- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03785756
Efficacité des comprimés d'ibuprofène à libération prolongée de 300 mg pour le traitement de la douleur après l'ablation chirurgicale des troisièmes molaires incluses
Étude d'efficacité randomisée, à double insu, à double insu, à groupes parallèles, à doses multiples, active et contrôlée par placebo des comprimés d'ibuprofène à libération prolongée pour le traitement de la douleur après l'ablation chirurgicale des troisièmes molaires incluses
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
Il s'agit d'une étude d'efficacité monocentrique, randomisée, en double aveugle, à double insu, à groupes parallèles, à doses multiples, active et contrôlée par placebo pour évaluer l'efficacité et l'innocuité des comprimés d'ibuprofène 2 × 300 mg d'ibuprofène PR chez des sujets souffrant de douleurs dentaires postopératoires.
Les sujets éligibles termineront toutes les procédures de dépistage dans les 28 jours précédant la chirurgie et la randomisation.
Lors de la sélection, les sujets fourniront un consentement éclairé écrit pour participer à l'étude avant que toute procédure ou évaluation spécifiée dans le protocole ne soit terminée. Le jour 1, les sujets qui continuent d'être éligibles pour participer à l'étude après avoir terminé les procédures de dépistage et les évaluations subiront l'extraction de 2 troisièmes molaires ou plus. Au moins 1 des troisièmes molaires doit être une molaire mandibulaire entièrement ou partiellement incluse. Si seulement 2 molaires sont retirées, elles doivent être homolatérales.
Tous les sujets recevront une anesthésie locale (2 % de lidocaïne avec 1 : 100 000 d'épinéphrine). Le protoxyde d'azote sera autorisé à la discrétion de l'enquêteur. - Sujets qui ressentent une intensité de douleur modérée à sévère (un score ≥ 5 sur une échelle d'évaluation numérique [NRS] de 0 à 10 où 0 = pas de douleur, 10 = la pire douleur de tous les temps) dans les 6 heures suivant la chirurgie et qui continuent à répondre à toutes les études les critères d'entrée seront randomisés selon un rapport 3:3:1 pour recevoir 2 comprimés d'ibuprofène PR de 300 mg toutes les 12 heures (Q12h), 2 comprimés d'ibuprofène IR de 200 mg toutes les 8 heures (Q8h) ou un placebo. La randomisation sera stratifiée par catégorie de douleur de base (modérée ou sévère) à l'aide d'une échelle catégorielle qui comprend les catégories aucune (0), légère (1-4), modérée (5-7) et sévère (8-10).
Les sujets réévalueront leur intensité de la douleur de base en utilisant le NRS immédiatement avant de recevoir le médicament à l'étude (pré-dose, temps 0) et leur intensité de la douleur (NRS) et le soulagement de la douleur (échelle catégorielle de 5 points) aux moments suivants (pré-dose , si à l'un des moments de dosage de 0, 8, 12 et/ou 16 heures) : 15, 30 et 45 minutes, et 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 16 et 24 heures après l'heure 0 ; et immédiatement avant chaque dose de médicament de secours, le cas échéant. Pour les évaluations espacées de moins d'une heure, une fenêtre de +/- 2 min est autorisée, tandis que pour les évaluations espacées d'au moins 1 heure, une fenêtre de +/- 5 min est autorisée.
La méthode du double chronomètre sera utilisée pour enregistrer le temps jusqu'au soulagement perceptible de la douleur et le temps jusqu'au soulagement significatif de la douleur pendant les 8 heures suivant la première dose ou jusqu'à ce que le sujet prenne un médicament de secours. Les sujets effectueront une évaluation globale du médicament à l'étude 24 heures (+/- 5 minutes) après le temps 0 ou immédiatement avant la première dose de médicament de secours (selon la première éventualité). Les signes vitaux seront enregistrés après que le sujet a été en position assise pendant 3 minutes aux moments suivants : avant la chirurgie, dans les 30 minutes avant le temps 0, 12 et 24 heures après le temps 0, et/ou immédiatement avant la première dose de sauvetage des médicaments. Les événements indésirables (EI) seront surveillés et enregistrés à partir du moment de la signature du formulaire de consentement éclairé (ICF) jusqu'à la visite de suivi (ou visite de fin anticipée). Au cours des 24 heures suivant le temps 0, les sujets effectueront des évaluations d'efficacité et de sécurité. Les sujets resteront sur le site d'étude pendant la nuit et seront libérés le jour 2.
Le paracétamol / acétaminophène (1000 mg) sera autorisé comme médicament de secours initial. Les sujets seront encouragés à attendre au moins 60 minutes après avoir reçu le médicament à l'étude avant de prendre un médicament de secours. Si le médicament de secours à base d'acétaminophène n'est pas efficace pour soulager la douleur du sujet, un médicament de secours à base d'oxycodone à 5 mg peut être administré à la discrétion de l'investigateur.
Les sujets ne sont pas autorisés à prendre des médicaments concomitants qui pourraient fausser les évaluations du soulagement de la douleur, tels que les psychotropes, les antidépresseurs, les sédatifs-hypnotiques (autres que ceux autorisés pour la sédation consciente) ou d'autres analgésiques pris dans les cinq fois leur demi-vie d'élimination (autres que ceux utilisés au cabinet). Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) sont autorisés si le sujet a reçu une dose stable pendant au moins quatre semaines avant la visite 1 (dépistage).
D'autres restrictions incluent ce qui suit : la consommation d'alcool est interdite à partir de 24 heures avant la chirurgie jusqu'à la sortie le jour 2 ; rien par voie orale de minuit avant l'intervention jusqu'à 1 heure après l'intervention ; seuls les liquides clairs sont autorisés à partir de 1 heure après la chirurgie jusqu'à 1 heure après l'administration ; 1 heure après l'administration, le régime alimentaire du sujet peut être avancé selon la pratique courante.
À leur sortie du site d'étude, les sujets peuvent se voir prescrire des analgésiques à utiliser à domicile conformément à la pratique standard du site d'étude. Le jour 8 (± 2 jours), les sujets retourneront sur le site de l'étude pour une évaluation physique de confirmation abrégée et des évaluations d'EI.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Utah
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Salt Lake City, Utah, États-Unis, 84107
- JBR Clinical Research
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Est un homme ou une femme ≥ 18 ans et ≤ 50 ans.
- Nécessite l'extraction de 2 troisièmes molaires ou plus. Au moins 1 des troisièmes molaires doit être une molaire mandibulaire entièrement ou partiellement incluse. Si seulement 2 molaires sont retirées, elles doivent être homolatérales.
- éprouve une intensité de douleur modérée à sévère dans les 6 heures suivant la chirurgie, telle que mesurée par un score sur une échelle d'évaluation numérique (NRS) ≥ 5 sur une échelle de 0 à 10.
- A un poids corporel ≥ 45 kg et un indice de masse corporelle (IMC) ≤ 35 kg/m2.
Les sujets féminins en âge de procréer doivent être disposés à utiliser une méthode de contraception hautement efficace tout au long de l'étude. Une méthode de contraception très efficace est définie comme une méthode qui entraîne un faible taux d'échec (c'est-à-dire moins de 1 % par an) lorsqu'elle est utilisée de manière cohérente et correcte, par exemple :
- stérilisation chirurgicale
- implants contraceptifs ou injectables
- contraceptifs oraux combinés
- certains dispositifs intra-utérins (DIU)
- véritable abstinence sexuelle, lorsqu'elle est conforme au mode de vie préféré et habituel du sujet (abstinence périodique telle que calendrier, ovulation, méthodes symptothermiques ou post-ovulation ; déclaration d'abstinence pour la durée de l'essai ; ou retrait ne sont pas acceptables méthodes de contraception), ou
- partenaire vasectomisé. Pour être considérées comme n'étant pas en âge de procréer, les femmes doivent être chirurgicalement stériles (définies comme une ligature bilatérale des trompes, une ovariectomie bilatérale ou une hystérectomie) ou ménopausées (définies comme l'absence de règles pendant 12 mois chez les femmes qui n'utilisent pas de contraception hormonale ou d'hormonothérapie substitutive). , confirmé par un taux d'hormone folliculo-stimulante (FSH) dans la plage post-ménopausique lors du dépistage).
- Exempt de résultats anormaux cliniquement significatifs déterminés par les antécédents médicaux, l'examen physique, les signes vitaux, les tests de laboratoire et l'ECG.
- Est en mesure de fournir un consentement éclairé écrit.
- Est disposé et capable de se conformer aux exigences de l'étude (y compris les restrictions alimentaires et de tabagisme), de compléter les évaluations de la douleur, de rester sur le site de l'étude pendant la nuit et de revenir pour un suivi 7 (± 2) jours après la chirurgie.
Critère d'exclusion:
- Réactions d'hypersensibilité ou allergie connues (p. étude, y compris les anesthésiques et les antibiotiques qui peuvent être nécessaires le jour de la chirurgie.
- Antécédents d'ulcération/d'hémorragie peptique active ou antérieure, de saignement ou de perforation gastro-intestinale, d'insuffisance cardiaque, d'insuffisance rénale ou hépatique, d'hypertension non contrôlée, d'asthme, de polypes nasaux ou de rhinite chronique.
- A des complications de l'extraction dentaire ou de tout autre antécédent médical cliniquement significatif qui, de l'avis de l'investigateur, affecterait la capacité du sujet à se conformer ou autrement contre-indiquerait la participation à l'étude, y compris, mais sans s'y limiter, les éléments suivants : cardiaque, respiratoire, gastro-entérologique, neurologique , psychologique, immunologique, hématologique, oncologique ou rénale.
- A subi une autre chirurgie dentaire dans les 60 jours précédant le jour de la chirurgie.
- Un test de dépistage de drogues d'abus d'urine positif ou un alcootest d'alcool lors du dépistage et pendant l'étude (à l'exception d'un dépistage de drogues d'abus positif qui est une conséquence des médicaments sur ordonnance autorisés).
- Si femme, a un test de grossesse positif lors du dépistage (sérum) ou le jour de la chirurgie avant la chirurgie (urine), ou est en lactation.
- A connu ou soupçonné, (de l'avis de l'investigateur), des antécédents d'alcoolisme ou de toxicomanie dans les 2 ans suivant le dépistage ou des signes de tolérance ou de dépendance physique avant l'administration du médicament à l'étude.
- Prendre des médicaments concomitants qui pourraient fausser les évaluations du soulagement de la douleur, tels que des psychotropes, des antidépresseurs, des sédatifs-hypnotiques (autres que ceux autorisés pour la sédation consciente) ou d'autres analgésiques pris dans les cinq fois leur demi-vie d'élimination. Les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN) sont autorisés si le sujet a reçu une dose stable pendant au moins quatre semaines avant la visite 1 (dépistage).
- Est considéré par l'investigateur, pour quelque raison que ce soit (y compris, mais sans s'y limiter, les risques décrits comme précautions, avertissements et contre-indications dans la version actuelle de la brochure de l'investigateur (IB) pour les comprimés d'ibuprofène PR à 300 mg), comme un candidat inapproprié pour recevoir le médicament à l'étude.
- A des antécédents d'utilisation chronique (définie comme une utilisation quotidienne pendant> 2 semaines) d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), d'opiacés ou de glucocorticoïdes (à l'exception des stéroïdes nasaux inhalés et des corticostéroïdes topiques), pour toute affection dans les 6 mois avant l'administration du médicament à l'étude .
- A des difficultés importantes à avaler des gélules ou des comprimés ou est incapable de tolérer les médicaments oraux.
- A déjà participé à une autre étude clinique sur les comprimés d'ibuprofène PR à 300 mg ou a reçu un médicament, un dispositif ou une thérapie expérimental dans les 90 jours précédant le dépistage.
- Inscription de l'enquêteur, des membres de sa famille, des employés et d'autres personnes à charge.
- Défaut de convaincre l'investigateur de son aptitude à participer pour toute autre raison.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Quadruple
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe à libération prolongée
2 × 300 mg de comprimés d'ibuprofène PR aux heures 0 et 12 2 × placebo de comprimés PR aux heures 8 et 16 2 × placebo de comprimés IR aux heures 0, 8, 12 et 16 |
2 comprimés de 300 mg aux heures 0 et 12
Autres noms:
2 comprimés jusqu'à quatre fois en 24 heures
2 comprimés jusqu'à quatre fois en 24 heures
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Comparateur actif: Groupe à diffusion immédiate
2 comprimés d'ibuprofène IR à 200 mg aux heures 0, 8 et 16 2 × placebo de comprimés IR à l'heure 12 2 × placebo de comprimés PR aux heures 0, 8, 12 et 16 |
2 comprimés jusqu'à quatre fois en 24 heures
2 comprimés jusqu'à quatre fois en 24 heures
2 comprimés de 200 mg aux heures 0, 8 et 16
Autres noms:
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Comparateur placebo: Groupe placebo
2 × placebo de comprimés PR aux heures 0, 8, 12 et 16 2 × placebo de comprimés IR aux heures 0, 8, 12 et 16 |
2 comprimés jusqu'à quatre fois en 24 heures
2 comprimés jusqu'à quatre fois en 24 heures
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Différence cumulée d'intensité de la douleur sur 0 à 12 heures (SPID12) après le temps 0
Délai: 0-12 heures
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SPID12 a été utilisé pour comparer le produit testé (2 comprimés d'ibuprofène PR à 300 mg) et le produit de comparaison (2 comprimés d'ibuprofène IR à 200 mg trois fois par jour [TID]) au produit placebo.
Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur.
SPID12 a été calculé à l'aide de la différence d'intensité de la douleur additionnée (changement par rapport au temps 0) sous la courbe NRS-temps de 15 minutes à 12 heures, calculée à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des points temporels réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose de étudier le médicament.
La valeur minimale de SPID12 est 0 (aucun changement dans l'intensité de la douleur entre le temps 0 et 12 heures) ; le maximum théorique est de 120 (si un patient avait un score de 10 [pire intensité de la douleur] au départ, qui a diminué à 0 [pas de douleur] au moment suivant et est resté à 0 après) ; un score SPID12 plus élevé indique un meilleur résultat.
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0-12 heures
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Différence cumulée d'intensité de la douleur sur 0 à 24 heures (SPID24) après le temps 0
Délai: 0-24 heures
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SPID24 a été utilisé pour comparer le produit testé (2 × 300 mg de comprimés d'ibuprofène PR deux fois par jour) et le produit de comparaison (2 × 200 mg de comprimés d'ibuprofène IR trois fois par jour) au produit placebo.
Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur.
SPID24 a été calculé à l'aide de la différence d'intensité de la douleur additionnée (changement par rapport au temps 0) sous la courbe NRS-temps de 15 minutes à 24 heures, calculée à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des points temporels réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose de étudier le médicament.
La valeur minimale de SPID24 est 0 (aucun changement dans l'intensité de la douleur entre le temps 0 et 24 heures) ; le maximum théorique est de 240 (si un patient avait un score de 10 [pire intensité de la douleur] au départ, qui a diminué à 0 [pas de douleur] au moment suivant et est resté à 0 après).
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0-24 heures
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Différence cumulée d'intensité de la douleur sur 0 à 4 heures (SPID4) après le temps 0
Délai: 0-4 heures
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SPID4 a été utilisé pour comparer le produit testé (2 × 300 mg de comprimés d'ibuprofène PR deux fois par jour) et le produit de comparaison (2 × 200 mg de comprimés d'ibuprofène IR trois fois par jour) au produit placebo.
Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur.
SPID4 a été calculé en utilisant la différence d'intensité de la douleur additionnée (changement par rapport au temps 0) sous la courbe NRS-temps de 15 minutes à 4 heures calculée à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des points temporels réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose de étudier le médicament.
La valeur minimale de SPID4 est 0 (aucun changement dans l'intensité de la douleur entre le temps 0 et 4 heures) ; le maximum théorique est de 40 (si un patient avait un score de 10 [pire intensité de la douleur] au départ, qui a diminué à 0 [pas de douleur] au moment suivant et est resté à 0 après).
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0-4 heures
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Différence cumulée d'intensité de la douleur sur 0 à 8 heures (SPID8) après le temps 0
Délai: 0-8 heures
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SPID8 a été utilisé pour comparer le produit testé (2 × 300 mg de comprimés d'ibuprofène PR deux fois par jour) et le produit de comparaison (2 × 200 mg de comprimés d'ibuprofène IR trois fois par jour) au produit placebo.
Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur.
SPID8 a été calculé en utilisant la différence d'intensité de la douleur additionnée (changement par rapport au temps 0) sous la courbe NRS-temps de 15 minutes à 8 heures calculée à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des points temporels réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose de étudier le médicament.
La valeur minimale de SPID8 est 0 (aucun changement dans l'intensité de la douleur entre le temps 0 et 8 heures) ; le maximum théorique est de 80 (si un patient avait un score de 10 [pire intensité de la douleur] au départ, qui a diminué à 0 [pas de douleur] au moment suivant et est resté à 0 après).
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0-8 heures
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Somme du soulagement total de la douleur sur 0 à 4 heures (TOTPAR4) après le temps 0
Délai: 0-4 heures
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Une échelle de soulagement de la douleur (PRS) catégorielle en 5 points avec des choix de aucun = 0, un peu = 1, un peu = 2, beaucoup = 3 et complet = 4 a été complétée en réponse à la question « Quel soulagement avez-vous ressenti ? » depuis ton début de douleur ?".
Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat.
TOTPAR4 est le soulagement total de la douleur mesuré par le PRS de 15 minutes à 4 heures, calculé à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des moments réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose du médicament à l'étude.
La valeur minimale de TOTPAR4 est 0 (pas de soulagement de la douleur entre 0 et 4 heures) ; le maximum théorique est de 16 (si un patient ressent un soulagement maximal de la douleur à tout moment après le départ).
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0-4 heures
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Somme du soulagement total de la douleur sur 0 à 8 heures (TOTPAR8) après le temps 0
Délai: 0-8 heures
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Une échelle de soulagement de la douleur (PRS) catégorielle en 5 points avec des choix de aucun = 0, un peu = 1, un peu = 2, beaucoup = 3 et complet = 4 a été complétée en réponse à la question « Quel soulagement avez-vous ressenti ? » depuis ton début de douleur ?".
Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat.
TOTPAR8 est le soulagement total de la douleur mesuré par le PRS de 15 minutes à 8 heures, calculé à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des moments réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose du médicament à l'étude.
La valeur minimale de TOTPAR8 est 0 (aucun soulagement de la douleur entre 0 et 8 heures) ; le maximum théorique est de 32 (si un patient ressent un soulagement maximal de la douleur à tout moment après le départ).
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0-8 heures
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Somme du soulagement total de la douleur sur 0 à 12 heures (TOTPAR12) après le temps 0
Délai: 0-12 heures
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Une échelle de soulagement de la douleur (PRS) catégorielle en 5 points avec des choix de aucun = 0, un peu = 1, un peu = 2, beaucoup = 3 et complet = 4 a été complétée en réponse à la question « Quel soulagement avez-vous ressenti ? » depuis ton début de douleur ?".
Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat.
TOTPAR12 est le soulagement total de la douleur mesuré par le PRS de 15 minutes à 12 heures, calculé à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des moments réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose du médicament à l'étude.
La valeur minimale de TOTPAR12 est 0 (aucun soulagement de la douleur entre 0 et 12 heures) ; le maximum théorique est de 48 (si un patient ressent un soulagement maximal de la douleur à tout moment après le départ).
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0-12 heures
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Somme du soulagement total de la douleur sur 0 à 24 heures (TOTPAR24) après le temps 0
Délai: 0-24 heures
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Une échelle de soulagement de la douleur (PRS) catégorielle en 5 points avec des choix de aucun = 0, un peu = 1, un peu = 2, beaucoup = 3 et complet = 4 a été complétée en réponse à la question « Quel soulagement avez-vous ressenti ? » depuis ton début de douleur ?".
Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat.
TOTPAR24 est le soulagement total de la douleur mesuré par le PRS de 15 minutes à 24 heures, calculé à l'aide de la règle trapézoïdale linéaire et des moments réels, où le temps 0 est l'heure de la première dose du médicament à l'étude.
La valeur minimale de TOTPAR24 est 0 (aucun soulagement de la douleur du temps 0 à 24 heures) ; le maximum théorique est de 96 (si un patient ressent un soulagement maximal de la douleur à tout moment après le départ).
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0-24 heures
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Somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur 0 à 4 heures (SPRID4) après le temps 0
Délai: 0-4 heures
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La somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur une période de 0 à 4 heures (SPRID4) a été déterminée en calculant la différence entre le PRS à 4 heures et à 0 heure (TOTPAR4). ) et en ajoutant cette valeur à la différence entre le NRS pour la douleur à 4 heures et à 0 heure (SPID4).
La valeur minimale de SPRID4 est 0 ; le maximum théorique est de 56 ; un score SPRID4 plus élevé indique un meilleur résultat.
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0-4 heures
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Somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur 0 à 8 heures (SPRID8) après le temps 0
Délai: 0-8 heures
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La somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur une période de 0 à 8 heures (SPRID8) a été déterminée en calculant la différence entre le PRS à 8 heures et à 0 heure (TOTPAR8). ) et en ajoutant cette valeur à la différence entre le NRS pour la douleur à 8 heures et à 0 heure (SPID8).
La valeur minimale de SPRID8 est 0 ; le maximum théorique est de 112 ; un score SPRID8 plus élevé indique un meilleur résultat.
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0-8 heures
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Somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur 0 à 12 heures (SPRID12) après le temps 0
Délai: 0-12 heures
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La somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur une période de 0 à 12 heures (SPRID12) a été déterminée en calculant la différence entre le PRS à 12 heures et à 0 heure (TOTPAR12). ) et en ajoutant cette valeur à la différence entre le NRS pour la douleur à 12 heures et à 0 heure (SPID12).
La valeur minimale de SPRID12 est 0 ; le maximum théorique 168 ; un score SPRID12 plus élevé indique un meilleur résultat.
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0-12 heures
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Somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur 0 à 24 heures (SPRID24) après le temps 0
Délai: 0-24 heures
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La somme du soulagement de la douleur et de la différence d'intensité (somme de TOTPAR et SPID [SPRID]) sur une période de 0 à 24 heures (SPRID24) a été déterminée en calculant la différence entre le PRS au point temporel de 24 heures et au point temporel 0 heure (TOTPAR24). ) et en ajoutant cette valeur à la différence entre le NRS pour la douleur à un instant de 24 heures et à un instant de 0 heure (SPID24).
La valeur minimale de SPRID24 est 0 ; le maximum théorique est de 336 ; un score SPRID24 plus élevé indique un meilleur résultat.
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0-24 heures
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Nombre de sujets ayant répondu au médicament à l'étude
Délai: 0-8 heures
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Un répondeur a été défini comme un sujet présentant une amélioration ≥ 30 % de l'intensité de la douleur lors de l'évaluation de 8 heures sans médicament de secours pendant les 8 premières heures.
Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur.
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0-8 heures
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Échelle d'évaluation numérique (NRS) Différence d'intensité de la douleur (PID) à chaque instant après le temps 0
Délai: 0-24 heures
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Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur, et le PID (la différence d'intensité de la douleur NRS entre chaque point temporel et Le temps 0) à chaque instant a été calculé.
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0-24 heures
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Score d'intensité de la douleur à chaque instant programmé après le temps 0
Délai: 0-24 heures
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Le score d'intensité de la douleur à chaque instant programmé sera évalué à l'aide d'une échelle d'évaluation numérique (NRS) pour la douleur.
Une échelle d'évaluation numérique (NRS) de 11 points (0-10) pour la douleur a été utilisée pour évaluer l'intensité de la douleur, où un score plus élevé indique une plus grande quantité de douleur.
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0-24 heures
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Soulagement de la douleur à chaque instant programmé après le temps 0
Délai: 0-24 heures
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Le score de soulagement de la douleur à chaque instant programmé après le temps 0 a été mesuré à l'aide de l'échelle de soulagement de la douleur (PRS).
Le PRS a été utilisé pour mesurer le soulagement de la douleur et est une échelle catégorielle à 5 points, avec des choix de réponse : aucun = 0 ; un peu = 1 ; certains = 2 ; beaucoup = 3 ; et complete = 4 à compléter en réponse à la question « Quel soulagement avez-vous ressenti depuis le début de votre douleur ? ».
Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat.
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0-24 heures
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Soulagement maximal de la douleur
Délai: 0-24 heures
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Le soulagement maximal de la douleur à chaque instant a été mesuré à l’aide de l’échelle de soulagement de la douleur (PRS).
Le PRS a été utilisé pour mesurer le soulagement de la douleur et est une échelle catégorielle de 5 points, choix de réponse : aucun = 0, un peu = 1, un peu = 2, beaucoup = 3 et complet = 4 à compléter en réponse à la question. « Quel soulagement avez-vous ressenti depuis le début de vos douleurs ?
Des scores plus élevés indiquent un meilleur résultat.
Pour chaque sujet, le soulagement maximal de la douleur a été calculé comme le soulagement maximal de la douleur sur toutes les évaluations PRS, et résumé par des nombres (et des pourcentages) pour chaque score PRS.
Le soulagement maximal de la douleur a été calculé à partir des scores PRS ajustés en fonction de l'utilisation de médicaments de secours à l'aide de la pire observation reportée (WOCF) fenêtrée.
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0-24 heures
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Temps jusqu'au début de l'analgésie (mesuré comme le temps jusqu'à un soulagement perceptible de la douleur confirmé par le temps jusqu'à un soulagement significatif de la douleur) à l'aide d'un double chronomètre
Délai: 0-24 heures
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Deux chronomètres ont été démarrés immédiatement après que le sujet ait avalé le médicament à l'étude.
Les sujets devaient : « Arrêtez le premier chronomètre lorsque vous ressentez pour la première fois un quelconque soulagement de la douleur.
Cela ne signifie pas que vous vous sentez complètement mieux, même si c'est possible, mais lorsque vous ressentez pour la première fois un soulagement de la douleur que vous ressentez actuellement » (soulagement perceptible de la douleur), puis : « Arrêtez le deuxième chronomètre lorsque vous sentez que le soulagement de la douleur est significatif pour vous » (soulagement significatif de la douleur).
Si les chronomètres n'ont pas été arrêtés dans les 8 heures suivant le temps 0, l'utilisation des chronomètres a été interrompue.
Si le sujet présentait un soulagement significatif de la douleur (c'est-à-dire qu'il appuyait sur les deux chronomètres), alors l'heure d'apparition de l'analgésie était la date/l'heure du soulagement perceptible de la douleur - la date/l'heure de la première dose du médicament à l'étude.
Les valeurs présentées proviennent des estimations de Kaplan-Meier.
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0-24 heures
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Il est temps d’obtenir le premier soulagement perceptible de la douleur
Délai: 0-8 heures
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Deux chronomètres ont été démarrés immédiatement après que le sujet ait avalé le médicament à l'étude.
Les sujets devaient : « Arrêtez le premier chronomètre lorsque vous ressentez pour la première fois un quelconque soulagement de la douleur.
Cela ne signifie pas que vous vous sentez complètement mieux, même si c'est possible, mais lorsque vous ressentez pour la première fois un soulagement de la douleur que vous ressentez maintenant » (soulagement perceptible de la douleur).
Le délai jusqu'au premier soulagement perceptible de la douleur était la date/l'heure du premier soulagement de la douleur signalé (n'importe lequel), tel qu'évalué par le sujet (c'est-à-dire, le moment où le sujet a arrêté le premier chronomètre, quel que soit le second) - la date/l'heure de la première dose de l'étude. médicament.
Si le chronomètre n'était pas arrêté dans les 8 heures suivant le temps 0, l'utilisation des chronomètres était interrompue.
Les valeurs présentées proviennent des estimations de Kaplan-Meier.
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0-8 heures
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Il est temps de parvenir à un soulagement significatif de la douleur
Délai: 0-8 heures
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Deux chronomètres ont été démarrés immédiatement après que le sujet ait avalé le médicament à l'étude.
Chaque sujet a reçu pour instruction : "Arrêtez le deuxième chronomètre lorsque vous sentez que le soulagement de la douleur est significatif pour vous" (soulagement significatif de la douleur).
Le temps nécessaire à un soulagement significatif de la douleur était la date/heure du premier soulagement significatif (subjectif) de la douleur signalé, tel qu'évalué par le sujet (c'est-à-dire lorsque le sujet a arrêté le deuxième chronomètre) - date/heure de la première dose du médicament à l'étude.
Si les chronomètres n'ont pas été arrêtés dans les 8 heures suivant le temps 0, l'utilisation des chronomètres a été interrompue.
Les valeurs présentées proviennent des estimations de Kaplan-Meier.
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0-8 heures
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Il est temps d’atteindre un soulagement maximal de la douleur
Délai: 0-24 heures
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Le PRS a été utilisé pour mesurer le soulagement de la douleur et est une échelle catégorielle à 5 points, avec des choix de réponse : aucun = 0 ; un peu = 1 ; certains = 2 ; beaucoup = 3 ; et complete = 4 à compléter en réponse à la question « Quel soulagement avez-vous ressenti depuis le début de votre douleur ? ».
Un score plus élevé indique une douleur plus importante.
Le délai d’obtention du soulagement maximal de la douleur était le moment où le soulagement maximal de la douleur (PPR) se produisait pour la première fois.
Les valeurs présentées proviennent des estimations de Kaplan-Meier.
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0-24 heures
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Nombre de sujets utilisant des médicaments de secours
Délai: 0-24 heures
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Après randomisation et administration du médicament à l'étude, le paracétamol/acétaminophène (1 000 mg) a été autorisé comme médicament de secours initial.
Les sujets ont été encouragés à attendre au moins 60 minutes après avoir reçu le médicament à l'étude avant de prendre un médicament de secours.
Si le médicament de secours à base d'acétaminophène n'était pas efficace pour soulager la douleur du sujet, 5 mg de médicament de secours à base d'oxycodone étaient administrés à la discrétion de l'investigateur.
À la discrétion de l'enquêteur, des doses répétées de médicaments de secours ont également été administrées selon les besoins.
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0-24 heures
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Délai avant la première utilisation d'un médicament de secours (médiane et intervalle de confiance à 95 %)
Délai: 0-24 heures
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Délai avant la première utilisation du médicament de secours, en heures.
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0-24 heures
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Délai avant la première utilisation d'un médicament de secours (rapports de risque par rapport au placebo)
Délai: 0-24 heures
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Délai avant la première utilisation du médicament de secours, en heures.
Les valeurs présentées sont les rapports de risque, calculés à partir du modèle à risques proportionnels de Cox avec le groupe de traitement comme facteur catégoriel et la douleur de base comme covariable continue.
Un rapport de risque < 1 signifie que lorsque les sujets ont pris des médicaments de secours, les sujets des groupes ibuprofène se sont abstenus de prendre des médicaments de secours plus longtemps que les sujets du groupe placebo.
Un rapport de risque > 1 signifie que lorsque les sujets ont pris des médicaments de secours, les sujets du groupe placebo se sont abstenus de prendre des médicaments de secours plus longtemps que les sujets des groupes ibuprofène.
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0-24 heures
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement, telle qu'évaluée par la réponse du patient aux questions et par la déclaration spontanée des EIIT
Délai: 0-10 jours
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Incidence des événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE).
Des listes de données seront fournies pour les données de sécurité spécifiées dans le protocole.
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0-10 jours
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Mesures des signes vitaux – Pression artérielle en mm/Hg
Délai: 0-10 jours
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Incidence des changements dans les mesures des signes vitaux.
Des statistiques descriptives seront fournies à chaque instant prévu pour chaque groupe de traitement.
Les changements par rapport à la ligne de base pour les signes vitaux seront calculés pour chaque sujet.
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0-10 jours
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Mesures des signes vitaux - Fréquence cardiaque en battements par minute
Délai: 0-10 jours
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Incidence des changements dans les mesures des signes vitaux.
Des statistiques descriptives seront fournies à chaque instant prévu pour chaque groupe de traitement.
Les changements par rapport à la ligne de base pour les signes vitaux seront calculés pour chaque sujet.
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0-10 jours
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Mesures des signes vitaux - Fréquence respiratoire en respirations par minute
Délai: 0-10 jours
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Incidence des changements dans les mesures des signes vitaux.
Des statistiques descriptives seront fournies à chaque instant prévu pour chaque groupe de traitement.
Les changements par rapport à la ligne de base pour les signes vitaux seront calculés pour chaque sujet.
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0-10 jours
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Mesures des signes vitaux - Température corporelle en ºC
Délai: 0-10 jours
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Incidence des changements dans les mesures des signes vitaux.
Des statistiques descriptives seront fournies à chaque instant prévu pour chaque groupe de traitement.
Les changements par rapport à la ligne de base pour les signes vitaux seront calculés pour chaque sujet.
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0-10 jours
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Évaluation globale de l'efficacité à l'aide d'une échelle catégorielle en 5 points
Délai: 0-24 heures
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Évaluation globale du médicament à l'étude par le patient à l'aide d'une échelle catégorielle de 5 points, choix de réponses de 0 = mauvais, 1 = passable, 2 = bon, 3 = très bon ou 4 = excellent, à compléter par le patient en réponse à la question « Quelle est l'efficacité ? pensez-vous que le médicament à l'étude est destiné à traiter la douleur ? ».
Les sujets termineront l'évaluation globale du médicament à l'étude 24 heures après le temps 0 ou immédiatement avant la première dose du médicament de secours (selon la première éventualité).
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0-24 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Todd Bertoch, MD, JBR Clinical Research
Publications et liens utiles
Publications générales
- Farrar JT, Young JP Jr, LaMoreaux L, Werth JL, Poole MR. Clinical importance of changes in chronic pain intensity measured on an 11-point numerical pain rating scale. Pain. 2001 Nov;94(2):149-158. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00349-9.
- Cooper SA, Desjardins PJ, Turk DC, Dworkin RH, Katz NP, Kehlet H, Ballantyne JC, Burke LB, Carragee E, Cowan P, Croll S, Dionne RA, Farrar JT, Gilron I, Gordon DB, Iyengar S, Jay GW, Kalso EA, Kerns RD, McDermott MP, Raja SN, Rappaport BA, Rauschkolb C, Royal MA, Segerdahl M, Stauffer JW, Todd KH, Vanhove GF, Wallace MS, West C, White RE, Wu C. Research design considerations for single-dose analgesic clinical trials in acute pain: IMMPACT recommendations. Pain. 2016 Feb;157(2):288-301. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000375.
- Davies NM. Clinical pharmacokinetics of ibuprofen. The first 30 years. Clin Pharmacokinet. 1998 Feb;34(2):101-54. doi: 10.2165/00003088-199834020-00002.
- Miles L, Hall J, Jenner B, Addis R, Hutchings S. Predicting rapid analgesic onset of ibuprofen salts compared with ibuprofen acid: Tlag, Tlow, Tmed, and a novel parameter, TCmaxRef. Curr Med Res Opin. 2018 Aug;34(8):1483-1490. doi: 10.1080/03007995.2018.1466697. Epub 2018 Apr 27.
- Singla NK, Desjardins PJ, Chang PD. A comparison of the clinical and experimental characteristics of four acute surgical pain models: dental extraction, bunionectomy, joint replacement, and soft tissue surgery. Pain. 2014 Mar;155(3):441-456. doi: 10.1016/j.pain.2013.09.002. Epub 2013 Sep 6.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies stomatognathiques
- Maladies dentaires
- Dent, impactée
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents du système nerveux périphérique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Analgésiques
- Agents du système sensoriel
- Agents anti-inflammatoires non stéroïdiens
- Analgésiques, non narcotiques
- Agents anti-inflammatoires
- Agents antirhumatismaux
- Inhibiteurs de la cyclooxygénase
- Ibuprofène
Autres numéros d'identification d'étude
- 5003601
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
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Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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