Effet de l'hypnose combinée à la stimulation directe transcrânienne dans la douleur

Introduction : La douleur est un état de santé publique, qui entraîne une grande incapacité fonctionnelle. Ses conséquences envahissent la vie personnelle et sociale du patient, entraînant des changements importants dans ses relations interpersonnelles, y compris les sphères professionnelle, familiale et sociale, réduisant la capacité d'accomplir des activités quotidiennes. Les modalités de traitement conventionnelles ont montré une très faible réponse thérapeutique, dans la mesure où la plupart des individus finissent par devenir des patients polymédiqués et réfractaires au traitement. Parmi les techniques non pharmacologiques aux effets antalgiques prometteurs, on compte à la fois l'analgésie hypnotique et la stimulation transcrânienne par courant continu (tDCS). Objectif : Évaluer l'effet synergique de l'analgésie hypnotique associée à la tDCS sous les paramètres des métabolites et les niveaux de douleur chez les individus en bonne santé avant un modèle de stimulation nociceptive. Méthodes : il sera effectué un essai clinique randomisé contrôlé croisé en aveugle. Il sera inclus 32 femmes sujets sains, sensibles à la technique d'hypnose selon le score de l'échelle de sensibilité hypnotique (WSGC) de l'échelle hypnotique. de 18 à 65 ans. Ils seront répartis dans l'un des groupes suivants : tDCS active + analgésie hypnotique, sham tDCS + analgésie hypnotique, analgésie hypnotique et tDCS. Après un intervalle de 7 jours, les groupes seront croisés afin de recevoir l'intervention inverse de la première semaine. Les principaux critères d'évaluation seront les paramètres électrophysiologiques du cerveau, tels que les changements dans les ondes Thêta, Alpha et Gamma, tels que mesurés par EEG. Les critères de jugement secondaires seront le niveau de douleur, mesuré par rapport aux nociceptifs induits par le test de froid et les stimuli standardisés de pression grâce à l'algométrie de pression et de mise hors tension du système modulateur de la douleur, la douleur à l'aide du sujet test - CPM - tâche. Les comparaisons intra et inter-groupes seront faites au moyen d'une ANOVA à deux facteurs suivie de Bonferroni. Un niveau de signification p <0,05 a été établi. Résultats attendus : Cette étude émet l'hypothèse d'un effet synergique des techniques antalgiques sur les niveaux de douleur chez les sujets sains par rapport au caractère isolé.