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Début sain de l'intervention pour l'alimentation

8 mai 2023 mis à jour par: Cathy Stough, University of Cincinnati

Essai pilote Healthy Start to Feeding

La présente étude testera l'impact d'un programme de prévention de l'obésité en 3 séances ciblant l'introduction saine d'aliments solides dans la petite enfance sur les trajectoires de croissance, la régulation de l'appétit et l'alimentation. Les enquêteurs testeront également la faisabilité et la satisfaction de la famille vis-à-vis du traitement. Les nourrissons en bonne santé avec un poids pour la taille normal et élevé seront inscrits à l'étude à l'âge de 3 mois et effectueront une première visite d'étude pour évaluer l'anthropométrie de base, la démographie, les pratiques et croyances alimentaires des parents et l'appétit du nourrisson. Les nourrissons seront ensuite assignés au hasard à la condition de traitement (n = 20) ou à la condition de contrôle (n = 20). Les nourrissons dans la condition de contrôle ne recevront aucune intervention ou autre contact avec l'équipe de l'étude en plus de la réalisation d'une visite d'évaluation finale de l'étude lorsque l'enfant aura 9 mois. Les nourrissons en condition de traitement recevront une intervention en 3 séances ciblant l'introduction saine d'aliments solides, les visites d'étude ayant lieu lorsque l'enfant aura 4 mois, 6 mois et 9 mois. Toutes les familles effectueront une visite d'étude finale pour compléter les mesures de la période post-traitement, qui comprendront l'anthropométrie du nourrisson et le rapport des parents sur l'appétit du nourrisson, l'alimentation du nourrisson et les pratiques et croyances alimentaires des parents. Les résultats comprennent : le centile du poids par rapport à la taille, la réactivité de la satiété du nourrisson, la réactivité de l'alimentation du nourrisson et la consommation de fruits et de légumes du nourrisson. La satisfaction de la famille et la participation au traitement seront également évaluées.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le but de cette étude de recherche est de tester un programme de prévention pour promouvoir une introduction saine d'aliments solides et un gain de poids sain chez les nourrissons. L'introduction d'aliments complémentaires (c'est-à-dire d'aliments autres que le lait maternisé ou le lait maternel) représente une étape importante dans l'alimentation des nourrissons. L'étude actuelle testera la faisabilité d'une intervention en 3 séances encourageant l'introduction saine d'aliments complémentaires et l'utilisation d'une approche d'alimentation réactive. La faisabilité de l'intervention et l'impact de l'intervention Healthy Start to Feeding (HSF) sur les facteurs de risque d'obésité et la croissance seront explorés. Cet objectif sera atteint grâce à l'exploration des objectifs et hypothèses suivants :

Objectif 1 : Déterminer la faisabilité de l'intervention et la satisfaction de la famille vis-à-vis du traitement.

H1 : Les familles affectées à la condition d'intervention assisteront à au moins 67 % des séances de traitement.

H2 : Les familles bénéficiant de l'intervention évalueront le programme comme étant utile et conforme aux besoins et aux priorités des familles.

Objectif 2 : Tester l'impact de l'intervention HSF sur les trajectoires de croissance, la régulation de l'appétit et l'alimentation en post-traitement.

H1 : Les nourrissons recevant l'intervention connaîtront une incidence plus faible de poids élevé pour la taille (> 85e centile) par rapport aux nourrissons dans la condition de contrôle.

H2 : Les nourrissons dans la condition de traitement montreront une plus grande réactivité à la satiété et une plus faible réactivité à la nourriture, comme évalué par une mesure bien validée du rapport des parents (Baby Eating Behavior Questionnaire ; Llewellyn, van Jaarsveld, Johnson, Carnell, & Wardle, 2010).

H3 : Les nourrissons dans la condition de traitement consommeront une plus grande variété de fruits et de légumes que les nourrissons dans la condition de contrôle, tel qu'évalué par un questionnaire de fréquence alimentaire rempli par les parents.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

34

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45219
        • University of Cincinnati

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

3 mois à 10 mois (Enfant)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Nourrisson âgé de 2 à 3 mois au moment du recrutement de l'étude
  • Nourrisson qui n'a pas encore été initié aux aliments complémentaires (c'est-à-dire tout aliment autre que le lait maternisé ou le lait maternel)
  • Nourrisson né à > 38 semaines de gestation
  • Poids du nourrisson pour la taille > 10e centile
  • Le parent parle couramment l'anglais

Critère d'exclusion:

  • Retard de développement infantile connu
  • Motricité fine ou globale du nourrisson avec facultés affaiblies
  • Affection affectant actuellement l'alimentation et l'alimentation du nourrisson

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Début sain de l'intervention pour l'alimentation
Les participants et leurs parents participeront à une intervention de 3 séances ciblant l'introduction saine d'aliments complémentaires. Les séances d'intervention auront lieu lorsque le nourrisson aura 4, 6 et 9 mois.
L'intervention fournit aux parents une éducation et une formation professionnelle sur une approche d'alimentation adaptée à l'introduction d'aliments sains dans la petite enfance. Le contenu de la session est manuel et administré par des intervenants ayant une expertise dans le développement de l'enfant et les stratégies comportementales pour gérer les comportements alimentaires des enfants sous la supervision d'un psychologue clinicien pour enfants et d'un ergothérapeute pédiatrique agréés. Les séances sont menées individuellement avec les participants et les principaux soignants et comprennent un contenu éducatif, des documents et des instructions, la modélisation des compétences par l'interventionniste, la pratique des compétences par le soignant en séance, l'établissement d'objectifs comportementaux et la résolution de problèmes, obstacles à la mise en œuvre du contenu du traitement. Le contenu inclura des sujets tels que permettre aux nourrissons de se nourrir eux-mêmes de signaux de faim et de satiété, d'introduire des aliments sains, d'adapter les parents aux signaux de satiété du nourrisson et de promouvoir l'auto-alimentation des nourrissons.
Aucune intervention: Contrôle
Les participants et leurs parents effectueront des visites d'étude avant et après le traitement pour évaluer les résultats de l'étude. Ils ne recevront aucune intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Percentile du poids pour la longueur
Délai: Le poids et la taille ont été mesurés avant le traitement (lorsque le nourrisson avait 3 mois) et après le traitement (lorsque le nourrisson avait 9 mois).
L'anthropométrie du poids et de la taille du nourrisson a été mesurée et utilisée pour calculer le centile du poids pour la taille standardisé pour l'âge et le sexe.
Le poids et la taille ont été mesurés avant le traitement (lorsque le nourrisson avait 3 mois) et après le traitement (lorsque le nourrisson avait 9 mois).
Règlement sur l'appétit
Délai: Le BEBQ a été rempli à la fois avant le traitement (lorsque le nourrisson a 3 mois) et après le traitement (lorsque le nourrisson a 9 mois).
La satiété et la réactivité alimentaire du nourrisson ont été mesurées à l'aide du questionnaire sur le comportement alimentaire du bébé (BEBQ). Le BEBQ fournit des scores de sous-échelle pour «Réactivité alimentaire», «Plaisir de la nourriture», «Réactivité de satiété» et «Lenteur à manger», chaque score de sous-échelle allant de 1 à 5, 5 représentant des valeurs plus élevées sur cette construction. Chaque score de sous-échelle est calculé comme la moyenne de tous les éléments individuels de cette sous-échelle.
Le BEBQ a été rempli à la fois avant le traitement (lorsque le nourrisson a 3 mois) et après le traitement (lorsque le nourrisson a 9 mois).
Variété de fruits et légumes
Délai: Le questionnaire Block Food Frequency a été rempli à la fois avant le traitement (lorsque le nourrisson a 3 mois) et après le traitement (lorsque le nourrisson a 9 mois).
La variété de fruits et de légumes a été évaluée à l'aide du questionnaire sur la fréquence des aliments en bloc du rapport parental. Les scores ont été calculés pour les portions de légumes par jour et les portions de fruits par jour. La valeur minimale est 0. Il n'y a pas de limite supérieure pour la valeur maximale, car celle-ci dépend de la consommation alimentaire de chaque participant. Des nombres plus élevés indiquent une plus grande consommation. Seuls les résultats post-traitement sont présentés puisque les nourrissons n'avaient pas été initiés aux aliments solides au moment de l'inclusion.
Le questionnaire Block Food Frequency a été rempli à la fois avant le traitement (lorsque le nourrisson a 3 mois) et après le traitement (lorsque le nourrisson a 9 mois).

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction de la famille - définie comme la pertinence du contenu de l'intervention et du moment de la session, la clarté des informations, la connaissance des recommandations, l'utilité et le fait qu'ils recommanderaient ou non l'intervention à d'autres.
Délai: La mesure de la satisfaction de la famille sera complétée après le traitement (lorsque l'enfant aura 9 mois).
Les soignants en condition de traitement ont rempli un sondage mesurant si les parents trouvaient l'intervention appropriée pour leur nourrisson, si les séances avaient lieu au bon moment, si l'information était présentée clairement, s'ils savaient comment mettre en œuvre les recommandations, si l'intervention était utile, s'ils étaient satisfaits de l'intervention et s'ils recommanderaient l'intervention à un ami/membre de la famille/collègue. Chaque attribut de satisfaction sera évalué sur une échelle de Likert de 1 à 5, les scores les plus élevés indiquant un accord plus élevé. Les informations de chaque élément individuel seront utilisées et aucun score total ou sous-échelle ne sera calculé. Les parents ont également fourni des informations qualitatives sur les informations supplémentaires à inclure dans l'intervention, les informations qui n'étaient pas utiles, les modifications à apporter à l'intervention et les éléments à conserver.
La mesure de la satisfaction de la famille sera complétée après le traitement (lorsque l'enfant aura 9 mois).
Participation au traitement
Délai: La participation aux sessions du mois d'étude 2 (session 1), du mois d'étude 4 (session 2) et du mois d'étude 7 (session 3) a été enregistrée. Le nombre de séances auxquelles chaque participant a assisté a été calculé.
La fréquentation du traitement a été suivie pour chaque famille.
La participation aux sessions du mois d'étude 2 (session 1), du mois d'étude 4 (session 2) et du mois d'étude 7 (session 3) a été enregistrée. Le nombre de séances auxquelles chaque participant a assisté a été calculé.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cathleen Stough, PhD, University of Cincinnati

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 novembre 2018

Achèvement primaire (Réel)

19 mai 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

19 mai 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 juillet 2018

Première publication (Réel)

24 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

10 mai 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 mai 2023

Dernière vérification

1 mai 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017-7248

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données recueillies seront partagées par 1) la diffusion de données agrégées par le biais de publications scientifiques, de résumés sur le site Web du laboratoire de recherche et de présentations lors de conférences régionales, nationales et internationales et 2) la disponibilité des données aux chercheurs et enquêteurs demandeurs. Les chercheurs intéressés à recevoir l'ensemble de données doivent demander l'ensemble de données au chercheur principal.

En plus de ces deux voies de partage de données, si l'occasion se présente au moment de la publication, l'ensemble de données sera téléchargé dans n'importe quel référentiel de données proposé par la revue scientifique dans laquelle les résultats sont publiés.

Délai de partage IPD

Les données collectées au départ seront mises à disposition au moment de l'acceptation de la première publication présentant ces données, qui sera soumise pour publication au plus tard 1 an après l'achèvement de la collecte des données de référence. Toutes les autres données recueillies tout au long du projet seront mises à disposition au moment de l'acceptation du document sur les résultats du traitement primaire, qui sera soumis pour publication au plus tard 1 an après la fin de la dernière visite post-traitement.

Critères d'accès au partage IPD

Les chercheurs et enquêteurs demandeurs seront invités à utiliser les données uniquement à des fins de recherche approuvées ou exemptées par la CISR et à ne présenter que des descriptions agrégées des données qui n'identifient aucun participant.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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