- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03598660
Rôle de la sorcine et de l'annexine A3 chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
Le cancer du sein (BC) est la tumeur maligne féminine la plus répandue dans le monde et la deuxième cause de décès par cancer chez les femmes. Une femme sur huit aux États-Unis développera la maladie au cours de sa vie. En Égypte, 37,7 % du nombre total de cas de cancer chez les femmes sont des cancers du sein. Une maladie localement avancée est très fréquente et la mastectomie totale est la chirurgie la plus pratiquée. Les méthodes de dépistage et le traitement adjuvant après la chirurgie ont entraîné une diminution remarquable de la mortalité.
Des marqueurs pronostiques et prédictifs fiables sont nécessaires pour guider la sélection des thérapies adjuvantes les plus appropriées pour les patientes atteintes d'un cancer du sein. En effet, on passe actuellement d'une définition des patients cancéreux devant recevoir une chimiothérapie sur la base de leurs caractéristiques pronostiques à une définition des patients susceptibles de bénéficier le plus de cette modalité de traitement adjuvant. La compréhension des mécanismes moléculaires sous-jacents à la propagation des cellules cancéreuses vers des organes distants est donc une condition préalable au développement de nouvelles thérapies contre le cancer.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Le cancer du sein est la tumeur maligne féminine la plus répandue dans le monde. Malgré les avancées dans le diagnostic et le traitement du cancer ces dernières années, les traitements traditionnels (radiothérapie, chimiothérapie et hormonothérapie) sont toujours limités par la résistance de certaines cellules tumorales, obligeant ainsi les chercheurs à continuer à rechercher de nouvelles approches et cibles thérapeutiques. La protéine de liaison au calcium liée à la résistance soluble (Sorcin) est une protéine de liaison au calcium de la main penta-EF, qui participe à la régulation de l'homéostasie du calcium dans les cellules et a une masse moléculaire de 22 kDa. La main EF est un motif structurel hélice-boucle-hélice commun utilisé par les protéines pour lier le calcium. La plupart des protéines sont dotées d'un nombre pair de mains EF, qui sont généralement structurellement et fonctionnellement appariées. La famille des mains penta-EF (PEF) comprend la sorcine, les calpaïnes, la protéine de mort cellulaire programmée 6 (PDCD6), la péfline et la grancalcine.
Une teneur élevée en sorcine régule les canaux calciques et les échangeurs situés au niveau de la membrane plasmique et du réticulum endo/sarcoplasmique (ER/SR) et permet de maintenir des niveaux élevés de calcium dans le RE, empêchant le stress du RE et la réponse protéique dépliée, et augmente la fuite de l'apoptose. La variante de 18 kDa de la sorcine est régulée par la protéine 1 associée au récepteur du facteur de nécrose tumorale (TRAP1), une protéine mitochondriale anti-apoptotique régulée positivement dans plusieurs tumeurs humaines qui contrôle le repliement et l'expression de la sorcine. Inversement, le silençage de la sorcine active les protéases apoptotiques comme la caspase-3 et la caspase-12 entraîne des défauts majeurs de la mitose et de la cytokinèse, bloque la progression du cycle cellulaire dans la mitose, augmente le nombre de cellules polynucléées arrondies et induit l'apoptose et la mort cellulaire, modifiant l'équilibre entre la vie cellulaire. et la mort cellulaire vers la prolifération dans les cellules cancéreuses MDR surexprimant la sorcine.
La sorcine est fortement exprimée dans le cœur, le cerveau et le sein et surexprimée dans de nombreuses cellules cancéreuses. Le gène de la sorcine (SRI) s'étend sur environ 21,9 kb d'ADN génomique humain. Le gène est situé sur le chromosome 7q21. Le gène de la sorcine se trouve dans le même amplicon que d'autres gènes impliqués dans la résistance aux agents chimiothérapeutiques dans les cellules cancéreuses (multirésistance aux médicaments, MDR) tels que les transporteurs ABCB4 et ABCB1 (Mdr1 ou P-glycoprotéine 1) de la cassette de liaison à l'ATP (ATP-binding cassette) .
Les annexines sont une famille de protéines intracellulaires qui se lient aux phospholipides membranaires d'une manière dépendante de la concentration en calcium. Le génome humain code pour 12 annexines différentes dont l'expression et la distribution varient dans les tissus. Certains d'entre eux sont exprimés de manière ubiquitaire (A1, A2, A5, A6 et A7), tandis que d'autres sont sélectifs (A3, A8, A9, A10 et A13). Plusieurs annexines jouent un rôle important au cours de la progression tumorale. Cependant, on sait peu de choses sur les implications cliniques et les fonctions biologiques de l'annexine A3 (ANXA3) dans le cancer du sein. ANXA3 a un rôle dans la différenciation cellulaire, la migration cellulaire, la régulation immunitaire.
Le gène ANXA3 est situé sur le chromosome humain 4q13-q22 et code pour une protéine de 323 résidus d'acides aminés. L'annexine A3 participe à divers processus biologiques associés aux tumeurs, y compris l'initiation, la progression, les métastases et est associée à la résistance à la chimiothérapie.
ANXA3 est exprimé et sécrété par les cellules mammaires néoplasiques, et son inhibition arrête la migration dans les cellules cancéreuses du sein. L'expression de l'annexine A3 dans le carcinome du sein humain était étroitement corrélée à la taille de la tumeur et aux métastases des ganglions lymphatiques axillaires. Les taux sériques élevés de protéine ANXA3 étaient dus à sa sécrétion accrue des cellules mammaires néoplasiques dans la circulation systémique. Il existe une corrélation inverse entre l'expression de l'annexine A3 et la survie globale des patientes atteintes d'un cancer du sein. De plus, l'annexine A3 pourrait être un nouveau marqueur pronostique potentiel pour les patientes atteintes d'un cancer du sein et est impliquée dans la régulation de l'apoptose en affectant l'équilibre Bcl-2/Bax. Il favorise la transcription du gène anti-apoptotique Bcl-2 et régule à la baisse le gène pro-apoptotique BAX.
Type d'étude
Inscription (Anticipé)
Contacts et emplacements
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
Méthode d'échantillonnage
Population étudiée
La description
Critère d'intégration:
- patientes atteintes d'un cancer du sein avant la chirurgie qui sont admises à l'Institut du cancer du sud de l'Égypte, département de chirurgie, Université d'Assiut
Critère d'exclusion:
• Patients atteints de tumeurs malignes ailleurs dans le corps.
- Patients atteints de maladies cardiaques chroniques.
- Obtenir une chimiothérapie néoadjuvante.
- Maladie rénale.
- Maladie neurodégénérative.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
Cohortes et interventions
Groupe / Cohorte |
Intervention / Traitement |
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Patientes atteintes d'un cancer du sein
La présente étude sera menée sur 50 patientes atteintes d'un cancer du sein avant la chirurgie. Les marqueurs suivants doivent être estimés : Expression du gène de la sorcine par PCR en temps réel et mesure du sérum d'annexine A3 par dosage immunoenzymatique (ELISA). |
L'expression du gène de la sorcine sera mesurée par PCR en temps réel
dosage sérique de l'annexine A3 par dosage immuno-enzymatique (ELISA)
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Contrôles sains
La présente étude sera menée sur 15 témoins appariés selon l'âge et le sexe. Les marqueurs suivants doivent être estimés : Expression du gène de la sorcine par PCR en temps réel et mesure du sérum d'annexine A3 par ELISA. |
L'expression du gène de la sorcine sera mesurée par PCR en temps réel
dosage sérique de l'annexine A3 par dosage immuno-enzymatique (ELISA)
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Maladies bénignes du sein
La présente étude sera menée sur 15 patientes atteintes de maladies bénignes du sein. Les marqueurs suivants doivent être estimés : Expression du gène de la sorcine par PCR en temps réel et mesure du sérum d'annexine A3 par ELISA. |
L'expression du gène de la sorcine sera mesurée par PCR en temps réel
dosage sérique de l'annexine A3 par dosage immuno-enzymatique (ELISA)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rôle de SORCIN chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
Délai: 1 an
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expression génétique du nouveau biomarqueur SORCIN chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
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1 an
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Rôle du biomarqueur annexine A3 chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
Délai: 1 an
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dosage sérique de l'annexine A3 chez les patientes atteintes d'un cancer du sein
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1 an
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Zeeneldin AA, Ramadan M, Elmashad N, Fakhr I, Diaa A, Mosaad E. Breast cancer laterality among Egyptian patients and its association with treatments and survival. J Egypt Natl Canc Inst. 2013 Dec;25(4):199-207. doi: 10.1016/j.jnci.2013.09.003. Epub 2013 Oct 25.
- Cubasch H, Joffe M, Ruff P, Dietz D, Rosenbaum E, Murugan N, Chih MT, Ayeni O, Dickens C, Crew K, Jacobson JS, Neugut A. Breast conservation surgery versus total mastectomy among women with localized breast cancer in Soweto, South Africa. PLoS One. 2017 Aug 10;12(8):e0182125. doi: 10.1371/journal.pone.0182125. eCollection 2017.
- Colotti G, Poser E, Fiorillo A, Genovese I, Chiarini V, Ilari A. Sorcin, a calcium binding protein involved in the multidrug resistance mechanisms in cancer cells. Molecules. 2014 Sep 5;19(9):13976-89. doi: 10.3390/molecules190913976.
- Kim JY, Jung EJ, Park HJ, Lee JH, Song EJ, Kwag SJ, Park JH, Park T, Jeong SH, Jeong CY, Ju YT, Lee YJ, Hong SC. Tumor-Suppressing Effect of Silencing of Annexin A3 Expression in Breast Cancer. Clin Breast Cancer. 2018 Aug;18(4):e713-e719. doi: 10.1016/j.clbc.2017.11.009. Epub 2017 Nov 21.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (ANTICIPÉ)
Achèvement primaire (ANTICIPÉ)
Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
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Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Breast Cancer
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