Mobilisation précoce des personnes âgées dans l'unité de soins intensifs cardiovasculaires

Un programme de mobilisation précoce (MU) sera mis en œuvre à l'unité de soins intensifs cardiovasculaires de l'Hôpital général juif (HGJ), un hôpital tertiaire universitaire à Montréal, au Québec.

Les chercheurs réaliseront une étude prospective d'intervention pré/post-EM chez des adultes âgés de ≥ 60 ans admis à l'unité de soins intensifs cardiovasculaires (USIC) de l'HGJ. Pendant une période de 3 mois, les investigateurs recruteront prospectivement des patients dans la cohorte pré-intervention. L'intervention EM sera alors mise en œuvre. Pendant une période de 12 mois, les enquêteurs recruteront prospectivement des patients dans la cohorte d'intervention. 1 et 12 mois après la sortie de l'hôpital, les patients des cohortes pré-intervention et post-intervention seront contactés par téléphone par un membre de l'équipe de recherche pour évaluer l'état fonctionnel et les mesures de la qualité de vie.

Le principal résultat d'efficacité sera l'amélioration moyenne du niveau de fonction (LOF) lors de l'admission à l'USIC et à 1 et 12 mois. Les covariables prédisant l'amélioration du LOF ("réactivité") et celles qui ne le font pas ("non-réactivité") seront évaluées. La récupération de la fonction physique à 1 mois et 6 mois, telle que mesurée par le score récapitulatif de la composante physique SF-36, sera évaluée. Les scores SF-36 du tertile de score le plus élevé du LOF à la sortie de l'hôpital seront comparés au tertile de score le plus bas. La réadmission à l'hôpital à 30 jours et la sortie à domicile par rapport à l'établissement de santé seront également comparées. Pour des raisons de sécurité, les composantes composites et individuelles du nombre de chutes, de blessures et de délogements sur le nombre total de tentatives d'activités de mobilité seront enregistrées. Les résultats de la cohorte d'intervention seront comparés à la cohorte de pré-intervention pour tous les résultats.