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Stratégies de prévention cardiovasculaire chez les patients âgés atteints de cancer (essai clinique CARTIER) (CARTIER)

Cardiotoxicité chez les personnes âgées. Essai clinique comparatif entre les stratégies de prévention cardiovasculaire primaire et secondaire

L'étude CARTIER est un essai clinique randomisé, multicentrique, en ouvert comparant, chez des patients âgés atteints de cancer sous traitement anti-tumoral, deux stratégies différentes de prévention de la cardiotoxicité : primaire (surveillance cardiovasculaire intensive axée sur la prévention et le diagnostic précoce et le traitement de la cardiotoxicité basé sur équipes de cardio-onco-hématologie impliquées dans la prise en charge des patients atteints de cancer) versus secondaire (pratique clinique actuelle où la surveillance cardiovasculaire intensive n'est pas effectuée en routine et la prise en charge des patients en cardiotoxicité est basée sur les critères onco-hématologues).

Le critère d'évaluation principal est de déterminer si cette prévention primaire englobant la surveillance cardiovasculaire et la prise en charge multidisciplinaire intensive est supérieure à la pratique clinique actuelle pour réduire la mortalité toutes causes confondues.

D'autres objectifs secondaires de l'étude sont d'analyser l'impact de cette stratégie de surveillance cardiovasculaire intensive sur l'incidence de la mortalité cardiovasculaire, de la mortalité oncologique, des hospitalisations et/ou des soins urgents pour complications cardiovasculaires, des hospitalisations et/ou des soins oncologiques urgents pour complications cancéreuses, progression tumorale et analyse coût-efficacité.

Un total de 514 patients âgés de ≥ 65 ans diagnostiqués avec l'un des cancers onco-hématologiques suivants, côlon, sein, lymphome, leucémie lymphome chronique, leucémie myéloïde chronique ou myélome, subissant un traitement anti-tumoral standardisé, seront recrutés.

L'incidence des résultats primaires et secondaires sera mesurée à 2 et 5 ans

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

514

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Ana Martín-García, Ph. D.
  • Numéro de téléphone: 55356 923 291100
  • E-mail: amartingarcia@usal.es

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Vall d´Hebron
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ignacio Ferreira-González, MD
      • Córdoba, Espagne, 14004
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Reina Sofia
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Dolores Mesa, MD
      • Madrid, Espagne, 28034
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Ramon y Cajal
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ana Pardo-Sanz, MD
      • Madrid, Espagne, 28040
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Fundación Jiménez Díaz
        • Contact:
          • Luis F Navarro-del-Amo, MD
          • Numéro de téléphone: +34 915 504 800
          • E-mail: fnavarro@gmail.com
        • Chercheur principal:
          • Luis F Navarro-del-Amo, MD
      • Madrid, Espagne, 28041
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario 12 de Octubre
        • Contact:
          • Carmen Jiménez-López-Guarch, MD
          • Numéro de téléphone: +34 91 390 80 00
          • E-mail: cjlguarch@gmail.com
        • Chercheur principal:
          • Carmen Jiménez-López-Guarch, MD
      • Madrid, Espagne, 28006
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario de La Princesa
        • Contact:
          • Fernando Alfonso-Manterola
          • Numéro de téléphone: +34 915 202 200
          • E-mail: falf@hotmail.com
        • Chercheur principal:
          • Fernando Alfonso-Manterola, Md
      • Madrid, Espagne, 28009
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital G. Universitario Gregorio Marañón
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Eduardo Zatarain-Nicolás, MD
      • Madrid, Espagne, 28222
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Puerta De Hierro
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Cristina Mitroi, MD
      • Málaga, Espagne, 29010
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Virgen de la Victoria
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Juan J Gómez-Doblas, MD
      • Salamanca, Espagne, 37007
        • Recrutement
        • Complejo Asistencial Universitario de Salamanca
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Ana Martín-García, Ph. D.
        • Chercheur principal:
          • Pedro L Sánchez, Ph. D.
      • Sevilla, Espagne, 41013
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Virgen del Rocío
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Gonzalo Baron-Esquivias, MD
      • Valladolid, Espagne, 47012
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Universitario Río Hortega
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Marina Revilla-Martínez, MD
    • A Coruña
      • Santiago De Compostela, A Coruña, Espagne, 15706
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital Clinico Universitario de Santiago de Compostela
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Pilar Mazón-Ramos, MD
    • Vizcaya
      • Galdakao, Vizcaya, Espagne, 48960
        • Pas encore de recrutement
        • Hospital de Galdakao-Usansolo
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Sonia Velasco, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • > 65 ans
  • Espérance de survie > 1 an
  • Cancer du côlon, cancer du sein, lymphome, lymphome chronique, leucémie, leucémie myéloïde chronique, myélome
  • Signature sur le consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Les patients inclus dans les essais cliniques seront exclus s'ils interfèrent avec le protocole de suivi CARTIER. S'ils n'interfèrent pas, ils peuvent être inclus
  • Patients ayant déjà reçu un traitement anticancéreux potentiellement cardiotoxique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Stratégie de prévention primaire
Surveillance cardiovasculaire intensive axée sur la prévention, le diagnostic précoce et le traitement de la cardiotoxicité au sein des équipes de cardio-onco-hématologie impliquées dans la prise en charge des patients atteints de cancer.

Calendrier des visites : Évaluation avant de commencer la chimiothérapie, à trois et six mois et annuellement pendant cinq ans (huit visites : ligne de base, 3ème et 6ème mois, 1ère, 2ème, 3ème, 4ème et 5ème années).

Protocole d'évaluation : Anamnèse et examen physique ; ECG ; échocardiogramme ; Biomarqueurs (troponine et peptide natriurétique); Conseils structurés sur les pratiques cardiaques saines ; Optimisation du traitement des facteurs de risque cardiovasculaire et des maladies cardiaques ; Qualité de vie (Statut de performance ECOG et questionnaires du Minnesota); Interaction et prise en charge des patients par l'équipe de cardio-onco-hématologie. Par ailleurs, IRM cardiaque dans les centres participant à la sous-étude CARTIER-MR.

Autre: Stratégie de prévention secondaire (contrôle)
Pratique clinique actuelle : la prise en charge cardiaque repose sur les critères onco-hématologues.

Calendrier des visites : Évaluation avant de commencer la chimiothérapie, à trois et six mois et annuellement pendant cinq ans (huit visites : ligne de base, 3ème et 6ème mois, 1ère, 2ème, 3ème, 4ème et 5ème années).

Protocole d'évaluation : Anamnèse et examen physique ; Statut de performance ECOG ; prise en charge des patients cardiaques selon les critères onco-hématologues

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité toutes causes confondues
Délai: Deux (analyse à mi-parcours) et cinq ans de suivi
Incidence cumulée de la mortalité toutes causes confondues
Deux (analyse à mi-parcours) et cinq ans de suivi

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mortalité oncologique
Délai: Deux et cinq ans de suivi
Incidence cumulée de la mortalité oncologique
Deux et cinq ans de suivi
Mortalité cardiovasculaire
Délai: Deux et cinq ans de suivi
Incidence cumulée de la mortalité cardiovasculaire
Deux et cinq ans de suivi
Hospitalisation
Délai: Deux et cinq ans de suivi
Incidence cumulée des hospitalisations
Deux et cinq ans de suivi
Hospitalisation/urgence cause cardiovasculaire
Délai: Deux et cinq ans de suivi
Incidence cumulée des hospitalisations et/ou des soins d'urgence pour cause cardiovasculaire
Deux et cinq ans de suivi
Hospitalisation/urgence cause cancer
Délai: Deux et cinq ans de suivi
Incidence cumulée des hospitalisations et/ou des soins d'urgence pour cause de cancer
Deux et cinq ans de suivi
Récidive ou progression tumorale
Délai: Deux et cinq ans de suivi
Incidence de récidive ou de progression tumorale
Deux et cinq ans de suivi

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Pedro L Sánchez, Ph. D., IBSAL-Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca
  • Directeur d'études: Ana Martín-García, Ph. D., IBSAL-Instituto de Investigación Biomédica de Salamanca

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 août 2019

Achèvement primaire (Réel)

2 août 2024

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 novembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

17 octobre 2018

Première publication (Réel)

18 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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