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Probiotiques pour l'inflammation vasculaire dans le syndrome métabolique (PROMISE)

13 janvier 2021 mis à jour par: Montreal Heart Institute

Probiotiques pour l'inflammation vasculaire dans le syndrome métabolique (PROMISE) : une étude pilote de 12 semaines, essai randomisé, en double aveugle et contrôlé par placebo

Les sujets atteints du syndrome métabolique sont connus pour présenter une inflammation chronique de bas niveau. En outre, ces personnes risquent de développer une athérosclérose dans les lits coronaires et autres lits vasculaires. En particulier, il a été démontré que les sujets atteints du syndrome métabolique, du prédiabète et du diabète sucré de type II présentaient une inflammation vasculaire dans l'athérosclérose carotidienne, comme démontré à l'aide de FDG-PET. Dans la proposition pilote actuelle, les chercheurs souhaitent étudier l'impact d'une supplémentation probiotique de 3 mois sur l'inflammation vasculaire et systémique chez des sujets atteints du syndrome métabolique dans le cadre d'un essai pilote randomisé, contrôlé par placebo.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

24

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 1N6
        • Cardiovascular Prevention and Rehabilitation Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Âge masculin et féminin > 50 ans
  • Présence de MetS tel que défini selon les critères mis à jour récemment (13) : Présence d'au moins trois critères sur cinq, à savoir l'obésité abdominale (seuil du tour de taille) selon les variations ethniques récemment publiées (14), triglycérides > 1,70 mmol /l, diminution du cholestérol HDL (< 1,0 mmol/l chez l'homme et < 1,3 mmol/l chez la femme), tension artérielle systolique > 130 mmHg ou tension artérielle diastolique > 85 mmHg et FPG > 5,6 mmol/l.
  • Volonté de remplir les questionnaires, les dossiers et les journaux associés à l'étude et d'effectuer toutes les visites à la clinique.
  • Volonté d'arrêter la consommation d'aliments fermentés ou de probiotiques (par ex. yaourts, avec des cultures vivantes, actives ou des suppléments).
  • Capable de fournir un consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • Consommation concomitante d'aliments fermentés ou de probiotiques (par ex. yaourts, avec des cultures vivantes, actives ou des suppléments). Les sujets seront éligibles à la participation, cependant, après une période de sevrage de deux semaines
  • Maladie vasculaire manifeste ou documentée (maladie coronarienne, maladie cérébrovasculaire ou maladie vasculaire périphérique).
  • Participants souffrant de démence (mini examen de l'état mental) ou de dépression (échelle de dépression gériatrique).
  • Traitement concomitant par statines. (Il a été démontré que les statines réduisent l'inflammation vasculaire, mesurée par FDG-PET - voir rubrique 9.1).
  • Daltonien
  • Antibiothérapie concomitante. Cependant, les participants sélectionnés seraient éligibles pour participer deux semaines après avoir terminé leur traitement antibiotique (période de sevrage).
  • Connue pour être enceinte ou allaitante ou prévoyant de devenir enceinte au cours des 18 prochains mois.
  • Femmes en âge de procréer n'utilisant pas de contraception efficace. Les méthodes acceptables de contraception comprennent :
  • Les contraceptifs hormonaux, y compris les contraceptifs oraux combinés, les timbres contraceptifs hormonaux, les anneaux contraceptifs vaginaux, les contraceptifs injectables ou les implants hormonaux ;
  • Dispositifs intra-utérins (DIU) ou système intra-utérin (DIU) ;
  • Ligature des trompes;
  • Vasectomie du partenaire ;
  • Méthode à double barrière (utilisation d'une barrière physique par les deux partenaires, par ex. préservatif masculin et diaphragme, préservatif masculin et cape cervicale).
  • Test de grossesse positif chez les femmes en âge de procréer.
  • Allergie au lait, au soja ou à la levure.
  • Utilisation d'un autre produit expérimental dans les 3 mois suivant la visite de dépistage.
  • Claustrophobie
  • Patient avec stimulateur cardiaque
  • Patient avec IMC supérieur à 40 kg/m2
  • Trouble immunitaire.
  • Abus de drogues et d'alcool
  • Utilisation actuelle des AINS
  • Troubles hépatiques et rénaux
  • Saignement/trouble du sang

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Bras probiotiques
Le bras comparateur actif sera d'un régime de supplément probiotique de 12 semaines (une capsule par jour, contenant 20 x 109 UFC de Bifidobacterium animalis ssp. Lactis Lafti®B94 et Lactobacillus plantarum R1012)
Supplément probiotique une fois par jour (xyz) pendant 12 semaines
Comparateur placebo: Bras placebo
Le bras de comparaison placebo sera d'un régime de supplément de placebo de 12 semaines.
Supplément placebo une fois par jour pendant 12 semaines

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le critère de jugement principal est d'évaluer le changement sur l'inflammation vasculaire (mesurée par FDG-PET), afin de tester l'hypothèse selon laquelle le traitement probiotique réduit l'inflammation vasculaire par rapport au placebo.
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Une TEP-TDM des artères carotides et de l'aorte thoracique ascendante sera réalisée 2 heures après l'I.V. Le participant recevra une injection de 18F-FDG.
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de la protéine C-réactive à haute sensibilité (hs-CRP), un marqueur inflammatoire systémique.
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Changer avec hs-CRP
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Mesure du facteur de nécrose tumorale alpha (TNF-α), un marqueur inflammatoire systémique.
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Changer avec le TNF-α
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Dosage de la métallopeptidase matricielle 9 (MMP-9)
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Changer avec MMP-9
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Fonction cognitive au repos par un test standard de batterie stylo-papier.
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Les fonctions cognitives seront mesurées au repos avec un test de batterie stylo-papier par un neuropsychologue. Les enquêteurs mesureront le changement de score aux tests cognitifs.
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Composition de la communauté du microbiote intestinal
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Évaluer l'impact sur la composition de la communauté du microbiote intestinal
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mesure de la glycémie à jeun
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Modification de la glycémie à jeun
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Mesure des lipides sériques sanguins
Délai: Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.
Modification des lipides sériques
Au départ et après 12 semaines de supplémentation en probiotiques ou de placebo.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anil Nigam, MD, Montreal Heart Institute

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 octobre 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 octobre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

23 octobre 2018

Première publication (Réel)

25 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 janvier 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2021

Dernière vérification

1 janvier 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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