão elegíveis para participar, porque a perda de peso pode ser contra-indicada.
• Candidatos com ideação suicida atual e ativa e/ou tentativa de suicídio no último ano serão excluídos do estudo e encaminhados para instalações de tratamento psiquiátrico na área da grande Filadélfia.
• Os candidatos não serão elegíveis se tiverem um histórico de cirurgia bariátrica.
• As mulheres que estão amamentando, grávidas ou planejando engravidar nos próximos 12 meses não são elegíveis para participar.