- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03585322
APG-1387 Studie naar veiligheid, verdraagbaarheid, PK/PD bij patiënten met chronische hepatitis B
Een fase I-onderzoek naar de veiligheid, farmacokinetische en farmacodynamische eigenschappen van APG-1387 bij patiënten met chronische hepatitis B.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
APG-1387 is een krachtige, tweewaardige IAP-antagonist met een klein molecuul. Deze studie is multi-center, single-agent, open-label, fase I dosis-escalatie studie van APG-1387.
Deze studie heeft een schema met 4 doses dat één voor één wordt verhoogd na bevestiging van de veiligheid in het eerdere schema met lagere doses. Aan het onderzoek zullen in totaal 60 proefpersonen met chronische hepatitis B deelnemen. APG-1387 zal worden toegediend via intraveneuze infusie, eenmaal per week gedurende 4 opeenvolgende weken als één cyclus. De startdosis is 7 mg. De cohorten van 3 patiënten zullen worden geëvalueerd, de dosis APG-1387 zal in volgende cohorten worden verhoogd tot 12 mg, 20 mg, 30 mg, 45 mg dienovereenkomstig. Er zullen 3 patiënten in cohorten van 7 mg, 12 mg en 6 patiënten in cohorten van 20 mg, 30 mg en 45 mg worden geworven. Als een van de volgende gebeurtenissen wordt waargenomen binnen 28 dagen na de eerste dosis APG-1387, wordt de werving stopgezet en vindt er een discussie plaats over het MTD-dosisniveau.1 ≥1/2 patiënten ervaren ≥Graad 2 toxiciteit [CTCAE 4.0.3] gerelateerd of mogelijk gerelateerd aan APG-1387 en met klinische manifestatie. 2 ≥1/3 patiënten ervaren ≥Graad 3 toxiciteit [CTCAE 4.0.3] gerelateerd of mogelijk gerelateerd aan APG-1387.3 elke SAE gerelateerd of mogelijk gerelateerd aan APG-1387. Er zal een uitbreidingsonderzoek worden opgezet om de primaire werkzaamheid en veiligheid na het dosisescalatieonderzoek te onderzoeken. Het uitbreidingsnummer en de dosering worden bepaald op basis van de resultaten van elk cohort. (nr meer dan 36 patiënten).
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510515
- Nanfang Hospital of Southern Medical University
-
Guangzhou, Guangdong, China
- Guangzhou Eighth People's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria
- Leeftijd ≥18 en ≤ 65 jaar oud.
- Bevestigde diagnose van chronische hepatitis B, HBsAg-positief≥6 maanden.
- HBV DNA≥2×103 IE/ml voor HBeAg-negatieve patiënten, HBV DNA≥1×104 IE/ml voor HBeAg-positieve patiënten in de screeningsfase.
- ALAT≥ULN en <10 ×ULN in de screeningsfase (exclusief niet-HBV-gerelateerde ALAT-verhoging zoals drugs of alcohol et al).
- BMI 18~26.
- Patiënten mogen binnen 6 maanden vóór de screening geen antivirusbehandeling zoals NA's en IFN gebruiken.
- Adequate hematologische functie.
- QTc-interval ≤ 450 ms bij mannen en ≤ 470 ms bij vrouwen.
- Adequate nier- en leverfunctie.
- Negatieve serumzwangerschapstest (voor vrouwen die zwanger kunnen worden) gedocumenteerd binnen 24 uur voorafgaand aan de eerste dosis van het onderzoeksproduct. Bereid zijn anticonceptie te gebruiken volgens een methode die door de onderzoeker door de proefpersoon en zijn/haar partners effectief wordt geacht gedurende de behandelingsperiode en gedurende ten minste drie maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
- Bekwaamheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsformulier te begrijpen en te ondertekenen, het toestemmingsformulier moet door de patiënt worden ondertekend voorafgaand aan eventuele studiespecifieke procedures.
Uitsluitingscriteria
- Klinisch bevestigde HCC of vermoede HCC of AFP>50μg/L.
- Een voorgeschiedenis van gedecompenseerde leverfunctie (zoals Child-Pugh B of C of voorgeschiedenis van ascites, bloeding van het spijsverteringskanaal, hepatische encefalopathie of spontane bacteriële peritonitis et al.).
- Gevorderde fibrose/cirrose, gedefinieerd als een vezelscreeningsscan ≥12,4 kPa tijdens de screeningfase of leverbiopsie op elk moment gevonden Metavir-score F3, F4 fibrose.
- Patiënten met andere leveraandoeningen behalve hepatitis B, waaronder chronische alcoholische hepatitis, door geneesmiddelen veroorzaakte leverbeschadiging, auto-immuunleverziekte, erfelijke leverziekte en andere oorzaken van actieve hepatitis.
- Patiënten met kwaadaardige tumoren (exclusief basaalcelkanker en in situ baarmoederhalskanker die zijn genezen zonder recidief) of lymfatische proliferatieve ziekten.
- Een duidelijke geschiedenis hebben van neurologische of psychiatrische stoornissen, zoals epilepsie, dementie, slechte therapietrouw.
- Chronische nierziekte, nierinsufficiëntie.
- Slechte controle van andere belangrijke primaire ziekten van de ingewanden, zoals een duidelijke geschiedenis van het zenuwstelsel, het cardiovasculaire systeem, het urinestelsel, het spijsverteringsstelsel, het ademhalingssysteem, het metabolisme en het skeletspierstelsel (zoals een slechte controle van diabetes, hypertensie en enz.), die de onderzoeker niet geschikt acht voor het onderzoek.
- Vrouwtjes die zwanger zijn of borstvoeding geven.
- Voorgeschiedenis van alcoholisme (gemiddelde dagelijkse inname van ethanol van 30 gram (mannen) of ≥ 20 gram (vrouwen) gedurende 1 jaar), voorgeschiedenis van drugsmisbruik of screening op drugsmisbruik positief.
- Ernstige infectie, trauma of een grote chirurgische ingreep binnen 4 weken voorafgaand aan de screening.
- Gebruik van immunomodulatoren (bijv. corticosteroïden) of biologische geneesmiddelen (bijv. monoklonaal antilichaam, IFN) binnen 3 maanden voorafgaand aan de screening, of zal tijdens het onderzoek immunomodulatoren (bijv. corticosteroïden) of biologische geneesmiddelen (bijv. monoklonaal antilichaam, IFN) gebruiken.
- Behandeling met een onderzoeksmiddel of hulpmiddel binnen drie maanden voorafgaand aan de screening.
- Anti-HDV totaal antilichaam/IgM-antilichaam positief, HCV-antilichaam positief en HCV-RNA-positief, anti-HIV-antilichaam positief of treponema pallidum antilichaam positief.
- Bekende of vermoede ziekte van Wilson, of een andere ziekte die van invloed kan zijn op koperophopingen of reguleert.
- Voorafgaande behandeling met IAP-remmers.
- Elke andere aandoening of omstandigheid daarvan zou, naar de mening van de onderzoeker, de patiënt ongeschikt maken voor deelname aan het onderzoek.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: APG-1387 voor injectie
APG-1387 zal achtereenvolgens worden onderzocht met behulp van een escalatieschema tijdens de dosisescalatiefase.
|
Cohorten met meerdere doses, IV-infusie van 30 minuten, eenmaal per week gedurende 4 weken.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Maximaal getolereerde dosis (MTD)
Tijdsspanne: 28 dagen
|
Patiënten met APG-1387-behandelingsgerelateerde bijwerkingen (AE), ernstige bijwerkingen (SAE) zullen worden beoordeeld volgens NCI CTCAE versie 4.0.3
|
28 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Farmacokinetische evaluatie
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De maximale plasmaconcentratie (Cmax) zal worden beoordeeld bij de patiënten die worden behandeld met APG-1387.
|
28 dagen
|
|
Farmacokinetische evaluatie
Tijdsspanne: 28 dagen
|
De oppervlakte onder de plasmaconcentratie-versus-tijd-curve (AUC) zal worden bepaald bij de patiënten die met APG-1387 worden behandeld.
|
28 dagen
|
|
Verandering in serum HBV DNA ten opzichte van baseline op dag 1, dag 8, dag 15, dag 22, dag 28, dag 56, dag 84 en dag 112.
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
behandelingseffecten van APG-1387 op chronische hepatitis B
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
|
Verandering in serum HBsAg vanaf baseline op dag 1, dag 8, dag 15, dag 22, dag 28, dag 56, dag 84 en dag 112.
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
behandelingseffecten van APG-1387 op chronische hepatitis B
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
|
Verandering in serum HBeAg vanaf baseline op dag 1, dag 8, dag 15, dag 22, dag 28, dag 56, dag 84 en dag 112.
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
behandelingseffecten van APG-1387 op chronische hepatitis B
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
|
Verandering in serum HBsAb vanaf baseline op dag 1, dag 8, dag 15, dag 22, dag 28, dag 56, dag 84 en dag 112.
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
behandelingseffecten van APG-1387 op chronische hepatitis B
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
|
Verandering in serum HBeAb vanaf baseline op dag 1, dag 8, dag 15, dag 22, dag 28, dag 56, dag 84 en dag 112.
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
behandelingseffecten van APG-1387 op chronische hepatitis B
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
|
Verandering in serum HBcAb ten opzichte van baseline op dag 1, dag 8, dag 15, dag 22, dag 28, dag 56, dag 84 en dag 112.
Tijdsspanne: Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
behandelingseffecten van APG-1387 op chronische hepatitis B
|
Dag 1, Dag 8, Dag 15, Dag 22, Dag 28, Dag 56, Dag 84 en Dag 112
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Yifan Zhai, M.D., Ph.D., Ascentage Pharma Group Inc.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (WERKELIJK)
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (WERKELIJK)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Lever Ziekten
- Hepatitis, viraal, menselijk
- Hepadnaviridae-infecties
- DNA-virusinfecties
- Enterovirusinfecties
- Picornaviridae-infecties
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, chronisch
- Hepatitis, chronisch
Andere studie-ID-nummers
- APG-1387-CN-HBV-001
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .