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APG-1387 Estudio de seguridad, tolerabilidad, PK/PD en pacientes con hepatitis B crónica

5 de noviembre de 2021 actualizado por: Ascentage Pharma Group Inc.

Un estudio de fase I de las propiedades de seguridad, farmacocinéticas y farmacodinámicas de APG-1387 en pacientes con hepatitis B crónica.

Este estudio es un estudio de dosis múltiple ascendente para explorar la tolerabilidad, seguridad y farmacocinética/farmacodinámica de APG-1387 en pacientes con hepatitis B crónica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

APG-1387 es un potente antagonista bivalente de IAP de molécula pequeña. Este estudio es multicéntrico, de un solo agente, de etiqueta abierta, de Fase I de escalada de dosis de APG-1387.

Este estudio tiene un programa de 4 dosis que se escala una por una después de confirmar la seguridad en el programa anterior de dosis más bajas. En el estudio participarán un total de 60 sujetos con hepatitis B crónica. APG-1387 se administrará mediante infusión intravenosa, una vez a la semana durante 4 semanas consecutivas como un ciclo. La dosis inicial es de 7 mg. Se evaluarán cohortes de 3 pacientes, la dosis de APG-1387 se aumentará en cohortes posteriores, a 12 mg, 20 mg, 30 mg, 45 mg según corresponda. Se reclutarán 3 pacientes en cohortes de 7 mg, 12 mg y 6 pacientes en cohortes de 20 mg, 30 mg y 45 mg. Si se observa cualquiera de los siguientes eventos dentro de los 28 días posteriores a la primera dosis de APG-1387, se suspenderá el reclutamiento y se llevará a cabo una discusión sobre el nivel de dosis de MTD.1 ≥1/2 pacientes experimentan toxicidades ≥Grado 2 [CTCAE 4.0.3] relacionado o posiblemente relacionado con APG-1387 y con manifestación clínica. 2 ≥1/3 pacientes experimentan toxicidades ≥Grado 3 [CTCAE 4.0.3] relacionado o posiblemente relacionado con APG-1387.3 cualquier SAE relacionado o posiblemente relacionado con APG-1387. El estudio de expansión se diseñará para explorar la eficacia y la seguridad primarias después del estudio de escalada de dosis. El número de expansión y la dosis se decidirán de acuerdo con los resultados de cada cohorte. (no más de 36 pacientes).

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

49

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana, 510515
        • Nanfang Hospital of Southern Medical University
      • Guangzhou, Guangdong, Porcelana
        • Guangzhou Eighth People's Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 65 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión

  1. Edad ≥18 y ≤ 65 años.
  2. Diagnóstico confirmado de hepatitis B crónica, HBsAg positivo≥6 meses.
  3. ADN VHB≥2×103 UI/mL para pacientes HBeAg negativos, ADN VHB≥1×104UI/mL para pacientes HBeAg positivos en fase de cribado.
  4. ALT ≥ LSN y <10 × LSN en la fase de selección (excluya la elevación de ALT no relacionada con el VHB, como drogas o alcohol, etc.).
  5. IMC 18~26.
  6. Los pacientes no deben usar tratamientos antivirus como NA e IFN dentro de los 6 meses anteriores a la selección.
  7. Función hematológica adecuada.
  8. Intervalo QTc ≤ 450 ms en hombres y ≤ 470 ms en mujeres.
  9. Función renal y hepática adecuada.
  10. Prueba de embarazo en suero negativa (para mujeres en edad fértil) documentada dentro de las 24 horas anteriores a la primera dosis del producto en investigación. Estar dispuesto a usar un método anticonceptivo que el investigador considere eficaz por parte del Sujeto y sus parejas durante todo el período de tratamiento y durante al menos tres meses después de la última dosis del fármaco del estudio.
  11. Capacidad para comprender y voluntad para firmar un formulario de consentimiento informado por escrito, el formulario de consentimiento debe ser firmado por el paciente antes de cualquier procedimiento específico del estudio.

Criterio de exclusión

  1. CHC clínico confirmado o sospecha de CHC o AFP>50μg/L.
  2. Antecedentes de función hepática descompensada (como Child-Pugh B o C o antecedentes de ascitis, hemorragia del tubo digestivo, encefalopatía hepática o peritonitis bacteriana espontánea, etc.).
  3. Fibrosis/cirrosis avanzada, definida como una exploración de detección de fibras ≥12,4 kPa Durante la fase de cribado o la biopsia hepática en cualquier momento se encontró fibrosis en la puntuación F3, F4 de Metavir.
  4. Pacientes con otras enfermedades hepáticas, excepto la hepatitis B, incluida la hepatitis alcohólica crónica, la lesión hepática inducida por fármacos, la enfermedad hepática autoinmune, la enfermedad hepática hereditaria y otras causas de hepatitis activa.
  5. Pacientes con tumores malignos (excluyendo el cáncer de cérvix in situ y de células basales que hayan sido curados sin recurrencia) o enfermedades linfáticas proliferativas.
  6. Tener un historial claro de trastornos neurológicos o psiquiátricos, como epilepsia, demencia, cumplimiento deficiente.
  7. Enfermedad renal crónica, insuficiencia renal.
  8. Control deficiente de otras enfermedades primarias importantes de las vísceras, como antecedentes claros del sistema nervioso, sistema cardiovascular, sistema urinario, sistema digestivo, sistema respiratorio, metabolismo y sistema músculo esquelético (como diabetes de control deficiente, hipertensión, etc.), que el investigador no considere adecuado para el estudio.
  9. Mujeres que están embarazadas o amamantando.
  10. Historial de alcoholismo (ingesta diaria promedio de etanol de 30 gramos (hombres) o ≥ 20 gramos (mujeres) durante 1 año), historial de abuso de drogas o resultados positivos de exámenes de detección de abuso de drogas.
  11. Infección grave, traumatismo o una operación quirúrgica importante en las 4 semanas anteriores a la selección.
  12. Uso de inmunomoduladores (p. ej., corticosteroides) o productos biológicos (p. ej., anticuerpo monoclonal, IFN) dentro de los 3 meses anteriores a la selección, o utilizará inmunomoduladores (p. ej., corticosteroides) o productos biológicos (p. ej., anticuerpo monoclonal, IFN) durante el estudio.
  13. Tratamiento con un agente o dispositivo en investigación dentro de los tres meses anteriores a la selección.
  14. Anticuerpo total anti-HDV/anticuerpo IgM positivo, anticuerpo VHC positivo y ARN-VHC positivo, anticuerpo anti-VIH positivo o anticuerpo treponema pallidum positivo.
  15. Enfermedad de Wilson conocida o sospechada, u otra enfermedad que pueda afectar a la acumulación o regulación del cobre.
  16. Tratamiento previo con inhibidores de IAP.
  17. Cualquier otra condición o circunstancia que, en opinión del investigador, haga que el paciente no sea apto para participar en el estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: SINGLE_GROUP
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: APG-1387 para inyección
APG-1387 se explorará secuencialmente utilizando un esquema de escalamiento en la fase de escalamiento de dosis.
Cohortes de dosis múltiples, infusión IV de 30 minutos, una vez por semana durante 4 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 28 días
Los pacientes con eventos adversos (AE) relacionados con el tratamiento con APG-1387 y eventos adversos graves (SAE) se evaluarán de acuerdo con la versión 4.0.3 de NCI CTCAE.
28 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación farmacocinética
Periodo de tiempo: 28 días
Se evaluará la concentración plasmática máxima (Cmax) en los pacientes tratados con APG-1387.
28 días
Evaluación farmacocinética
Periodo de tiempo: 28 días
Se evaluará el área bajo la curva de concentración plasmática versus tiempo (AUC) en los pacientes tratados con APG-1387.
28 días
Cambio en el ADN del VHB en suero desde el inicio en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112.
Periodo de tiempo: Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
efectos del tratamiento de APG-1387 en la hepatitis B crónica
Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
Cambio en el HBsAg sérico desde el inicio en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112.
Periodo de tiempo: Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
efectos del tratamiento de APG-1387 en la hepatitis B crónica
Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
Cambio en el HBeAg sérico desde el inicio en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112.
Periodo de tiempo: Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
efectos del tratamiento de APG-1387 en la hepatitis B crónica
Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
Cambio en el HBsAb sérico desde el inicio en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112.
Periodo de tiempo: Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
efectos del tratamiento de APG-1387 en la hepatitis B crónica
Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
Cambio en el HBeAb sérico desde el inicio en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112.
Periodo de tiempo: Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
efectos del tratamiento de APG-1387 en la hepatitis B crónica
Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
Cambio en el HBcAb sérico desde el inicio en el Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112.
Periodo de tiempo: Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112
efectos del tratamiento de APG-1387 en la hepatitis B crónica
Día 1, Día 8, Día 15, Día 22, Día 28, Día 56, Día 84 y Día 112

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Yifan Zhai, M.D., Ph.D., Ascentage Pharma Group Inc.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

4 de julio de 2018

Finalización primaria (ACTUAL)

15 de octubre de 2021

Finalización del estudio (ACTUAL)

15 de octubre de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de julio de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

13 de julio de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

8 de noviembre de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de noviembre de 2021

Última verificación

1 de noviembre de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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