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APG-1387 Étude sur l'innocuité, la tolérabilité, la PK/PD chez les patients atteints d'hépatite B chronique

5 novembre 2021 mis à jour par: Ascentage Pharma Group Inc.

Une étude de phase I sur l'innocuité, les propriétés pharmacocinétiques et pharmacodynamiques de l'APG-1387 chez les patients atteints d'hépatite B chronique.

Cette étude est une étude à doses multiples croissantes visant à explorer la tolérance, l'innocuité et la pharmacocinétique/pharmacodynamique de l'APG-1387 chez les patients atteints d'hépatite B chronique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

L'APG-1387 est un antagoniste puissant et bivalent de l'IAP à petite molécule. Cette étude est une étude multicentrique, à agent unique, en ouvert, à dose croissante de l'APG-1387.

Cette étude a un calendrier à 4 doses qui est augmenté une par une après confirmation de l'innocuité dans le calendrier à dose inférieure précédent. Au total, 60 sujets atteints d'hépatite B chronique participeront à l'étude. L'APG-1387 sera administré par perfusion intraveineuse, une fois par semaine pendant 4 semaines consécutives en un seul cycle. La dose initiale est de 7 mg. 3 cohortes de patients seront évaluées, la dose d'APG-1387 sera augmentée dans les cohortes suivantes, à 12 mg, 20 mg, 30 mg, 45 mg en conséquence. 3 patients dans les cohortes de 7 mg, 12 mg et 6 patients dans les cohortes de 20 mg, 30 mg et 45 mg seront recrutés. Si l'un des événements suivants est observé dans les 28 jours suivant la première dose d'APG-1387, le recrutement sera suspendu et une discussion sur le niveau de dose MTD aura lieu.1 ≥ 1 patient sur 2 présente des toxicités ≥ Grade 2 [CTCAE 4.0.3] apparenté ou possiblement apparenté à l'APG-1387 et à la manifestation clinique. 2 ≥1/3 patients présentent des toxicités ≥Grade 3 [CTCAE 4.0.3] lié ou peut-être lié à APG-1387.3 tout SAE lié ou éventuellement lié à APG-1387. L'étude d'extension sera conçue pour explorer l'efficacité et l'innocuité primaires après l'étude d'escalade de dose. Le nombre d'expansion et le dosage seront décidés en fonction des résultats de chaque cohorte. (pas plus de 36 patients).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

49

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Chine, 510515
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
      • Guangzhou, Guangdong, Chine
        • Guangzhou Eighth People's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration

  1. Âge ≥18 et ≤ 65 ans.
  2. Diagnostic confirmé d'hépatite B chronique, HBsAg positif≥6 mois.
  3. ADN VHB ≥ 2 × 103 UI/mL pour les patients AgHBe négatifs, ADN VHB ≥ 1 × 104 UI/mL pour les patients Ag HBe positifs en phase de dépistage.
  4. ALT ≥ LSN et <10 × LSN en phase de dépistage (exclure l'élévation des ALT non liées au VHB, comme la drogue ou l'alcool et al).
  5. IMC 18 ~ 26.
  6. Les patients ne doivent pas utiliser de traitement antivirus tel que les NA et l'IFN dans les 6 mois précédant le dépistage.
  7. Fonction hématologique adéquate.
  8. Intervalle QTc ≤ 450 ms chez les hommes et ≤ 470 ms chez les femmes.
  9. Fonction rénale et hépatique adéquate.
  10. Test de grossesse sérique négatif (pour les femmes en âge de procréer) documenté dans les 24 heures précédant la première dose du produit expérimental. Disposé à utiliser la contraception par une méthode jugée efficace par l'investigateur par le sujet et ses partenaires tout au long de la période de traitement et pendant au moins trois mois après la dernière dose du médicament à l'étude.
  11. Capacité à comprendre et désireux de signer un formulaire de consentement éclairé écrit, le formulaire de consentement doit être signé par le patient avant toute procédure spécifique à l'étude.

Critère d'exclusion

  1. CHC cliniquement confirmé ou suspecté de CHC ou AFP > 50 μg/L.
  2. Antécédents de fonction hépatique décompensée (telle que Child-Pugh B ou C ou antécédents d'ascite, d'hémorragie du tube digestif, d'encéphalopathie hépatique ou de péritonite bactérienne spontanée et al.).
  3. Fibrose/cirrhose avancée, définie comme une analyse de dépistage des fibres ≥ 12,4 kPa pendant la phase de dépistage ou la biopsie du foie à tout moment trouvé score Metavir F3, F4 fibrose.
  4. Patients atteints d'autres maladies du foie, à l'exception de l'hépatite B, y compris l'hépatite alcoolique chronique, les lésions hépatiques d'origine médicamenteuse, les maladies hépatiques auto-immunes, les maladies hépatiques héréditaires et d'autres causes d'hépatite active.
  5. Patients atteints de tumeurs malignes (à l'exclusion des cancers basocellulaires et in situ du col de l'utérus guéris sans récidive) ou de maladies prolifératives lymphatiques.
  6. Avoir des antécédents clairs de troubles neurologiques ou psychiatriques, tels que l'épilepsie, la démence, une mauvaise observance.
  7. Maladie rénale chronique, insuffisance rénale.
  8. Mauvais contrôle d'autres maladies primaires importantes des viscères, telles que des antécédents clairs du système nerveux, du système cardiovasculaire, du système urinaire, du système digestif, du système respiratoire, du métabolisme et du système musculaire squelettique (tels qu'un mauvais contrôle du diabète, de l'hypertension, etc.), qui l'investigateur considère comme inapproprié pour l'étude.
  9. Femmes enceintes ou allaitantes.
  10. Antécédents d'alcoolisme (consommation quotidienne moyenne d'éthanol de 30 grammes (homme) ou ≥ 20 grammes (femme) pendant 1 an), antécédents d'abus de drogues ou résultats de dépistage d'abus de drogues positifs.
  11. Infection grave, traumatisme ou opération chirurgicale majeure dans les 4 semaines précédant le dépistage.
  12. Utilisation d'immunomodulateurs (par exemple, corticostéroïdes) ou de produits biologiques (par exemple, anticorps monoclonal, IFN) dans les 3 mois précédant le dépistage, ou utilisera des immunomodulateurs (par exemple, corticostéroïdes) ou des produits biologiques (par exemple, anticorps monoclonal, IFN) pendant l'étude.
  13. Traitement avec un agent ou un dispositif expérimental dans les trois mois précédant le dépistage.
  14. Anticorps total anti-HDV/anticorps IgM positif, anticorps anti-VHC positif et ARN-VHC positif, anticorps anti-VIH positif ou anticorps anti-treponema pallidum positif.
  15. Maladie de Wilson connue ou suspectée, ou autre maladie pouvant affecter l'accumulation ou la régulation du cuivre.
  16. Traitement antérieur avec des inhibiteurs de l'IAP.
  17. Toute autre condition ou circonstance qui, de l'avis de l'investigateur, rendrait le patient inapte à participer à l'étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: APG-1387 pour injection
APG-1387 sera exploré séquentiellement en utilisant un schéma d'escalade lors de la phase d'escalade de dose.
Cohortes à doses multiples, perfusion IV de 30 minutes, une fois par semaine pendant 4 semaines .

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 28 jours
Les patients présentant des événements indésirables (EI) liés au traitement APG-1387, des événements indésirables graves (SAE) seront évalués selon la version 4.0.3 du NCI CTCAE
28 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation pharmacocinétique
Délai: 28 jours
La concentration plasmatique maximale (Cmax) sera évaluée chez les patients traités par APG-1387.
28 jours
Évaluation pharmacocinétique
Délai: 28 jours
L'aire sous la courbe de concentration plasmatique en fonction du temps (AUC) sera évaluée chez les patients traités avec APG-1387.
28 jours
Changement de l'ADN du VHB sérique par rapport au départ au jour 1, au jour 8, au jour 15, au jour 22, au jour 28, au jour 56, au jour 84 et au jour 112.
Délai: Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
effets thérapeutiques de l'APG-1387 sur l'hépatite B chronique
Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
Changement de l'HBsAg sérique par rapport au départ au jour 1, au jour 8, au jour 15, au jour 22, au jour 28, au jour 56, au jour 84 et au jour 112.
Délai: Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
effets thérapeutiques de l'APG-1387 sur l'hépatite B chronique
Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
Changement de l'HBeAg sérique par rapport au départ au jour 1, au jour 8, au jour 15, au jour 22, au jour 28, au jour 56, au jour 84 et au jour 112.
Délai: Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
effets thérapeutiques de l'APG-1387 sur l'hépatite B chronique
Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
Changement de l'HBsAb sérique par rapport au départ au jour 1, au jour 8, au jour 15, au jour 22, au jour 28, au jour 56, au jour 84 et au jour 112.
Délai: Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
effets thérapeutiques de l'APG-1387 sur l'hépatite B chronique
Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
Changement de l'HBeAb sérique par rapport au départ au jour 1, au jour 8, au jour 15, au jour 22, au jour 28, au jour 56, au jour 84 et au jour 112.
Délai: Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
effets thérapeutiques de l'APG-1387 sur l'hépatite B chronique
Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
Changement de l'HBcAb sérique par rapport au départ au jour 1, au jour 8, au jour 15, au jour 22, au jour 28, au jour 56, au jour 84 et au jour 112.
Délai: Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112
effets thérapeutiques de l'APG-1387 sur l'hépatite B chronique
Jour 1, Jour 8, Jour15, Jour 22, Jour28,Jour56,Jour84,et Jour 112

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Yifan Zhai, M.D., Ph.D., Ascentage Pharma Group Inc.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

4 juillet 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

15 octobre 2021

Achèvement de l'étude (RÉEL)

15 octobre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

26 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2018

Première publication (RÉEL)

13 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

8 novembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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