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Supporting Use of AC Through Provider Profiling of Oral AC Therapy for AF (SUPPORT-AF)

19 mars 2019 mis à jour par: Alok Kapoor, University of Massachusetts, Worcester
The SUPPORT-AF study aims to improve rates of anticoagulation (AC) in atrial fibrillation (AF) patients by developing and delivering supportive tools and educational materials to providers treating patients with AF. The investigators hypothesize that AC percentage will increase among providers receiving tools and educational content.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Nearly 1 million patients with atrial fibrillation (AF) who meet guideline criteria for anticoagulation (AC) are being left untreated, often due to providers over-estimating risks of bleeding and falling and under-estimating risks of stroke. The objective of this project is to improve rates of adherence to AC guidelines by creating supportive and educational materials for cardiology as well as primary care providers to evaluate the risks and benefits of prescribing AC to patients with AF. The investigators will email providers individual auto-updating reports containing their AC prescription rate compared to their peers and compared to practice level AC prescription goal. This report will also contain a list of the provider's AF patients who are eligible to receive AC based on their CHA2DS2-VASc stroke risk score ≥ 2 and a list of eligible AF patients with upcoming appointments to focus providers on an actionable group of patients with whom they might review the use of AC. The investigators will also message providers through the EHR prior to an upcoming appointment with an eligible patient reminding them to discuss AC if they deem appropriate. In addition, the investigators will directly engage with providers through academic teledetailing to educate providers on AC and address misconceptions and barriers to initiating or resuming AC in AF patients.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

112

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, États-Unis, 01566
        • UMass Medical School

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • University of Massachusetts providers caring for patients aged 18 years and older with ICD-10 diagnostic code consistent with AF or atrial flutter who had a visit with a primary care provider or
  • cardiovascular medicine specialist in the previous one year with the diagnosis of AF present as an active diagnosis in the electronic medical record (EHR).

Exclusion Criteria:

  • University of Massachusetts providers who do not care for patients aged 18 years and older with ICD-10 diagnostic code consistent with AF or atrial flutter who had a visit with a primary care provider or
  • cardiovascular medicine specialist in the previous one year with the diagnosis of AF present as an active diagnosis in the EHR.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Anticoagulation (AC) Intervention
Providers in this arm will receive supportive tools including Anticoagulation (AC) Intervention--Prescribing Practices and Anticoagulation (AC) Intervention--Academic Detailing to help them assess their Anticoagulant (AC) prescribing practices and will also meet with the study investigators for academic detailing.
Comportemental: Anticoagulation (AC) Intervention--Academic Detailing
One hour online web-based academic detailing session to develop an anticoagulant (AC) learning plan.
Comportemental: Anticoagulation (AC) Intervention--Prescribing Practices
Education and support related to anticoagulant prescribing practices.
Aucune intervention: Control
Providers in this arm will not receive any intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change to Provider prescription rates
Délai: Intervention to three months post intervention.
The first primary outcome measure is to determine the impact of the intervention on provider prescribing rates (increase, decrease, same)
Intervention to three months post intervention.
Change to Individual patient Anticoagulation (AC) status
Délai: Intervention to three months post intervention.
The effect of the intervention on individual patient anti-coagulation status as demonstrated by random effects logistic regression models for post-intervention AC status (anticoagulated / not anticoagulated) as a function of pre-intervention AC status.
Intervention to three months post intervention.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Change in provider confidence in applying evidence to balance stroke prevention with harm.
Délai: Intervention to three months post intervention.
The change in provide confidence as assessed by confidence questions included in the provider survey distributed with the AC Provider Profile. More specifically, the change is calculated with an average score for each item in the confidence survey, using a four-point scale based on four response choices - not confident through very confident.
Intervention to three months post intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Massachusetts, Worcester

Collaborateurs

Bristol-Myers Squibb

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Alok Kapoor, MD, MSca, UMass Medical School

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 juin 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2018

Première publication (Réel)

11 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2019

Dernière vérification

1 mars 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • H00012403

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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