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Stérols végétaux et stanols végétaux et inflammation du foie

23 août 2018 mis à jour par: Maastricht University Medical Center

Les effets des aliments enrichis en stérols végétaux et en esters de stanols végétaux sur l'inflammation du foie prouvée par biopsie chez les patients NAFLD - une étude pilote de preuve de concept

Alors que la prévalence de l'obésité atteint des proportions épidémiques, la prévalence de la stéatose hépatique non alcoolique (NAFLD), y compris la stéatohépatite non alcoolique (NASH), augmente simultanément et devient un risque majeur pour la santé mondiale. Des interventions pharmacologiques efficaces pour traiter ou prévenir la NASH ne sont pas disponibles et jusqu'à présent, seule la perte de poids a des avantages évidents, mais une perte de poids soutenue est difficile à atteindre à plus long terme. Nous avons récemment démontré chez la souris que la consommation de stérols végétaux et d'esters de stanol inhibait le développement de l'inflammation hépatique, ce qui reste à valider chez l'homme dans une approche translationnelle. Dans l'étude pilote actuellement proposée, l'effet de la consommation de stérols végétaux ou d'esters de stanols végétaux sur l'inflammation du foie prouvée par biopsie sera étudié chez les patients NAFLD.

L'objectif est d'évaluer l'effet de la consommation de stérols végétaux ou d'esters de stanols végétaux (3 grammes/jour) pendant 12 mois sur l'inflammation hépatique prouvée par biopsie chez les patients NAFLD.

Cette étude est une étude pilote randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle avec une période d'exécution de 2 semaines, une période d'intervention de 12 mois et une période de sevrage de 1 mois.

La population étudiée est composée de 15 patients atteints d'une inflammation du foie prouvée par biopsie, âgés de 18 à 75 ans.

Tous les sujets commenceront une période de rodage de deux semaines au cours de laquelle ils consommeront quotidiennement 20 grammes de margarine témoin, après quoi ils seront répartis au hasard pour consommer quotidiennement 20 grammes de margarine témoin ou de margarine enrichie en stérols végétaux ou en stanols végétaux pendant une période. de 12 mois. Le paramètre de résultat principal de cette étude est l'inflammation du foie prouvée par biopsie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif est d'évaluer l'effet de la consommation de stérols végétaux ou d'esters de stanols végétaux (3 grammes/jour) pendant 12 mois sur l'inflammation hépatique prouvée par biopsie chez les patients NAFLD.

Cette étude est une étude pilote randomisée, contrôlée par placebo, en double aveugle avec une période d'exécution de 2 semaines, une période d'intervention de 12 mois et une période de sevrage de 1 mois.

La population étudiée est composée de 15 patients atteints d'une inflammation du foie prouvée par biopsie, âgés de 18 à 75 ans.

Tous les sujets commenceront une période de rodage de deux semaines au cours de laquelle ils consommeront quotidiennement 20 grammes de margarine témoin, après quoi ils seront répartis au hasard pour consommer quotidiennement 20 grammes de margarine témoin ou de margarine enrichie en stérols végétaux ou en stanols végétaux pendant une période. de 12 mois. Le paramètre de résultat principal de cette étude est l'inflammation du foie prouvée par biopsie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

15

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Être en mesure de donner un consentement éclairé écrit
  2. Diagnostiqué avec une inflammation du foie par une biopsie du foie <12 mois avant le début de l'étude. Tous les patients avec des biopsies de plus de 2 mois doivent avoir un poids stable et des résultats de tests biochimiques du foie. Un pathologiste certifié et expérimenté évaluera la présence d'une inflammation du foie.
  3. Absence de présence de cirrhose telle que diagnostiquée par la biopsie hépatique ou par le FibroScan
  4. Entre 18 et 75 ans
  5. Indice de masse corporelle (IMC) <40 kg/m2
  6. Volonté de consommer quotidiennement 20 grammes de margarine pendant une période de 12 mois

Critère d'exclusion:

  1. Vous avez moins de 18 ans ou plus de 75 ans
  2. Femmes enceintes, allaitantes ou souhaitant devenir enceintes pendant l'étude
  3. Avoir une maladie coexistante aiguë ou chronique importante telle qu'une maladie cardiovasculaire, une maladie rénale chronique, un trouble gastro-intestinal, un trouble endocrinologique, un trouble immunologique, un cancer ou toute condition qui contre-indique, selon le jugement des enquêteurs, l'entrée à l'étude
  4. Conditions médicales graves qui pourraient interférer avec l'étude telles que l'épilepsie, l'asthme, la maladie pulmonaire obstructive chronique, la maladie inflammatoire de l'intestin et la polyarthrite rhumatoïde
  5. Utilisation de diurétiques ou d'insulinothérapie
  6. Utilisation d'anticoagulants
  7. Antécédents de consommation de drogues illicites
  8. Consommez plus que les directives d'alcool recommandées, c'est-à-dire > 21 unités d'alcool/semaine pour les hommes et > 14 unités/semaine pour les femmes
  9. Non disposé à arrêter la consommation de produits enrichis en stérols végétaux ou en stanols végétaux 1 mois avant le début de l'étude (période de lavage)
  10. Utilisation d'un produit expérimental dans une autre étude biomédicale au cours du mois précédent
  11. Contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique (IRM)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Margarine enrichie en stérols végétaux
Consommation de 20 grammes de margarine additionnée d'esters de stérols végétaux, fournissant 3 grammes de stérols végétaux par jour pendant 1 an
Margarine enrichie en esters de stérols végétaux
Comparateur actif: Margarine enrichie en stanols végétaux
Consommation de 20 grammes de margarine additionnée d'esters de stanols végétaux, 3 grammes de stanols végétaux par jour pendant 1 an
Margarine enrichie en esters de stanols végétaux
Comparateur placebo: Margarine de contrôle
Prise de 20 grammes de margarine sans aucun ajout, tous les jours pendant 1 an
Margarine sans aucun ajout

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Inflammation du foie prouvée par biopsie
Délai: Intervention 1 an
Histologie NASH
Intervention 1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Clamp hyperinsulinémique-euglycémique
Délai: Intervention 1 an
Sensibilité à l'insuline
Intervention 1 an
Graisse de foie
Délai: Intervention 1 an
Graisse hépatique mesurée par spectroscopie par résonance magnétique (MRS)
Intervention 1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Jogchum Plat, Prof., Maastricht University Medical Centre

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 mai 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

1 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Anticipé)

1 décembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 août 2018

Première publication (Réel)

13 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 août 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 août 2018

Dernière vérification

1 août 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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