- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03775252
Un régime cétogène agit sur la réactivité corticale mais pas sous-corticale chez les migraineux
Un régime cétogène normalise la réactivité corticale intercritique mais pas sous-corticale chez les migraineux
Un traitement par régime cétogène court (KD) peut prévenir les crises de migraine et corriger une réponse corticale excessive. Ici, les chercheurs visent à prouver si les modifications de l'excitabilité corticale liées à la KD sont principalement dues à l'activité du cortex cérébral ou sont modulées par le tronc cérébral.
Grâce à la stimulation de la division supraorbitaire droite du nerf trijumeau, le réflexe de clignement nociceptif (nBR) et les potentiels évoqués liés à la douleur (PREP) seront simultanément enregistrés de manière intercritique chez 18 patients migraineux sans aura avant et après 1 mois sous KD , tandis que dans la cétose métabolique. nBR et PREP reflètent l'activation de structures cérébrales distinctes : le tronc cérébral et le cortex cérébral respectivement. On estimera l'aire sous la courbe de la composante nBR R2 ainsi que l'habituation de l'amplitude PREP comme la pente de la régression linéaire entre le 1er et le 2ème bloc de 5 réponses moyennées.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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-
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Rome, Italie, 00161
- Policlinico Umberto I
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Diagnostic de la migraine
- Tenir un journal des maux de tête pendant au moins 1 mois
- Début des maux de tête avant l'âge de 50 ans
Critère d'exclusion:
- surconsommation d'analgésiques aigus (triptan, analgésique ou ergotamine)
- grossesse ou allaitement
- diabète de type I
- troubles organiques ou psychiatriques graves que les investigateurs ont jugés susceptibles d'influencer l'évaluation de l'essai.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Régime cétogène
Groupe de patients traités par régime cétogène après le premier dépistage neurophysiologique.
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Régime riche en graisses et pauvre en glucides, pour induire une cétose métabolique
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Modifications neurophysiologiques du trijumeau (amplitude)
Délai: un mois
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Comparaison avant et pendant le régime cétogène des caractéristiques neurophysiologiques du trijumeau dans une population de patients souffrant de migraine.
En particulier, le réflexe de clignement nociceptif (nBR) et les changements d'amplitude des potentiels évoqués liés à la douleur du trijumeau (PREP) entre la ligne de base (pré-régime) et pendant le régime seront utilisés comme marqueurs de l'activité des cétones sur la modulation neurale.
L'unité de mesure de l'amplitude des réponses évoquées neurophysiologiques est le micronVolt (1 volt X 10^-6).
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un mois
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Modifications neurophysiologiques du trijumeau (latences)
Délai: un mois
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Comparaison avant et pendant le régime cétogène des latences des réponses évoquées neurophysiologiques du trijumeau dans une population de patients souffrant de migraine.
En particulier, la latence du réflexe de clignement nociceptif évoqué (nBR) et les potentiels évoqués liés à la douleur du trijumeau (PREP) changent entre la ligne de base (avant le régime) et pendant le régime.
L'unité de mesure de la latence des caractéristiques neurophysiologiques est la milliseconde (1 sec X 10^-3).
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un mois
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Modifications neurophysiologiques du trijumeau (pente)
Délai: un mois
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Comparaison avant et pendant le régime cétogène de la pente d'accoutumance des amplitudes des réponses répétées aux stimuli électriques douloureux répétitifs du trijumeau dans une population de patients souffrant de migraine.
Un stimulus répétitif induit des réponses répétitives du tronc cérébral et du cortex cérébral qui ont physiologiquement une tendance décroissante des amplitudes, également appelée accoutumance.
Au contraire, chez les migraineux, il existe un déficit d'accoutumance, c'est-à-dire une absence de réponses décrémentales, tant dans le réflexe de clignement nociceptif (nBR) que dans les potentiels évoqués liés à la douleur du trijumeau (PREP).
Les changements induits par le régime cétogène dans la pente d'accoutumance seront mesurés.
L'unité de mesure de la pente est le degré radiant.
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un mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chaise d'étude: francesco Pierelli, MD, Sapienza University of Rome
Publications et liens utiles
Publications générales
- Di Lorenzo C, Coppola G, Bracaglia M, Di Lenola D, Evangelista M, Sirianni G, Rossi P, Di Lorenzo G, Serrao M, Parisi V, Pierelli F. Cortical functional correlates of responsiveness to short-lasting preventive intervention with ketogenic diet in migraine: a multimodal evoked potentials study. J Headache Pain. 2016;17:58. doi: 10.1186/s10194-016-0650-9. Epub 2016 May 31.
- Di Lorenzo C, Coppola G, Bracaglia M, Di Lenola D, Sirianni G, Rossi P, Di Lorenzo G, Parisi V, Serrao M, Cervenka MC, Pierelli F. A ketogenic diet normalizes interictal cortical but not subcortical responsivity in migraineurs. BMC Neurol. 2019 Jun 22;19(1):136. doi: 10.1186/s12883-019-1351-1.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- TrigeMigKeto
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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