Efficacité d'Armeo Spring Pediatric dans les lésions obstétricales du plexus brachial

Avant l'intervention, l'appareil robotique sera ajusté aux dimensions uniques de l'utilisateur pour éviter les blessures.

Chaque session de 45 minutes comprendra des exercices d'abduction active de l'épaule du membre supérieur, de rotation externe de l'épaule et/ou d'extension du coude, dirigés par un jeu de réalité virtuelle et soutenus par un bras robotique. Les séances auront lieu 3 fois par semaine pour un total de 15 séances.

La thérapie conventionnelle combinera la physiothérapie et l'ergothérapie, y compris les activités suivantes :

1. Exercices de mise en charge des membres supérieurs.
2. Techniques d'approximation sur le poignet, le coude et l'épaule.
3. Facilitation neuromusculaire proprioceptive : flexion, adduction et rotation externe de l'épaule et flexion, abduction et rotation externe de l'épaule.
4. Mobilisation de l'articulation scapulothoracique.
5. Étirement des abducteurs de l'épaule et des rotateurs externes.
6. Exercices de facilitation main/poignet (avec ballon). Celle-ci sera réalisée en séances de 45 minutes, 3 fois par semaine, pour un total de 15 séances.

Il mesure la fonction du bras dans 7 positions différentes : bras au repos, rotation externe de l'épaule, abduction de l'épaule, main au cou, main à la bouche, main au dos et supination. Chaque position peut se voir attribuer un sous-score de 1 (très altéré) à 5 (presque normal), avec un score total de 35. Un score plus élevé signifie une meilleure fonction (plus proche d'un mouvement ou d'une position normale).

Dans ce cas, les enquêteurs évalueront le changement de l'échelle de maillet modifiée entre le départ (0 semaine), le post-traitement (5 semaines) et le suivi (17 et 29 semaines). Il prendra en compte les changements dans les scores totaux et les sous-scores dans différentes positions.

Sera mesuré par l'échelle visuelle analogique. L'échelle visuelle analogique est une mesure unidimensionnelle de l'intensité de la douleur. Le patient marque sur la ligne le point qui, selon lui, représente sa perception de son état actuel. L'investigateur mesurera alors en millimètres la distance de gauche à droite (0-100 mm) pour quantifier la quantité de douleur. Un score bas signifie une douleur moins intense et un score élevé signifie une douleur plus intense.

L'échelle visuelle analogique utilise de nombreux formats (ligne droite, cases, visages heureux/tristes). En raison de l'âge de la population étudiée dans cet essai clinique, les chercheurs ont décidé d'utiliser l'échelle des visages heureux/tristes.

À 5, 17 et 29 semaines, le patient sera invité à documenter la douleur qu'il ressent à ce moment-là, et non pendant le traitement.

Sera mesuré par l'échelle de Borg L'échelle de Borg est un instrument qui quantifie l'effort perçu par le patient avec un score de 0 à 10, comme suit : 0 = au repos ; 1 = très facile, 2 = assez facile, 3 = modéré ; 4 = un peu dur, 5-6 = dur ; 7-8 = vraiment, vraiment dur ; 8-9 = vraiment, vraiment, vraiment dur ; 10 = effort maximal.

À 5 semaines, le patient sera invité à documenter la fatigue qu'il a ressentie pendant le traitement.

À 17 et 29 semaines, il leur sera demandé de documenter la fatigue qu'ils ressentent à ce moment.