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APG-115 en ensayo de cáncer de glándulas salivales

10 de julio de 2026 actualizado por: University of Michigan Rogel Cancer Center

Un ensayo multicéntrico de fase I/II de un nuevo inhibidor de MDM2 (APG-115) en el carcinoma de glándulas salivales p53 de tipo salvaje

Este es un ensayo de fase I/II para evaluar la eficacia de APG-115 +/- carboplatino para el tratamiento del cáncer de glándulas salivales malignas p53 de tipo salvaje.

La parte 1 constaba de 2 brazos, el brazo A (monoterapia con APG-115) y el brazo B (APG-115 + carboplatino) y finalizó antes de tiempo.

La Parte 2 es un estudio de un solo brazo (monoterapia con APG-115).

Descripción general del estudio

Descripción detallada

El diseño actual del estudio de un solo brazo fue originalmente parte de un estudio con un brazo paralelo en el que se administró una combinación de APG-115 + carboplatino. En la fase inicial de esa iteración anterior, el brazo de combinación se cerró antes de tiempo por problemas relacionados con la tolerabilidad de la terapia de combinación. Este estudio continuará como un estudio de Fase I/II de un solo brazo, monoterapia sola, según lo aprobado por la Junta de Revisión Institucional de la UM a partir de junio de 2021.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

41

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33612
        • Moffitt Cancer Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Estados Unidos, 60637
        • University of Chicago
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
        • University of Michigan Rogel Cancer Center

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cánceres malignos de las glándulas salivales documentados histológicamente (incluidas las glándulas secretoras del tracto aerodigestivo) con o sin metástasis, no susceptibles de tratamiento curativo; o hay documentación del rechazo del paciente al tratamiento curativo.
  • Pruebas mutacionales previas sin evidencia de una mutación p53
  • Estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de ≤ 1
  • Presencia de enfermedad medible por tomografía computarizada según RECIST v1.1 con ≥ 20% de aumento en la carga tumoral en los 12 meses anteriores
  • Esperanza de vida de ≥12 semanas
  • Documento de consentimiento informado firmado y fechado que indica que el paciente (o representante legalmente aceptable) ha sido informado de todos los aspectos pertinentes del ensayo antes de la inscripción
  • Voluntad y capacidad para cumplir con las visitas programadas, los planes de tratamiento, las pruebas de laboratorio y otros procedimientos del estudio.
  • Los pacientes deben poder tomar medicamentos orales sin romper/abrir, triturar, disolver o masticar las cápsulas.
  • Función adecuada de órganos y médula obtenida ≤ 2 semanas antes de la inscripción

Criterio de exclusión:

  • Tratamiento previo con inhibidores de MDM2
  • Los pacientes no son elegibles si han recibido alguna terapia sistémica contra el cáncer (incluida la quimioterapia y/o la terapia hormonal) para el cáncer de las glándulas salivales dentro de las 4 semanas posteriores al inicio de la terapia del estudio.
  • Los pacientes no son elegibles si han recibido alguno de los siguientes dentro de las 4 semanas posteriores al inicio de la terapia del estudio: vacunas vivas, medicamentos antirretrovirales
  • Enfermedad progresiva dentro de los 6 meses posteriores a la última dosis de quimioterapia basada en platino
  • Se excluyen los pacientes con metástasis cerebrales activas debido a la penetración desconocida en el sistema nervioso central (SNC). No se requiere una exploración de confirmación para pacientes asintomáticos. Los pacientes con antecedentes de metástasis del SNC tratadas son elegibles siempre que cumplan con todos los siguientes criterios: enfermedad fuera del SNC presente, sin evidencia clínica de progresión desde la finalización de la terapia dirigida al SNC, mínimo 4 semanas entre la finalización de la radioterapia y la inscripción, y recuperación de una toxicidad aguda significativa (grado ≥ 3).
  • Un trastorno médico grave no controlado o una infección activa que afectaría su capacidad para recibir el tratamiento del estudio.
  • Pacientes (hombres y mujeres) con potencial reproductivo que no desean o no pueden usar 2 métodos anticonceptivos adecuados o practican la abstinencia durante el estudio y durante los 90 días posteriores a su última dosis de tratamiento
  • Mujeres embarazadas o en período de lactancia

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Monoterapia con APG-115
APG-115 se administrará de forma abierta hasta la progresión, intolerancia o preferencia del paciente.
APG-115 a 150 mg (o menos, si se reduce la dosis) se toma por vía oral en días alternos hasta el día 13 de cada ciclo. Duración del ciclo 21 días.
Experimental: APG-115 + Carboplatino [terminado]
El APG-115 y el carboplatino se administrarán de forma abierta hasta la progresión, la intolerancia o la preferencia del paciente. [La Fase 1 se terminó antes de tiempo y este brazo se suspendió. No se estableció un MTD durante la Fase 1.]
APG-115 a 150 mg (o menos, si se reduce la dosis) se toma por vía oral en días alternos hasta el día 13 de cada ciclo. Duración del ciclo 21 días.
El carboplatino se administra por vía IV a AUC=4,5 el día 1 de cada ciclo. Duración del ciclo 21 días.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Punto final de toxicidad primaria: toxicidad limitante de la dosis (DLT)
Periodo de tiempo: 42 días
La DLT se definirá en función de la tasa de eventos adversos de grado 3-5 relacionados con el fármaco experimentados en las primeras 6 semanas (2 ciclos) del tratamiento del estudio. Estos serán evaluados a través de CTCAE versión 5.0
42 días
Dosis máxima tolerada (MTD)
Periodo de tiempo: 42 días
La MTD se determinará en función de las DLT observadas durante las primeras 6 semanas (2 ciclos) del tratamiento del estudio.
42 días
Tasa de respuesta general
Periodo de tiempo: hasta 12 meses
La tasa de respuesta general se definirá como la proporción de pacientes que logran una respuesta completa (CR) o una respuesta parcial (RP). La respuesta se evaluará a través de RECIST v1.1.
hasta 12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Tasa de respuesta general por histología del tumor
Periodo de tiempo: Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
La tasa de respuesta general se definirá como la proporción de pacientes que logran una respuesta completa (RC) o una respuesta parcial (PR), evaluada a través de RECIST v1.1 e informada por separado para aquellos con carcinoma quístico adenoide (ACC) histológicamente confirmado versus otra glándula salival maligna. tumores (no ACC)
Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
Duración de la respuesta
Periodo de tiempo: Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
La duración de la respuesta general se mide desde el momento en que se cumplen los criterios de medición para RC o PR (lo que se registre primero) hasta la primera fecha en que se documenta objetivamente la enfermedad recurrente o progresiva (tomando como referencia para la enfermedad progresiva las mediciones más pequeñas registradas desde el inicio del tratamiento). comenzó). La enfermedad estable se mide desde el inicio del tratamiento hasta que se cumplen los criterios de progresión, tomando como referencia las medidas más pequeñas registradas desde el inicio del tratamiento.
Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
Supervivencia libre de progresión
Periodo de tiempo: Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
La supervivencia libre de progresión (PFS) se define como la duración del tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el momento de la progresión o la muerte, lo que ocurra primero.
Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
Sobrevivencia promedio
Periodo de tiempo: Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
La supervivencia general (SG) se define como la duración del tiempo desde el inicio del tratamiento hasta el momento de la muerte o el final del estudio.
Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
Tasa de control de enfermedades
Periodo de tiempo: Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años
Se define como la proporción de pacientes que logran una respuesta completa (RC), una respuesta parcial (PR) o una enfermedad estable (SD). La respuesta se evaluará a través de RECIST v1.1
Hasta la muerte o el final del estudio; hasta aproximadamente 5 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Paul L Swiecicki, MD, University of Michigan Rogel Cancer Center

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

28 de octubre de 2019

Finalización primaria (Actual)

19 de enero de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de enero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de diciembre de 2018

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

18 de diciembre de 2018

Publicado por primera vez (Actual)

20 de diciembre de 2018

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

13 de julio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de julio de 2026

Última verificación

1 de julio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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