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Qualité de vie des patients atteints de sarcome des tissus mous non adipocytaire sous chimiothérapie palliative ou pazopanib (PazoQoL)

15 septembre 2021 mis à jour par: GWT-TUD GmbH

Qualité de vie chez les patients atteints de sarcome des tissus mous non adipocytaire sous chimiothérapie palliative ou pazopanib - un essai randomisé et contrôlé

Trouver l'équilibre entre toxicité et bénéfice devrait être l'objectif principal lors de la négociation du schéma thérapeutique. Cela devient de nos jours encore plus important, car il existe des options émergentes dans le domaine de la thérapie du sarcome. En particulier dans le traitement palliatif des patients atteints de sarcome, sachant qu'aucun médicament à lui seul ne peut apporter un bénéfice global en termes de survie, les médecins doivent intégrer les préférences et les objectifs de vie du patient lorsqu'ils le consultent.

L'étude permettra d'inclure des patients atteints de plusieurs types de sarcomes des tissus mous. Après progression sous le traitement actuel, le patient sera randomisé selon un rapport 1:1 et affecté au pazopanib ou au choix de l'investigateur. La qualité de vie (QoL) et d'autres mesures de résultats secondaires seront enregistrées en continu. Le but de l'étude est d'évaluer les résultats rapportés par les patients (PRO), qui devraient être l'objectif principal lors du traitement de ces patients.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs principaux

• Évaluer la qualité de vie globale (QoL) sous traitement par pazopanib ou chimiothérapie recommandée par le médecin après 9 semaines

Objectifs secondaires

  • Évaluer la qualité de vie globale sous traitement par pazopanib par rapport à la préférence du médecin pour la chimiothérapie à trois reprises au cycle 1 et au cycle 3
  • évaluation intergroupe de la douleur

    • évaluation intergroupe de la fatigue et de ses différentes catégories (physique, mentale, cognitive, émotionnelle)
    • évaluation intergroupe de l'anorexie/cachexie
    • évaluation intergroupe de la satisfaction à l'égard des soins
    • Évaluation de l'association de la qualité de vie avec des critères de réponse
    • Évaluation de la qualité de vie de tous les patients au cours du suivi (FU) évaluation intergroupe des effets du traitement sur la survie
  • Évaluation de la prédiction de la toxicité précoce sévère chez les patients âgés recevant un traitement palliatif
  • Innocuité et efficacité des différents schémas thérapeutiques

Paramètres exploratoires :

  • Score total QLQ-C30 AUC (Aire sous la courbe)
  • Délais de remplissage du questionnaire QLQ-C30
  • Remplir le questionnaire du compromis de temps

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

11

Phase

  • Phase 4

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bad Saarow, Allemagne, 15526
        • Sarkomzentrum Berlin-Brandenburg
      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Charité
      • Berlin, Allemagne, 13585
        • Vivantes Klinikum Spandau
      • Dresden, Allemagne, 01307
        • Universitätsklinikum Dresden
      • Frankfurt, Allemagne, 60590
        • Uniklinik Frankfurt
      • Hannover, Allemagne, 30625
        • Medizinische Hochschule Hannover
      • Heidelberg, Allemagne, 69120
        • Uniklinikum Heidelberg
      • Mannheim, Allemagne, 68167
        • Universitätsklinikum Mannheim
      • München, Allemagne, 81377
        • Uniklinik Großhadern
      • Nürnberg, Allemagne, 90419
        • Universitätsklinik der Paracelsus Privatuniversität Nürnberg

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Le formulaire de consentement éclairé doit être signé avant que des tests ou des procédures spécifiques à l'étude ne soient effectués
  • Patients masculins ou féminins âgés de 18 ans et plus lors de la première visite de dépistage
  • Diagnostic histologiquement confirmé de sarcome des tissus mous non adipocytaire (STS) avancé ou métastatique
  • Convient au traitement par pazopanib dans une prescription conforme à l'étiquette
  • Patients avec une espérance de vie d'au moins 6 mois
  • Statut de performance de l'Eastern Co-operative Oncology Group (ECOG) 0-2
  • Fonction organique adéquate comme indiqué dans le tableau 1
  • Pour les patients ayant déjà reçu un traitement par anthracycline, une fonction cardiaque normale doit être documentée avec une fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) d'au moins 50 % (échocardiogramme)
  • Les patients doivent être disposés et capables de remplir les questionnaires de qualité de vie (QV) à l'aide d'une tablette PC
  • Capacité à comprendre et à suivre les instructions liées à l'étude
  • Confirmation de la couverture d'assurance maladie du sujet avant la première visite

Critère d'exclusion:

  • Prétraitement avec pazopanib
  • Contre-indications selon le Résumé des caractéristiques du produit (RCP) local de Votrient®
  • Patients devant suivre des tumeurs spécifiques au STS

    • sarcome adipocytaire incluant tous les sous-types,
    • tous les rhabdomyosarcomes, qui ne sont pas alvéolaires ou pléomorphes
    • Chondrosarcome
    • Ostéosarcome
    • Tumeurs d'Ewing, c'est-à-dire tumeurs neuroectodermiques primitives (PNET), tumeur stromale gastro-intestinale (GIST)
    • Dermatofibrosarcome protubérant
    • sarcome myofibroblastique inflammatoire
    • Mésothéliome malin
    • Tumeurs mésenchymateuses et épidermiques mixtes de l'utérus Autres affections malignes sous-jacentes à l'exception des suivantes :
    • Indemne de maladie depuis au moins 3 ans
    • Cancer de la peau non mélanique complètement réséqué
    • Carcinome in situ traité avec succès
    • Patients présentant des métastases du système nerveux central (SNC) lors du dépistage, qui sont asymptomatiques ET ne nécessitent pas de traitement avec des stéroïdes ou des anticonvulsivants inducteurs enzymatiques
    • Patients avec métastases du SNC, déjà traités (opération et/ou radiothérapie, radiochirurgie ou gamma-knife)
  • Chirurgie majeure ou traumatisme dans les 28 jours précédant la première dose du médicament à l'étude et/ou présence d'une plaie, d'une fracture ou d'un ulcère qui ne guérit pas
  • Indications cliniques d'un saignement actif ou d'une diathèse hémorragique
  • Lésions endobronchiques connues ou infiltrant la grosse artère pulmonaire
  • Hémoptysie > 2,5 mL dans les 8 semaines précédant la première dose du médicament à l'étude
  • Infection non contrôlée existante
  • Temps QT corrigé de la fréquence cardiaque selon la formule de Fridericia (QTcF) 450 ms chez les hommes et 460 ms chez les femmes
  • Antécédents d'une ou plusieurs des maladies cardiovasculaires suivantes au cours des 6 derniers mois :

    • Angioplastie cardiaque ou stent coronaire
    • Infarctus du myocarde
    • Angine de poitrine instable
    • Chirurgie de pontage coronarien
    • Maladie artérielle périphérique symptomatique
  • Insuffisance cardiaque New York Heart Association (NYHA) classe fonctionnelle III ou IV
  • Hypertension mal contrôlée définie par une pression artérielle systolique de 140 mmHg ou une pression artérielle diastolique de 90 mmHg
  • Antécédents de maladie cérébrovasculaire, y compris les accidents ischémiques transitoires (AIT), l'embolie pulmonaire ou la thrombose veineuse profonde non traitée dans les 6 mois précédant l'entrée à l'étude. Les patients atteints de thrombose veineuse profonde ayant reçu une anticoagulation thérapeutique pendant au moins 6 semaines pourraient être inclus dans l'étude.
  • Changements gastro-intestinaux cliniquement significatifs qui augmentent le risque de saignement gastro-intestinal
  • Changements gastro-intestinaux cliniquement significatifs pouvant affecter l'absorption des médicaments à l'étude
  • Traitement avec l'un des traitements antinéoplasiques suivants :

    • Irradiation ou embolisation tumorale dans les 14 jours précédant la première dose du médicament à l'étude
    • Chimiothérapie, immunothérapie, thérapie biologique, médicament à l'étude ou hormonothérapie dans les 14 jours ou 5 demi-vies de la substance (selon la plus longue des deux) avant la première dose du médicament à l'étude
  • Si l'arrêt d'un médicament interdit (voir rubrique 6.9) au moins 14 jours ou 5 demi-vies de substance (la plus longue des deux) avant la première dose de pazopanib est médicalement inacceptable ou refusé par le patient
  • Antécédents d'hypersensibilité à l'un des médicaments à l'étude ou à leurs ingrédients ou à des médicaments ayant une structure chimique similaire
  • Addiction ou autres maladies qui empêchent le patient d'évaluer correctement la nature et la portée ainsi que les conséquences possibles de l'essai clinique
  • Femmes enceintes ou allaitantes
  • Femmes en âge de procréer sauf si les femmes répondent aux critères suivants :

    • Post-ménopause (12 mois d'aménorrhée naturelle sans application d'un contraceptif hormonal ou d'un traitement hormonal de substitution))
    • Postopératoire (6 semaines après une ovariectomie bilatérale avec ou sans hystérectomie)
    • Utilisation régulière et correcte d'une méthode contraceptive avec un taux d'erreur < 1 % par an, comme les implants, les injections à effet retard, les contraceptifs oraux ou les dispositifs intra-utérins pendant le traitement et jusqu'à 6 mois après la fin du traitement
    • Abstinence sexuelle
    • Vasectomie du partenaire
  • Hommes ayant une activité sexuelle avec des femmes en âge de procréer qui ne souhaitent pas utiliser une méthode contraceptive de barrière efficace pendant et jusqu'à 6 mois après la fin du traitement

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
EXPÉRIMENTAL: Pazopanib
Pazopanib ; 800 mg; quotidien; oral
Pazopanib (800 mg/chaque jour) ou chimiothérapie conforme aux recommandations
ACTIVE_COMPARATOR: Chimiothérapie
Chimiothérapie conforme aux recommandations
Pazopanib (800 mg/chaque jour) ou chimiothérapie conforme aux recommandations

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
La somme des scores de la qualité de vie globale (Qol) enregistrée avec le questionnaire "QLQ-C30" chez les patients traités par pazopanib versus chimiothérapie.
Délai: 9 semaines
Les 30 items du questionnaire QLQ-C30 se répartissent en diverses sous-échelles (par exemple : fonction cognitive, douleur et fonction émotionnelle). Le score total du QLQ-C30 est généré par la moyenne des valeurs normatives de toutes les sous-échelles. Plus le score total est élevé, plus la qualité de vie (Qol) est élevée.
9 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Markus Schuler, Dr., Helios Klinikum Emil von Behring

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (RÉEL)

2 novembre 2018

Achèvement primaire (RÉEL)

6 octobre 2020

Achèvement de l'étude (RÉEL)

6 octobre 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2018

Première publication (RÉEL)

8 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

22 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • PazoQoL

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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