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Améliorer la qualité du sommeil pendant la grossesse à l'aide d'un appareil buccal (PREGNCCT)

28 octobre 2022 mis à jour par: Emet D. Schneiderman, PhD, Texas A&M University

Thérapie par appareils buccaux pour améliorer la qualité du sommeil pendant la grossesse : un essai clinique contrôlé

De nombreuses femmes enceintes souffrent d'une mauvaise qualité de sommeil et de ronflements. Les preuves montrent une association croissante entre (1) les troubles respiratoires du sommeil et (2) les maladies cardiovasculaires maternelles et les décès à l'hôpital. Le ronflement est une variante de l'apnée obstructive du sommeil (AOS) et l'AOS pendant la grossesse est associée à des risques plus élevés d'accouchement par césarienne, d'hypertension gestationnelle, de prééclampsie et d'accouchement prématuré. Cela peut également avoir un impact négatif sur les résultats fœtaux. Le but de cette étude est de déterminer si la qualité du sommeil peut être améliorée chez les femmes enceintes qui ronflent au moyen d'un appareil buccal qui ouvre les voies respiratoires. La qualité du sommeil est évaluée objectivement à l'aide d'un système de test de sommeil à domicile non intrusif.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Description détaillée

Jusqu'à 20% des femmes souffrent de ronflement et de mauvaise qualité de sommeil pendant la grossesse. Le but de cette étude est de déterminer si le sommeil peut être amélioré chez les femmes enceintes qui ronflent au moyen d'un appareil buccal de traction médiane (OA) qui ouvre les voies respiratoires. Il s'agit d'une étude interventionnelle visant à évaluer objectivement la thérapie OA sur la respiration pendant le sommeil ainsi que son effet sur la qualité du sommeil. Des femmes enceintes de tous les trimestres seront recrutées. Chaque sujet doit participer à l'étude pendant au moins cinq (5) semaines consécutives. Les enregistrements du sommeil à domicile seront collectés à trois moments : T0 - Base de référence avant l'utilisation de l'OA pendant deux nuits consécutives ; T1- deux premières nuits consécutives portant l'OA ; T2 - pour deux nuits consécutives après 4 semaines d'utilisation de l'appareil. En plus des études sur le sommeil effectuées à chacun de ces moments, les sujets rempliront également plusieurs brèves enquêtes. Toutes les participantes auront la possibilité d'utiliser leurs OA après la période de 4 semaines et d'enregistrer leur sommeil à des intervalles de 8 semaines pendant le reste de leur grossesse. Les participants pourront conserver et utiliser leurs OA après l'étude.

Les femmes enceintes qui ronflent (ou ont un mauvais sommeil) peuvent être éligibles pour participer à cette étude. Ceux qui ne veulent pas porter d'appareil buccal, mais qui souhaitent en savoir plus sur la qualité du sommeil pendant la grossesse, peuvent également être éligibles pour participer en tant que sujet témoin.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

20

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Zohre German, MS
  • Numéro de téléphone: 214-828-8291
  • E-mail: german@tamhsc.edu

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75246
        • Recrutement
        • Texas A&M University College of Dentistry
        • Contact:
          • Zohre German, MS
          • Numéro de téléphone: 214-828-8291
          • E-mail: german@tamu.edu
        • Sous-enquêteur:
          • Jason Hui, DDS
        • Sous-enquêteur:
          • Duane Wilson, DDS
        • Sous-enquêteur:
          • Ann McCann, PhD
        • Sous-enquêteur:
          • Pollyana Moura, DDS

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 45 ans (ADULTE)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Adultes enceintes qui ronflent
  • Au moins 8 dents par arcade
  • Score de Mallampati de I à II
  • Amygdales palatines grade 0,1 ou 2
  • Capable de donner un consentement éclairé verbal et écrit
  • Capable d'appliquer l'enregistreur de sommeil et l'appareil buccal.

Critère d'exclusion:

  • Enceinte > 32 semaines
  • Problèmes de santé graves non contrôlés
  • Troubles cardiovasculaires ou du rythme cardiaque
  • Dépendance pharmacologique
  • Utilisation concomitante d'agents hypnotiques ou d'autres somnifères, de nicotine ou d'alcool
  • Troubles persistants de l'articulation temporo-mandibulaire
  • Dents mobiles ou maladie parodontale
  • Antécédents d'uvulopalatopharyngoplastie (UPPP)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: NON_RANDOMIZED
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: SEUL

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Appareil buccal de traction médiane
Les sujets porteront l'appareil buccal tous les soirs pendant 4 semaines. Doit ronfler ou avoir d'autres signes de troubles respiratoires du sommeil.
L'appareil positionne la mandibule vers l'avant pour ouvrir les voies respiratoires ; dispositif peut être titré pour faire avancer progressivement la mandibule.
Autres noms:
  • Appareil buccal MyTAP
  • Dispositif d'avancement mandibulaire
AUCUNE_INTERVENTION: Contrôle
Les sujets qui ne souhaitent pas porter l'appareil buccal verront leur sommeil surveillé en parallèle aux sujets expérimentaux pendant 4 semaines.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rapport du sommeil stable au sommeil instable du CPC
Délai: Deux nuits d'enregistrements de sommeil à chacun des 3 points dans le temps sur 5 semaines.
Rapport du sommeil stable au sommeil instable basé sur l'analyse du couplage cardiopulmonaire.
Deux nuits d'enregistrements de sommeil à chacun des 3 points dans le temps sur 5 semaines.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de ronflements par heure de sommeil
Délai: À chacun des 3 points dans le temps sur 5 semaines
Nombre de ronflements et indice de ronflement (#ronflements/heure de sommeil)
À chacun des 3 points dans le temps sur 5 semaines
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI)
Délai: Au départ et après 5 semaines
Mesures autodéclarées concernant le sommeil sur une période d'un mois ; note globale allant de 0 à 21 ; Les scores> 7 suggèrent une mauvaise qualité de sommeil.
Au départ et après 5 semaines
Questionnaire sur l'insomnie du sommeil (ISQ)
Délai: Au départ et après 5 semaines
Un outil de dépistage utilisé pour guider l'évaluation clinique de l'insomnie ; Des scores de 3, 4 ou 5 à deux items ou plus suggèrent une déficience diurne significative et une évaluation plus approfondie de l'insomnie.
Au départ et après 5 semaines
Échelle d'évaluation de la dépression de Hamilton (HDRS)
Délai: Au départ et après 5 semaines
Utilisé pour fournir une indication de la dépression et comme guide pour évaluer le rétablissement ; Scores plus élevés = sévérité de la dépression. Un score > 20 suggère la sévérité de la dépression.
Au départ et après 5 semaines
Échelle de gravité de la fatigue (FSS)
Délai: Au départ et après 5 semaines
Échelle en 9 points qui mesure la sévérité de la fatigue et son effet sur les activités d'une personne; et style de vie. Des scores plus élevés = une plus grande sévérité de la fatigue. Note minimale = 9 ; Note maximale = 63.
Au départ et après 5 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Emet D Schneiderman, PhD, Texas A&M University College of Dentistry
  • Chercheur principal: Preetam J Schramm, PhD, Texas A&M University College of Dentistry

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

1 février 2018

Achèvement primaire (ANTICIPÉ)

11 mars 2023

Achèvement de l'étude (ANTICIPÉ)

31 décembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2018

Première publication (RÉEL)

24 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

1 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

28 octobre 2022

Dernière vérification

1 octobre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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