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Mejorar la calidad del sueño durante el embarazo usando un aparato bucal (PREGNCCT)

28 de octubre de 2022 actualizado por: Emet D. Schneiderman, PhD, Texas A&M University

Terapia con aparatos orales para mejorar la calidad del sueño durante el embarazo: un ensayo clínico controlado

Muchas mujeres embarazadas sufren de mala calidad del sueño y ronquidos. La evidencia muestra una asociación cada vez mayor entre (1) los trastornos respiratorios del sueño y (2) la enfermedad cardiovascular materna y la muerte hospitalaria. El ronquido es una variante de la apnea obstructiva del sueño (AOS) y la AOS durante el embarazo se asocia con mayores riesgos de parto por cesárea, hipertensión gestacional, preeclampsia y parto prematuro. También puede afectar negativamente los resultados fetales. El propósito de este estudio es determinar si se puede mejorar la calidad del sueño en mujeres embarazadas que roncan por medio de un aparato oral que abre las vías respiratorias. La calidad del sueño se evalúa objetivamente utilizando un sistema de prueba de sueño en el hogar no intrusivo.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Descripción detallada

Hasta el 20 por ciento de las mujeres sufren de ronquidos y mala calidad del sueño durante el embarazo. El propósito de este estudio es determinar si se puede mejorar el sueño en mujeres embarazadas que roncan por medio de un aparato oral (OA) de tracción de línea media que abre las vías respiratorias. Este es un estudio de intervención para evaluar objetivamente la terapia OA sobre la respiración durante el sueño, así como su efecto sobre la calidad del sueño. Se reclutarán mujeres embarazadas de todos los trimestres. Se espera que cada sujeto participe en el estudio durante al menos cinco (5) semanas consecutivas. Los registros del sueño en el hogar se recopilarán en tres momentos: T0: línea de base antes del uso de OA durante dos noches consecutivas; T1- primeras dos noches consecutivas usando el OA; T2 - por dos noches consecutivas después de 4 semanas de uso del aparato. Además de los estudios del sueño realizados en cada uno de estos puntos de tiempo, los sujetos también completarán varias encuestas breves. Todas las participantes tendrán la oportunidad de usar sus OA después del período de 4 semanas y se registrará su sueño en intervalos de 8 semanas durante el resto de sus embarazos. Los participantes podrán conservar y utilizar sus OA después del estudio.

Las mujeres embarazadas que roncan (o tienen problemas para dormir), pueden calificar para participar en este estudio. Aquellas que no quieran usar un aparato oral, pero estén interesadas en aprender sobre la calidad del sueño durante el embarazo, también pueden calificar para participar como sujetos de control.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

20

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

  • Nombre: Zohre German, MS
  • Número de teléfono: 214-828-8291
  • Correo electrónico: german@tamhsc.edu

Ubicaciones de estudio

    • Texas
      • Dallas, Texas, Estados Unidos, 75246
        • Reclutamiento
        • Texas A&M University College of Dentistry
        • Contacto:
          • Zohre German, MS
          • Número de teléfono: 214-828-8291
          • Correo electrónico: german@tamu.edu
        • Sub-Investigador:
          • Jason Hui, DDS
        • Sub-Investigador:
          • Duane Wilson, DDS
        • Sub-Investigador:
          • Ann McCann, PhD
        • Sub-Investigador:
          • Pollyana Moura, DDS

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 45 años (ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Femenino

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos embarazadas que roncan
  • Al menos 8 dientes por arcada
  • Puntaje de Mallampati de I a II
  • Amígdalas palatinas grado 0,1 o 2
  • Capaz de dar consentimiento informado verbal y escrito.
  • Capaz de aplicar la grabadora de sueño y el aparato bucal.

Criterio de exclusión:

  • Embarazada > 32 semanas
  • Problemas de salud graves no controlados
  • Trastornos cardiovasculares o del ritmo cardíaco
  • Dependencia farmacológica
  • Uso concomitante de agentes hipnóticos u otras ayudas para dormir, nicotina o alcohol
  • Trastornos continuos de la articulación temporomandibular
  • Dientes flojos o enfermedad periodontal
  • Historia de la uvulopalatofaringoplastia (UPPP)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: SOLTERO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Aparato oral de tracción de línea media
Los sujetos usarán el aparato oral todas las noches durante 4 semanas. Debe roncar o tener otra evidencia de trastornos respiratorios durante el sueño.
El dispositivo coloca la mandíbula hacia adelante para abrir las vías respiratorias; el dispositivo se puede titular para avanzar gradualmente la mandíbula.
Otros nombres:
  • Aparato bucal MyTAP
  • Dispositivo de avance mandibular
SIN INTERVENCIÓN: Control
A los sujetos que no deseen usar el aparato bucal se les controlará el sueño en paralelo con los sujetos experimentales durante 4 semanas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Proporción de sueño estable a inestable de CPC
Periodo de tiempo: Dos noches de grabaciones de sueño en cada uno de los 3 puntos de tiempo durante 5 semanas.
Proporción de sueño estable a inestable basada en análisis de acoplamiento cardiopulmonar.
Dos noches de grabaciones de sueño en cada uno de los 3 puntos de tiempo durante 5 semanas.

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Número de ronquidos por hora de sueño
Periodo de tiempo: En cada uno de los 3 puntos de tiempo durante 5 semanas
Número de ronquidos e índice de ronquidos (#ronquidos/hora de sueño)
En cada uno de los 3 puntos de tiempo durante 5 semanas
Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh (PSQI)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 5 semanas
Medidas autoinformadas sobre el sueño durante un período de 1 mes; puntuación global de 0 a 21; Las puntuaciones > 7 sugieren una mala calidad del sueño.
Al inicio y después de 5 semanas
Cuestionario de insomnio del sueño (ISQ)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 5 semanas
Una herramienta de detección utilizada para guiar en la evaluación clínica del insomnio; Las puntuaciones de 3, 4 o 5 en dos o más ítems sugieren un deterioro significativo durante el día y una evaluación adicional del insomnio.
Al inicio y después de 5 semanas
Escala de calificación de depresión de Hamilton (HDRS)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 5 semanas
Se utiliza para proporcionar una indicación de depresión y como guía para evaluar la recuperación; Puntuaciones más altas = severidad de la depresión. La puntuación > 20 sugiere la gravedad de la depresión.
Al inicio y después de 5 semanas
Escala de gravedad de la fatiga (FSS)
Periodo de tiempo: Al inicio y después de 5 semanas
Escala de 9 ítems que mide la severidad de la fatiga y su efecto en las actividades de una persona; y estilo de vida Puntuaciones más altas = mayor severidad de la fatiga. Puntuación mínima = 9; Puntuación máxima = 63.
Al inicio y después de 5 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Emet D Schneiderman, PhD, Texas A&M University College of Dentistry
  • Investigador principal: Preetam J Schramm, PhD, Texas A&M University College of Dentistry

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de febrero de 2018

Finalización primaria (ANTICIPADO)

11 de marzo de 2023

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

27 de junio de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

22 de agosto de 2018

Publicado por primera vez (ACTUAL)

24 de agosto de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

1 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

28 de octubre de 2022

Última verificación

1 de octubre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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