- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03685175
Utilisation du [1-13C]pyruvate hyperpolarisé pour détecter la cardiotoxicité (HPCardiotox)
Effet de la thérapie anticancéreuse cardiotoxique sur le métabolisme du [1-13C]pyruvate dans les mitochondries cardiaques
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une étude prospective monocentrique chez des femmes et des hommes atteints d'un cancer du sein nécessitant un traitement cardiotoxique. L'étude sera menée en parallèle de la prise en charge clinique standard, lors de visites dédiées.
Dans cette étude, les patients subiront une détection de signal par résonance magnétique cardiaque (RM) après injection de pyruvate de carbone 13 hyperpolarisé. L'étude sera réalisée avant le début de la thérapie cardiotoxique et après la fin du traitement.
Les patients seront dépistés avant l'inscription sur la base de critères d'inclusion et d'exclusion spécifiques à l'étude et de critères de sécurité IRM.
Le jour de l'IRM cardiaque métabolique, une voie intraveineuse sera insérée et le participant recevra un bolus de glucose par voie orale. L'ingestion de glucose sera nécessaire pour préparer l'état du cœur à l'imagerie métabolique. Suite à cette préparation, le participant subira une étude IRM cardiaque d'environ 45 minutes, comprenant des séquences dédiées au carbone 13.
Une séance distincte d'IRM cardiaque dédiée peut être complétée chez certains participants.
Dans la partie I, 10 patients seront administrés lors de deux visites 1) après la fin du traitement cardiotoxique et 2) 1 à 6 mois après le premier point de temps suivant le traitement médical (SOC)
Dans la partie II, jusqu'à 100 patients seront administrés en deux visites : 1) IRM initiale avant l'administration d'un traitement cardiotoxique et 2) après la fin du traitement cardiotoxique
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Première phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 75390
- UT Southwestern - Advanced Imaging Research Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Femme ou homme avec diagnostic de tissu cancéreux du sein.
- Prévoyez un traitement en tant que thérapie cardiotoxique. Les patients pour l'étude de faisabilité doivent avoir suivi un traitement cardiotoxique et les patients pour l'étude formelle ne doivent pas encore avoir commencé le traitement cardiotoxique.
- Âge ≥ 18 ans
- Capacité à comprendre et volonté de signer un consentement éclairé écrit
- Bien que toutes les races et ethnies soient incluses, les sujets doivent être capables de lire et de parler la langue anglaise et/ou la langue espagnole.
- Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate (méthode hormonale ou barrière de contrôle des naissances ; abstinence) avant l'entrée à l'étude, pendant toute la durée de la participation à l'étude. Si une femme tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant.
Une femme en âge de procréer est toute femme (quelle que soit son orientation sexuelle, ayant subi une ligature des trompes ou restant célibataire par choix) qui répond aux critères suivants :
- N'a pas subi d'hystérectomie ou d'ovariectomie bilatérale ; ou alors
N'a pas été naturellement ménopausée pendant au moins 12 mois consécutifs (c'est-à-dire qu'elle a eu ses règles à tout moment au cours des 12 mois consécutifs précédents).
- Les hommes doivent être chirurgicalement stériles ou avoir une partenaire féminine utilisant une méthode de contraception acceptable.
- Les techniques de stérilisation chirurgicale acceptables sont la vasectomie avec intervention chirurgicale au moins 6 mois avant l'administration. Les hommes doivent également s'abstenir de donner du sperme pendant l'étude et pendant 6 mois après l'arrêt du traitement.
- Les méthodes de contraception acceptables pour les partenaires féminines en âge de procréer sont un dispositif intra-utérin, un implant contraceptif et une méthode de barrière (par ex. Préservatif, diaphragme, cape cervicale) pendant l'étude et pendant 6 mois après l'arrêt du traitement par le patient.
Critère d'exclusion:
- Les patients pour l'étude de faisabilité doivent être en post-thérapie cardiotoxique
- Diabète connu de type 1 ou de type 2.
- Sujets qui reçoivent d'autres agents expérimentaux qui ne sont pas compatibles avec l'étude.
- Les sujets présentant des macro-métastases connues à distance seront exclus de cet essai clinique en raison de leur mauvais pronostic.
- Maladie intercurrente non contrôlée, y compris, mais sans s'y limiter, une infection en cours ou active, une insuffisance cardiaque congestive symptomatique, une angine de poitrine instable, une arythmie cardiaque ou une maladie psychiatrique / des situations sociales qui limiteraient la conformité aux exigences de l'étude.
Toute contre-indication selon le formulaire de dépistage IRM (annexe A ci-jointe), y compris, mais sans s'y limiter :
- Implants métalliques et dispositifs contre-indiqués à 3T.
- Extenseurs de tissu mammaire.
- Port IV non compatible MR.
- Claustrophobie.
- Sujets féminins déjà enceintes.
- Drépanocytose
- L'anémie hémolytique
- Si le sujet accepte de faire une IRM de la fonction cardiaque avec un produit de contraste à base de gadolinium par voie intraveineuse :
DFGe ≤ 30 ml/min/1,73 m2
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Non randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Expérimental: Étude formelle
Le 13C-pyruvate hyperpolarisé est injecté aux patients avant de recevoir un traitement cardiotoxique et immédiatement après, pour une IRM cardiaque
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Administration à deux visites 1) après la fin du traitement cardiotoxique et 2) 1 à 6 mois après le premier point de temps suivant le traitement médical (SOC)
Autres noms:
|
Expérimental: Étude de faisabilité
L'injection hyperpolarisée de 13C-pyruvate est administrée aux patients après avoir terminé le traitement cardiotoxique, puis à nouveau entre 1 et 6 six mois après la première IRM cardiaque
|
Administration à deux visites : 1) IRM initiale avant l'administration du traitement cardiotoxique et 2) après la fin du traitement cardiotoxique
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Détecter la cardiotoxicité subclinique induite par l'anthracycline à l'aide de pyruvate de carbone 13 hyperpolarisé
Délai: 4 années
|
Détecter la corrélation entre le métabolisme du pyruvate de carbone-13 cardiaque et la fonction mécanique cardiaque au départ et après exposition à un traitement cardiotoxique
|
4 années
|
Collaborateurs et enquêteurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Vlad G Zaha, MD, PhD, Advanced Imaging Research Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimé)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- STU 072016-058
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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