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Transfusion activée par thromboélastométrie rotationnelle dans un essai sur les traumatismes (ROTATE-IT)

Réanimation viscoélastique guidée par objectif de patients gravement blessés

Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé visant à comparer la réanimation guidée viscoélastique (VE) à la réanimation à rapport fixe chez les patients traumatisés présentant un choc hémorragique sur l'utilisation des produits sanguins, les effets sur la coagulation et les médiateurs inflammatoires, et la manière dont ces stratégies affectent les événements indésirables post-réanimation.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte car la réanimation guidée par VE sera basée sur les résultats visibles de VE. L'objectif 1 comparera le nombre de produits sanguins utilisés dans chaque stratégie de réanimation. L'objectif 2 analysera les médiateurs de la coagulation et de l'inflammation dans chaque stratégie de réanimation afin de déterminer s'il existe une différence dans le mécanisme de la coagulopathie. L'objectif 3 déterminera si les différentes stratégies de réanimation ont un effet sur les événements indésirables post-réanimation.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Texas
      • Dallas, Texas, États-Unis, 75206
        • Parkland Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 100 ans (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Patient traumatisé
  2. Activation MTP
  3. Seuls les patients ≥ 14 ans
  4. Vivant 31 minutes après son arrivée aux urgences

Critère d'exclusion:

  1. Transfert de l'OSH
  2. A reçu la RCP pendant plus de 5 minutes
  3. Brûlé
  4. Enceinte ou prisonnière
  5. DNR connu
  6. Témoin de Jehovah

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
AUCUNE_INTERVENTION: Guidé par le protocole de transfusion massive
Les cliniciens ne transfuseront les patients que conformément au protocole standard de transfusion massive (MTP)
EXPÉRIMENTAL: Transfusion guidée par thromboélastométrie
Les cliniciens transfuseront les patients en fonction des résultats ROTEM.
Comparaison des stratégies de réanimation avec le MTP standard vs. MTP guidé ROTEM

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement du nombre de produits sanguins utilisés à 24 heures
Délai: 24 heures à partir du moment de la randomisation
Le nombre de produits sanguins utilisés pendant cette période sera enregistré pour déterminer si un changement dans les stratégies de réanimation entraîne des différences mesurables
24 heures à partir du moment de la randomisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du profil de coagulation
Délai: 0 heures et 30 jours
Analyser les profils de coagulation dans chaque stratégie de réanimation pour déterminer s'il y a un changement dans le mécanisme de la coagulopathie
0 heures et 30 jours
Modification des médiateurs inflammatoires
Délai: 0 heures et 30 jours
Analyser les médiateurs inflammatoires dans chaque stratégie de réanimation pour déterminer s'il y a un changement dans le mécanisme de la coagulopathie
0 heures et 30 jours
Changements dans les événements indésirables liés à la stratégie de réanimation
Délai: 30 jours après l'admission
Taux d'événements indésirables liés aux stratégies de réanimation en tant que composite, y compris (lésions pulmonaires aiguës liées à la transfusion, surcharge circulatoire associée à la transfusion, hyperkaliémie, hypocalcémie, réaction allergique, hémolyse et infection transmise par transfusion)
30 jours après l'admission

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Michael W. Cripps, M.D., UT Southwestern Medical Center

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 mai 2016

Achèvement primaire (RÉEL)

17 décembre 2018

Achèvement de l'étude (RÉEL)

17 décembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 mai 2016

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2018

Première publication (RÉEL)

5 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

29 mai 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 mai 2020

Dernière vérification

1 mai 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 022015-093

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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