- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03744897
Účinek hypnózy v kombinaci s transkraniální přímou stimulací bolesti
22. listopadu 2018 aktualizováno: Wolnei Caumo, Hospital de Clinicas de Porto Alegre
Vliv hypnózy v kombinaci s transkraniální přímou stimulací na kortikální aktivitu a vnímání bolesti u zdravých žen
Bolest je stav veřejného zdraví, který způsobuje velké funkční postižení.
Její důsledky prostupují do osobního i společenského života pacienta, vedou k významným změnám v jeho mezilidských vztazích včetně pracovní, rodinné a sociální sféry, snižují schopnost vykonávat každodenní činnosti.
Konvenční léčebné modality ukázaly velmi špatnou terapeutickou odezvu, protože většina jedinců se nakonec stanou polymedikovanými pacienty a nereagují na léčbu.
Mezi nefarmakologické techniky se slibnými analgetickými účinky patří jak hypnotická analgezie, tak transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS).
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Detailní popis
Úvod: Bolest je stav veřejného zdraví, který způsobuje velké funkční postižení.
Její důsledky prostupují do osobního i společenského života pacienta, vedou k významným změnám v jeho mezilidských vztazích včetně pracovní, rodinné a sociální sféry, snižují schopnost vykonávat každodenní činnosti.
Konvenční léčebné modality ukázaly velmi špatnou terapeutickou odezvu, protože většina jedinců se nakonec stanou polymedikovanými pacienty a nereagují na léčbu.
Mezi nefarmakologické techniky se slibnými analgetickými účinky patří jak hypnotická analgezie, tak transkraniální stimulace stejnosměrným proudem (tDCS).
Cíl: Vyhodnotit synergický účinek hypnotické analgezie spojené s tDCS na parametry metabolitů a úrovně bolesti u zdravých jedinců před nociceptivním stimulačním vzorem.
Metody: bude provedena zaslepená zkřížená sham kontrolovaná randomizovaná klinická studie.
Bude zahrnuto 32 zdravých žen, citlivých na techniku hypnózy podle skóre Scale of Hypnotic Susceptibility (WSGC) Scale of Hypnotic Scale.
ve věku 18 až 65 let.
Budou rozděleni do jedné z následujících skupin: aktivní tDCS + hypnotická analgezie, falešná tDCS + hypnotická analgezie, hypnotická analgezie a tDCS.
Po 7denním intervalu budou skupiny zkříženy, aby se dostal opačný zásah prvního týdne.
Primárními cílovými body budou elektrofyziologické parametry mozku, jako jsou změny ve vlnách Theta, Alpha a Gamma, měřené pomocí EEG.
Sekundárními cílovými body bude míra bolesti, měřená proti nociceptivnímu indukovanému chladovým testem a stimuly standardizovaným tlakem prostřednictvím algometrického tlaku a modulační bolesti systému power down, bolesti pomocí předmětného testu – úlohy CPM.
Vnitroskupinová a meziskupinová srovnání budou provedena pomocí dvoucestné ANOVA následované Bonferroni.
Byla stanovena hladina p významnosti <0,05.
Očekávané výsledky: Tato studie předpokládá synergický účinek analgetických technik na úroveň bolesti u zdravých subjektů ve srovnání s izolovaným charakterem.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
48
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Rio Grande Do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90.450-120
- Hospital De Clinicas De Porto Alegre
-
Porto Alegre, Rio Grande Do Sul, Brazílie, 90035-003
- Hospital de Clinicas e Porto Alegre (HCPA)
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 45 let (Dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Zdravý
- ženský
- 11 let školní docházky
- 12 cut-off na Waterloo-Stanford Group C (WSGC)
Kritéria vyloučení:
- subjekty se ztrátou sluchu
- formální kontraindikace tDCS (těhotenství, hluboké mozkové zařízení, epilepsie, záchvat)
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Jiný
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Hypnotická analgezie
Zásah: - Subjekty dostanou hypnotickou analgezii |
Subjekty dostanou hypnotickou analgezii během 20 minut
|
|
Experimentální: a-tDCS
Intervence: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem - tDCS
|
Subjekty dostanou hypnotickou analgezii během 20 minut
Subjekty dostanou falešnou transkraniální přímou stimulaci přes bilaterální DLPFC levou/anodu pravou/katodickou, 0 mA, 20 minut
|
|
Falešný srovnávač: s-tDCS
Sham komparátor: transkraniální stimulace stejnosměrným proudem - tDCS
|
Subjekty dostanou transkraniální přímou stimulaci přes bilaterální DLPFC levou/anodu pravou/katodickou, 2mA, 20 minut
Subjekty dostanou hypnotickou analgezii spojenou s transkraniální přímou stimulací přes bilaterální DLPFC levou/anodu pravou/katodickou, 2mA, 20 minut
|
|
Experimentální: Hypnotická analgezie + a-tDCS
Zásah:
|
Subjekty dostanou hypnotickou analgezii spojenou s transkraniální přímou stimulací přes bilaterální DLPFC levou/anodu pravou/katodickou, 2mA, 20 minut
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve vlnách Alfa
Časové okno: 60 minut
|
Změny výkonu alfa vln od postu po předzásah pomocí elektroencefalografie během studeného presorového testu
|
60 minut
|
|
Změna ve vlnách Theta
Časové okno: 60 minut
|
Změny výkonu theta vln od místa k předzásahu pomocí elektroencefalografie během studeného presorového testu
|
60 minut
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v beta vlnách
Časové okno: 60 minut
|
Změny výkonu beta vln od postu po předzásah pomocí elektroencefalografie během studeného presorového testu
|
60 minut
|
|
Změna gama vln
Časové okno: 60 minut
|
Změny výkonu gama vln od postu po předzásah pomocí elektroencefalografie během studeného presorového testu
|
60 minut
|
|
Změna v delta vlnách
Časové okno: 60 minut
|
Změny výkonu delta vln od místa k předzásahu pomocí elektroencefalografie během testu studeného tlaku
|
60 minut
|
|
Změna tepelného prahu tepla
Časové okno: 60 minut
|
Měření bude hodnoceno kvantitativním senzorickým testem - QST, ve kterém termoda dodává tepelný podnět rostoucí velikosti.
Teplotní teplotní práh (HTT) je průměrná teplota pro 3 stimuly, kdy účastník uvádí první pocit tepla.
|
60 minut
|
|
Změna prahu tepelné bolesti
Časové okno: 60 minut
|
Měření bude hodnoceno kvantitativním senzorickým testem - QST, ve kterém termoda dodává tepelný podnět rostoucí velikosti.
Teplotní práh bolesti (HPT) je průměrná teplota pro 3 podněty, kdy účastník uvádí první pocit tepelné bolesti.
|
60 minut
|
|
Změna tolerance tepelné bolesti
Časové okno: 60 minut
|
Měření bude hodnoceno kvantitativním senzorickým testem - QST, ve kterém termoda dodává tepelný podnět rostoucí velikosti.
Tepelná tolerance bolesti (HPTo) je teplota pro stimul, kdy účastník udává maximální toleranci bolesti.
|
60 minut
|
|
Změna číselné stupnice bolesti během úlohy CPM
Časové okno: 60 minut
|
Míra bude hodnocena úlohou podmíněné modulace bolesti (CPM), ve které je podmiňujícím stimulem předloženým levé ruce ledová voda (0 až 1 stupeň Celsia) a stimulem střední tepelné bolesti z QST do kontralaterální ruky.
Měření sestává z odezvy pomocí numerické stupnice bolesti (0 - 10) pro stimul tepelné bolesti během úkolu CPM.
|
60 minut
|
|
Změna v testu studeného tlaku 0 až 1 stupeň Celsia - čas
Časové okno: 60 minut
|
Účastník vloží pravou ruku do ledově studené vody (0 až 1 stupeň Celsia).
Měření se skládá z času (v sekundách), kdy účastník udrží ruku ve vodě tak dlouho, jak jen může tolerovat.
|
60 minut
|
|
Změna v testu studeného tlaku 10 stupňů Celsia - čas
Časové okno: 60 minut
|
Účastník položí pravou ruku do ledově studené vody (10 stupňů Celsia).
Měření se skládá z času (v sekundách), kdy účastník udrží ruku ve vodě na maximum, které může tolerovat.
|
60 minut
|
|
Změna v Cold Pressor Test 10 stupňů Celsia - bolest
Časové okno: 60 minut
|
Účastník položí pravou ruku do ledově studené vody (10 stupňů Celsia).
Měření se skládá z odezvy na číselnou stupnici bolesti (0 až 10) na pocit bolesti, když účastník vytáhne ruku z vody.
|
60 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Wolnei Caumo, MD. PhD, Federal University of Rio Grande do Sul
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Jensen MP, Sherlin LH, Fregni F, Gianas A, Howe JD, Hakimian S. Baseline brain activity predicts response to neuromodulatory pain treatment. Pain Med. 2014 Dec;15(12):2055-63. doi: 10.1111/pme.12546. Epub 2014 Oct 7.
- Jensen MP, Day MA, Miro J. Neuromodulatory treatments for chronic pain: efficacy and mechanisms. Nat Rev Neurol. 2014 Mar;10(3):167-78. doi: 10.1038/nrneurol.2014.12. Epub 2014 Feb 18.
- Vanegas H, Schaible HG. Descending control of persistent pain: inhibitory or facilitatory? Brain Res Brain Res Rev. 2004 Nov;46(3):295-309. doi: 10.1016/j.brainresrev.2004.07.004.
- Foerster AS, Rezaee Z, Paulus W, Nitsche MA, Dutta A. Effects of Cathode Location and the Size of Anode on Anodal Transcranial Direct Current Stimulation Over the Leg Motor Area in Healthy Humans. Front Neurosci. 2018 Jul 4;12:443. doi: 10.3389/fnins.2018.00443. eCollection 2018.
- Fregni F, Boggio PS, Mansur CG, Wagner T, Ferreira MJ, Lima MC, Rigonatti SP, Marcolin MA, Freedman SD, Nitsche MA, Pascual-Leone A. Transcranial direct current stimulation of the unaffected hemisphere in stroke patients. Neuroreport. 2005 Sep 28;16(14):1551-5. doi: 10.1097/01.wnr.0000177010.44602.5e.
- Beltran Serrano G, Pooch Rodrigues L, Schein B, Zortea M, Torres ILS, Fregni F, Caumo W. The Hypnotic Analgesia Suggestion Mitigated the Effect of the Transcranial Direct Current Stimulation on the Descending Pain Modulatory System: A Proof of Concept Study. J Pain Res. 2020 Sep 16;13:2297-2311. doi: 10.2147/JPR.S253747. eCollection 2020.
- Beltran Serrano G, Rodrigues LP, Schein B, Souza A, Torres ILS, da Conceicao Antunes L, Fregni F, Caumo W. Comparison of Hypnotic Suggestion and Transcranial Direct-Current Stimulation Effects on Pain Perception and the Descending Pain Modulating System: A Crossover Randomized Clinical Trial. Front Neurosci. 2019 Jun 26;13:662. doi: 10.3389/fnins.2019.00662. eCollection 2019.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
18. července 2017
Primární dokončení (Aktuální)
1. listopadu 2018
Dokončení studie (Aktuální)
1. listopadu 2018
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. září 2017
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
14. listopadu 2018
První zveřejněno (Aktuální)
19. listopadu 2018
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
26. listopadu 2018
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
22. listopadu 2018
Naposledy ověřeno
1. listopadu 2018
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 16-0635
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Bolest akutní
-
Liu JiuhongDokončenoRebound Pain | Lipozomální bupivakainČína
-
University of VirginiaZatím nenabírámeArtroplastika ramene | Interscalene Block | Rebound PainSpojené státy
-
Karaman Training and Research HospitalDokončeno
-
Ajou University School of MedicineNábor
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityZatím nenabíráme
-
Pamukkale UniversityZatím nenabírámePatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityDokončenoPatellofemoral Pain, PFPČína
-
Istanbul University - CerrahpasaNáborPatellofemoral Pain, PFPTurecko (Türkiye)
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityNáborRebound Pain | Artroskopická operace kolena | OliceridinČína
Klinické studie na Hypnotická analgezie
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisINSERM UMR-942, Paris, France; M3DISIMZatím nenabírámeCelková anestezie | Pooperační respirační komplikace | Poranění plic vyvolaná ventilátoremFrancie