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Déficience auditive, stratégies et résultats dans les services d'urgence (Hear-VA)

17 octobre 2025 mis à jour par: VA Office of Research and Development
Objectif 1 : Établir la faisabilité du dépistage de la perte auditive au service des urgences Objectif 2 : Déterminer l'acceptabilité de la procédure de dépistage (au sein de la population du service des urgences) Objectif 3 : Déduire une estimation préliminaire de l'ampleur de l'effet des critères de jugement principaux Objectif 4 : Identifier les preuves que les décideurs des centres médicaux des anciens combattants, des services d'urgence et d'audiologie doivent s'engager dans cette approche

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif de cette étude est de tester si la fourniture d'appareils d'aide auditive aux patients âgés déficients auditifs dans le cadre de l'urgence améliorera la compréhension et la préparation à la sortie. L'intervention proposée, Hearing Impairment, Strategies and Outcomes in VA Emergency Departments (HearVA-ED) sera menée dans les services d'urgence des VA de Manhattan et de Brooklyn du système de santé du port de New York et recrutera des patients malentendants aux urgences âgés de 60 ans. ans et plus et ont été admis à l'urgence avec un score de triage de gravité faible indiquant une forte probabilité de retour à la maison. Les enquêteurs identifieront la déficience auditive à l'aide de l'enquête Hearing Handicap Inventory for the Elderly Survey (HHIE-S). Les enquêteurs randomiseront les patients consentants qui échouent au dépistage pour qu'ils reçoivent soit un appareil d'aide auditive simple (un "PockeTalkerTM") pendant leur séjour à l'urgence ou leurs soins habituels. Les enquêteurs testeront si la fourniture d'un PockeTalkerTM est faisable dans cet environnement (en mesurant la quantité d'utilisation de l'appareil), si la fourniture de l'appareil améliore la qualité d'audition et de compréhension autodéclarée pendant le séjour à l'urgence, et si l'utilisation de l'appareil améliore la qualité de la préparation aux soins post-congé. Si cet essai contrôlé randomisé démontre des effets bénéfiques pour l'utilisation en service d'urgence d'un appareil d'aide auditive simple pour les patients malentendants, cette stratégie peut être diffusée dans tout le système de santé VA.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

133

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • New York
      • New York, New York, États-Unis, 10010-5011
        • VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

60 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Parlant anglais ou espagnol
  • Critère d'indice de gravité d'urgence de 4 ou 5 (faible acuité)
  • Écran d'évaluation du handicap auditif supérieur ou égal à 24
  • Capacité de consentir à participer à la recherche

Critère d'exclusion:

  • Incapacité de consentir à participer à la recherche
  • Critère d'indice de gravité d'urgence de 1 à 3 (haute acuité)
  • Écran d'évaluation de la déficience auditive moins de 24
  • Incapacité à parler anglais ou espagnol

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention : Pocket Talker
Les participants consentants seront assignés au hasard au groupe d'intervention pendant qu'ils reçoivent des soins au service des urgences
Le groupe d'intervention recevra des PockeTalkers (appareils d'aide auditive) pendant qu'ils reçoivent des soins à l'urgence
Autres noms:
  • Appareil d'aide auditive
Autre: Contrôle : Pas de Pocket Talker
Les participants consentants seront assignés au hasard au groupe témoin pendant qu'ils reçoivent des soins au service des urgences
Le groupe de contrôle ne recevra pas de PockeTalkers pendant qu'il reçoit des soins à l'urgence

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant utilisé un appareil d'aide auditive (HAD) pendant le séjour au service des urgences (SU)
Délai: Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Les enquêteurs observeront et interrogeront les participants à l'intervention pour déterminer s'ils utilisent ou non l'appareil d'aide auditive pendant qu'ils sont au service des urgences. Cela sera mesuré sur une base oui/non.
Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Qualité de l'audition, de la compréhension et de la communication avec les fournisseurs évaluée par le patient pendant le séjour à l'urgence
Délai: Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Les participants évalueront eux-mêmes leur qualité d'audition, de compréhension et de communication à l'aide d'un questionnaire en six points. Notées sur une échelle de Likert en 10 points (1 = pas du tout d'accord ; 10 = tout à fait d'accord), les questions seront : Quand j'ai parlé aux médecins et aux infirmières aujourd'hui... (1) leurs voix étaient très claires ; (2) j'ai pu entendre les sons que je voulais entendre; (3) les bruits n'ont pas causé de problème pour mon audition ; et (4) l'écoute ne m'a pas fatigué. Deux déclarations supplémentaires saisiront explicitement la compréhension : (5) j'ai pu comprendre ce qu'ils ont dit ; et (6) j'étais capable de comprendre sans faire d'effort. Des scores plus élevés indiqueront une meilleure communication et une meilleure compréhension avec les prestataires.
Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Qualité des soins post-congé évaluée par les patients
Délai: Au moment de la sortie de l'urgence, en moyenne 1 jour
Qualité des soins post-congé évaluée par les patients à l'aide d'un sous-ensemble de trois éléments de la mesure de transition des soins (CTM). Les questions sont notées sur une échelle de 1 à 4 (1 = fortement en désaccord ; 4 = fortement en accord) : (1) Le personnel du service des urgences a tenu compte de mes préférences et de celles de ma famille ou de mon soignant pour décider de mes besoins en matière de soins de santé avant mon congé ; (2) En quittant l'urgence, j'ai une bonne compréhension des choses dont je suis responsable dans la gestion de ma santé; (3) En quittant l'urgence, je comprends clairement le but de chacun de mes médicaments. Des scores plus élevés indiqueront une meilleure préparation à la sortie.
Au moment de la sortie de l'urgence, en moyenne 1 jour

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Niveau d'éducation
Délai: Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Les enquêteurs coderont le niveau d'études que les vétérans ont atteint.
Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Langue principale
Délai: Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Les enquêteurs coderont la langue que les vétérans parlent lorsqu'ils sont à la maison.
Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Nombre de participants qui vivent seuls ou avec d'autres
Délai: Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Les enquêteurs indiqueront si l'ancien combattant vit avec d'autres ou seul.
Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Nombre de participants à l'ED seuls ou avec d'autres
Délai: Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Les enquêteurs indiqueront si l'ancien combattant est venu à l'urgence avec d'autres ou seul.
Durée du séjour à l'urgence, moyenne de 1 à 2 jours
Réadmission à l'hôpital
Délai: 3 à 30 jours après le séjour initial à l'urgence
Les enquêteurs détermineront si les patients ont eu une nouvelle visite à l'urgence dans les trois et 30 jours grâce à l'examen du CPRS ainsi qu'à un bref appel téléphonique de suivi quatre et 35 jours après la sortie de l'urgence.
3 à 30 jours après le séjour initial à l'urgence

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Joshua Chodosh, MD MSHS, VA NY Harbor Healthcare System, New York, NY

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

18 mars 2019

Achèvement primaire (Réel)

26 novembre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

2 janvier 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 juillet 2018

Première publication (Réel)

20 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

5 novembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2025

Dernière vérification

1 octobre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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