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Sécurité et efficacité d'une allogreffe cornéenne Intrastromal Transform™ (TCA) pour la correction de la presbytie

22 février 2024 mis à jour par: Allotex, Inc.

Une étude clinique multicentrique prospective pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de l'implant intrastromal de l'allogreffe cornéenne transformée (TCA) pour fournir une vision de près chez les sujets presbytes

L'objectif de cette étude clinique est d'évaluer la sécurité et l'efficacité de l'implantation intrastromale de l'allogreffe cornéenne Allotex TransForm (TCA) pour améliorer la vision de près chez les sujets presbytes.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

À partir de 1949, avec les travaux pionniers de Jose Barraquer, on s'est intéressé à l'utilisation du tissu cornéen naturel pour modifier les propriétés de réfraction de l'œil. Ces dernières années, des implants cornéens synthétiques non allogéniques ont reçu une autorisation de commercialisation aux États-Unis et en Europe à des fins de réfraction. Bien que les implants synthétiques soient constitués de matériaux biocompatibles, ils ne sont pas équivalents à un implant allogénique en termes de biocompatibilité. L'Allotex TCA est un morceau de cornée acellulaire, stérilisé avec un rayonnement par faisceau d'électrons et façonné à une forme particulière à l'aide d'un laser. La disponibilité de systèmes de mise en forme laser précis et de cornées stériles sont les facteurs clés qui rendent possible l'utilisation d'implants allogéniques.

Le TCA est placé dans un volet intrastromal (juste sous la couche de Bowmans) créé à l'aide d'un laser femtoseconde. L'objectif est d'améliorer les performances visuelles du patient avec un matériau 100% biocompatible et précisément façonné pour les besoins de l'individu.

Les sujets doivent être des adultes presbytes, nécessitant de +1,75 D à +3,50 D de lecture ajoutée dans l'œil non dominant et doivent avoir une acuité visuelle de près non corrigée inférieure à 20/40 dans l'œil non dominant. Les traitements bilatéraux ne seront pas autorisés au cours de cette étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

121

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Boomsesteenweg 223
      • Antwerp, Boomsesteenweg 223, Belgique, B-2610
        • Medipolis Wilrijk
    • Beacon Court Sandyford
      • Dublin, Beacon Court Sandyford, Irlande, 18
        • Wellington Eye Clinic
      • East Grinstead, Royaume-Uni, RH19 3DZ
        • Corneo Plastic Unit and Eye Bank Queen Victoria Hospital
      • London, Royaume-Uni, W1G 8HZ
        • Centre For Sight

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Fournir un consentement éclairé, avoir signé le formulaire de consentement éclairé écrit et en avoir reçu une copie.
  • Adultes presbytes, nécessitant de +1,75 D à +3,50 D de lecture ajouter dans l'œil non dominant pour améliorer l'acuité visuelle de près à 40 cm d'au moins une ligne ou plus.
  • Acuité visuelle de près non corrigée inférieure à 20/40 dans l'œil non dominant.
  • Acuité visuelle à distance corrigeable à au moins 20/20 dans les deux yeux.
  • Acuité visuelle proche corrigeable à au moins 20/20 dans les deux yeux.
  • Équivalent sphérique de réfraction manifeste (MRSE) entre -0,75 et +1,00 D avec ≤0,75 D de cylindre de réfraction dans l'œil non dominant.
  • Vision stable, c'est-à-dire MSRE dans les 0,50 D au cours des 12 mois précédents dans l'œil non dominant.
  • Les porteurs de lentilles de contact doivent interrompre les lentilles dures ou rigides perméables aux gaz pendant au moins 2 semaines et interrompre les lentilles souples pendant au moins 3 jours avant l'examen de base.
  • Les porteurs de lentilles de contact doivent avoir deux (2) lectures de kératométrie centrale avec des tourbières régulières et deux (2) réfractions manifestes prises à au moins une semaine d'intervalle, sans port de lentilles de contact entre les deux. Les valeurs kératométriques ne doivent pas différer de plus de ± 0,50 D dans n'importe quel méridien et les valeurs MRSE ne doivent pas différer de plus de ± 0,50 D dans l'œil non dominant.
  • Puissance cornéenne moyenne ≥ 35,00 D et ≤ 47,00 D dans l'œil non dominant.
  • Les sujets doivent être disposés et capables de revenir pour des examens de suivi programmés pendant 24 mois après la chirurgie.

Critère d'exclusion:

  • Une différence de > 0,75 D entre l'équivalent sphérique de réfraction manifeste et l'équivalent sphérique de réfraction cycloplégique dans l'œil non dominant.
  • Pathologie du segment antérieur de l'oeil non dominant.
  • Signes ou symptômes de cataractes cliniquement significatives dans l'œil non dominant.
  • Maladie oculaire résiduelle, récurrente, active ou incontrôlée des paupières, ou toute anomalie cornéenne (y compris dystrophie endothéliale, érosion cornéenne récurrente, etc.) dans l'œil non dominant.
  • Signes topographiques de kératocône (ou suspicion de kératocône) ou d'autres troubles ectasiques dans l'un ou l'autre œil.
  • Sujets présentant une sécheresse oculaire cliniquement significative, déterminée par un temps de rupture des larmes (TBUT) < 7 secondes ou la présence de symptômes plus que légers de sécheresse ou d'inconfort ou d'un SPK supérieur au grade 1.
  • Mires cornéennes déformées ou peu claires sur les cartes topographiques de l'œil non dominant.
  • Dégénérescence maculaire, décollement de la rétine ou toute autre pathologie du fond d'œil qui empêcherait un résultat visuel acceptable dans l'œil non dominant.
  • Épaisseur centrale de la cornée < 470 microns dans chaque œil.
  • Toute chirurgie intraoculaire antérieure, à l'exception de la chirurgie réfractive cornéenne, est autorisée si elle est effectuée plus de 6 mois avant la participation à l'étude.
  • Antécédents de zona ou de kératite à herpès simplex dans l'œil non dominant.
  • Antécédents d'augmentation de la pression intraoculaire (PIO) sensible aux stéroïdes, PIO préopératoire> 21 mm Hg, glaucome, ou suspicion de glaucome dans l'œil non dominant.
  • Utilisation de médicaments systémiques avec des effets secondaires oculaires importants.
  • Enceinte, allaitante ou prévoyant de devenir enceinte au cours de l'étude.
  • Sensibilité connue aux médicaments concomitants de l'étude planifiée.
  • Participer à tout essai clinique de médicament ou de dispositif ophtalmique pendant la durée de cette investigation clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Incrustation intrastromale TCA
Un inlay cornéen intrastromal monoculaire sera implanté.
Face antérieure de l'incrustation de correction optique cornéenne Bowmans Layer

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la précision et de la stabilité de la correction réfractive presbyte après une intervention avec l'incrustation d'allogreffe cornéenne Transform™.
Délai: 6 mois
Le critère principal d'évaluation de l'efficacité est une amélioration de l'acuité visuelle de près non corrigée (à 40 cm) à 6 mois postopératoire à 20/40 ou mieux. L'objectif est que plus de 65 % des yeux aient une acuité visuelle de près non corrigée (UCNVA) de 20/40 ou mieux à 6 mois après l'opération.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Vance Thompson, MD, Study Medical Monitor/Consultant

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 août 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 septembre 2018

Première publication (Réel)

14 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 février 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 février 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • PRO_010

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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