- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03781986
APG-115 dans l'essai sur le cancer des glandes salivaires
Un essai multicentrique de phase I/II d'un nouvel inhibiteur de MDM2 (APG-115) dans le carcinome des glandes salivaires p53 de type sauvage
Il s'agit d'un essai de phase I/II visant à évaluer l'efficacité de l'APG-115 +/- Carboplatine pour le traitement du cancer malin des glandes salivaires p53 de type sauvage.
La partie 1 consistait en 2 bras, le bras A (monothérapie APG-115) et le bras B (APG-115 + carboplatine) et a été interrompue prématurément.
La partie 2 est une étude à un seul bras (monothérapie APG-115).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Florida
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Tampa, Florida, États-Unis, 33612
- Moffitt Cancer Center
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60637
- University of Chicago
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
- University of Michigan Rogel Cancer Center
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Cancers malins des glandes salivaires histologiquement documentés (y compris les glandes sécrétoires des voies aérodigestives) avec ou sans métastases, non justiciables d'un traitement curatif ; ou il existe des documents attestant le refus du patient de recevoir un traitement curatif.
- Test mutationnel antérieur sans preuve d'une mutation p53
- Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 1
- Présence d'une maladie mesurable par tomodensitométrie selon RECIST v1.1 avec une augmentation ≥ 20 % de la charge tumorale au cours des 12 mois précédents
- Espérance de vie ≥12 semaines
- Document de consentement éclairé signé et daté indiquant que le patient (ou son représentant légalement acceptable) a été informé de tous les aspects pertinents de l'essai avant l'inscription
- Volonté et capacité à se conformer aux visites prévues, aux plans de traitement, aux tests de laboratoire et aux autres procédures d'étude
- Les patients doivent être en mesure de prendre des médicaments par voie orale sans casser/ouvrir, écraser, dissoudre ou mâcher des gélules
- Fonction adéquate des organes et de la moelle obtenue ≤ 2 semaines avant l'inscription
Critère d'exclusion:
- Traitement antérieur avec des inhibiteurs de MDM2
- Les patients ne sont pas éligibles s'ils ont reçu un traitement anticancéreux systémique (y compris la chimiothérapie et/ou l'hormonothérapie) pour le cancer des glandes salivaires dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude
- Les patients ne sont pas éligibles s'ils ont reçu l'un des éléments suivants dans les 4 semaines suivant le début du traitement à l'étude : vaccins vivants, médicaments antirétroviraux
- Maladie évolutive dans les 6 mois suivant la dernière dose de chimiothérapie à base de platine
- Les patients présentant des métastases cérébrales actives sont exclus en raison d'une pénétration inconnue dans le système nerveux central (SNC). Une échographie de confirmation pour les patients asymptomatiques n'est pas nécessaire. Les patients ayant des antécédents de métastases traitées du SNC sont éligibles à condition qu'ils répondent à tous les critères suivants : une maladie en dehors du SNC est présente, aucune preuve clinique de progression depuis la fin du traitement dirigé vers le SNC, un minimum de 4 semaines entre la fin de la radiothérapie et l'inscription, et rétablissement après une toxicité aiguë importante (grade ≥ 3).
- Un trouble médical grave non contrôlé ou une infection active qui nuirait à leur capacité à recevoir le traitement de l'étude
- Patients (hommes et femmes) ayant un potentiel de procréation qui ne souhaitent pas ou ne peuvent pas utiliser 2 méthodes de contraception adéquates ou pratiquent l'abstinence pendant l'étude et pendant 90 jours après leur dernière dose de traitement
- Femmes enceintes ou allaitantes
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: APG-115 en monothérapie
L'APG-115 sera administré en mode ouvert jusqu'à progression, intolérance ou préférence du patient.
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APG-115 à 150 mg (ou moins, si la dose est réduite) est pris par voie orale tous les deux jours jusqu'au jour 13 de chaque cycle.
Durée du cycle 21 jours.
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Expérimental: APG-115 + Carboplatine [terminé]
L'APG-115 et le carboplatine seront administrés en mode ouvert jusqu'à progression, intolérance ou préférence du patient.
[La phase 1 s'est terminée prématurément et ce bras a été interrompu.
Un MTD n'a pas été établi au cours de la phase 1.]
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APG-115 à 150 mg (ou moins, si la dose est réduite) est pris par voie orale tous les deux jours jusqu'au jour 13 de chaque cycle.
Durée du cycle 21 jours.
Le carboplatine est administré par voie IV à une ASC = 4,5 le jour 1 de chaque cycle.
Durée du cycle 21 jours.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Critère principal de toxicité : toxicité limitant la dose (DLT)
Délai: 42 jours
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La DLT sera définie en fonction du taux d'événements indésirables de grade 3 à 5 liés au médicament survenus au cours des 6 premières semaines (2 cycles) du traitement à l'étude.
Ceux-ci seront évalués via CTCAE version 5.0
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42 jours
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Dose maximale tolérée (MTD)
Délai: 42 jours
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Le MTD sera déterminé sur la base des DLT observés au cours des 6 premières semaines (2 cycles) du traitement de l'étude.
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42 jours
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Taux de réponse global
Délai: jusqu'à 12 mois
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Le taux de réponse global sera défini comme la proportion de patients obtenant une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP).
La réponse sera évaluée via RECIST v1.1.
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jusqu'à 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse global par histologie tumorale
Délai: Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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Le taux de réponse global sera défini comme la proportion de patients obtenant une réponse complète (RC) ou une réponse partielle (RP), évaluée via RECIST v1.1 et rapportée séparément pour ceux atteints d'un carcinome adénoïde kystique (ACC) confirmé histologiquement par rapport à d'autres glandes salivaires malignes tumeurs (non-ACC)
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Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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Durée de la réponse
Délai: Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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La durée de la réponse globale est mesurée à partir du moment où les critères de mesure sont remplis pour la RC ou la RP (selon le premier enregistrement) jusqu'à la première date à laquelle la maladie récurrente ou évolutive est objectivement documentée (en prenant comme référence pour la maladie évolutive les plus petites mesures enregistrées depuis le traitement commencé).
La stabilité de la maladie est mesurée depuis le début du traitement jusqu'à ce que les critères de progression soient remplis en prenant comme référence les plus petites mesures enregistrées depuis le début du traitement.
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Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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Survie sans progression
Délai: Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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La survie sans progression (PFS) est définie comme la durée entre le début du traitement et le moment de la progression ou du décès, selon la première éventualité.
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Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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La survie globale
Délai: Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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La survie globale (SG) est définie comme la durée entre le début du traitement et le décès ou la fin de l'étude.
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Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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Taux de contrôle de la maladie
Délai: Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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Défini comme la proportion de patients obtenant une réponse complète (RC), une réponse partielle (RP) ou une maladie stable (SD).
La réponse sera évaluée via RECIST v1.1
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Jusqu'au décès ou à la fin des études; jusqu'à environ 5 ans
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Paul L Swiecicki, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies de la bouche
- Maladies stomatognathiques
- Tumeurs par site
- Tumeurs
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs de la tête et du cou
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Adénocarcinome
- Carcinome
- Maladies des glandes salivaires
- Tumeurs de la bouche
- Carcinome adénoïde kystique
- Tumeurs des glandes salivaires
- Produits chimiques organiques
- Complexes de coordination
- Carboplatine
Autres numéros d'identification d'étude
- UMCC 2018.127
- APG-115SG101 (Autre identifiant: Ascentage Pharma)
- HUM00155822 (Autre identifiant: University of Michigan IRB)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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