- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT03785756
Effekten av 300 mg Ibuprofen depottabletter för behandling av smärta efter kirurgiskt avlägsnande av påverkade tredje molarer
En randomiserad, dubbelblind, dubbeldummy, parallellgruppsstudie, multipeldos, aktiv och placebokontrollerad effektstudie av ibuprofen depottabletter för behandling av smärta efter kirurgiskt avlägsnande av påverkade tredje molarer
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Detta är en enkelcenter, randomiserad, dubbelblind, dubbel-dummy, parallellgrupp, multipeldos, aktiv och placebokontrollerad effektstudie för att utvärdera effektiviteten och säkerheten av ibuprofen 2×300 mg ibuprofen PR-tabletter hos patienter med postoperativ tandsmärta.
Kvalificerade försökspersoner kommer att slutföra alla screeningprocedurer inom 28 dagar före operationen och randomiseringen.
Vid screening kommer försökspersonerna att ge skriftligt informerat samtycke till att delta i studien innan några protokollspecifika procedurer eller bedömningar slutförs. På dag 1 kommer försökspersoner som fortsätter att vara berättigade till studiedeltagande efter att ha slutfört screeningprocedurer och bedömningar genomgå extraktion av 2 eller fler tredje molarer. Minst en av de tredje molarerna måste vara en helt eller delvis benpåverkad underkäksmolar. Om endast 2 molarer tas bort måste de vara ipsilaterala.
Alla försökspersoner kommer att få lokalbedövning (2 % lidokain med 1:100 000 epinefrin). Lustgas kommer att tillåtas efter utredarens bedömning. Försökspersoner som upplever måttlig till svår smärtintensitet (en poäng på ≥ 5 på en numerisk betygsskala [NRS] från 0-10 där 0 = ingen smärta, 10 = värsta smärtan någonsin) inom 6 timmar efter operationen och som fortsätter att uppfylla alla studier Inträdeskriterier kommer att randomiseras i förhållandet 3:3:1 för att få 2×300 mg ibuprofen PR-tabletter var 12:e timme (Q12h), 2×200 mg ibuprofen IR-tabletter var 8:e timme (Q8h), eller placebo. Randomiseringen kommer att stratifieras efter baslinjesmärtkategori (måttlig eller svår) med hjälp av en kategorisk skala som inkluderar kategorierna ingen (0), mild (1-4), måttlig (5-7) och svår (8-10).
Försökspersonerna kommer att omvärdera sin baslinjesmärtaintensitet med hjälp av NRS omedelbart innan de får studieläkemedlet (fördos, tid 0) och deras smärtintensitet (NRS) och smärtlindring (kategorisk skala med fem poäng) vid följande tidpunkter (fördosering) , om vid en av doseringstidpunkterna 0, 8, 12 och/eller 16 timmar): 15, 30 och 45 minuter, och 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 16 och 24 timmar efter tid 0; och omedelbart före varje dos av räddningsmedicin, om någon. För bedömningar med mindre än 1 timmes mellanrum är ett fönster på +/-2 min tillåtet medan för bedömningar med minst 1 timmes mellanrum är ett +/-5 min fönster tillåtet.
Den dubbla stoppursmetoden kommer att användas för att registrera tiden till märkbar smärtlindring och tiden till meningsfull smärtlindring under de 8 timmarna efter den första dosen eller tills patienten tar räddningsmedicin. Försökspersonerna kommer att slutföra en global utvärdering av studieläkemedlet 24 timmar (+/- 5 minuter) efter tid 0 eller omedelbart före den första dosen av räddningsmedicin (beroende på vilket som inträffar först). Vitala tecken kommer att registreras efter att patienten har varit i sittande ställning i 3 minuter vid följande tidpunkter: före operation, inom 30 minuter före tid 0, 12 och 24 timmar efter tid 0, och/eller omedelbart före den första räddningsdosen medicin. Biverkningar (AE) kommer att övervakas och registreras från tidpunkten för undertecknandet av formuläret för informerat samtycke (ICF) fram till uppföljningsbesöket (eller tidigt avslutande besök). Under de 24 timmarna efter tid 0 kommer försökspersonerna att genomföra effekt- och säkerhetsbedömningar. Försökspersonerna stannar kvar på studieplatsen över natten och kommer att skrivas ut på dag 2.
Paracetamol / paracetamol (1000 mg) kommer att tillåtas som första räddningsmedicin. Försökspersoner kommer att uppmuntras att vänta minst 60 minuter efter att ha fått studieläkemedlet innan de tar räddningsmedicin. Om acetaminophen räddningsmedicin inte är effektiv för att lindra patientens smärta, kan 5 mg oxikodon räddningsmedicin ges efter utredarens gottfinnande.
Försökspersoner får inte ta några samtidiga mediciner som kan förvirra bedömningar av smärtlindring, såsom psykotropa läkemedel, antidepressiva medel, sedativa-hypnotika (andra än de som är tillåtna för medveten sedering) eller andra smärtstillande medel som tas inom fem gånger efter halveringstiden för eliminering. (andra än de som används vid operationen). Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) är tillåtna om patienten har haft en stabil dos i minst fyra veckor före besök 1 (screening).
Andra restriktioner inkluderar följande: alkoholanvändning är förbjuden från 24 timmar före operation tills utskrivning på dag 2; inget genom munnen från midnatt före operationen till 1 timme efter operationen; Endast klara vätskor är tillåtna från 1 timme efter operationen till 1 timme efter dosering; 1 timme efter dosering kan patientens diet förskjutas enligt standardpraxis.
Vid utskrivning från studieplatsen kan försökspersoner ordineras smärtstillande medicin för användning hemma enligt standardpraxis på studieplatsen. På dag 8 (± 2 dagar) kommer försökspersonerna att återvända till studieplatsen för en förkortad bekräftande fysisk bedömning och AE-bedömningar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 3
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Förenta staterna, 84107
- JBR Clinical Research
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Är man eller kvinna ≥ 18 och ≤ 50 år.
- Kräver extraktion av 2 eller fler tredje molarer. Minst en av de tredje molarerna måste vara en helt eller delvis benpåverkad underkäksmolar. Om endast 2 molarer tas bort måste de vara ipsilaterala.
- Upplever måttlig till svår smärtintensitet inom 6 timmar efter operationen, mätt med en numerisk betygsskala (NRS) poäng på ≥ 5 på en 0-10 skala.
- Har en kroppsvikt ≥ 45 kg och ett kroppsmassaindex (BMI) ≤ 35 kg/m2.
Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder måste vara villiga att använda en mycket effektiv preventivmetod under hela studien. En mycket effektiv preventivmetod definieras som en som resulterar i en låg misslyckandefrekvens (dvs mindre än 1 % per år) när den används konsekvent och korrekt, såsom följande:
- kirurgisk sterilisering
- preventivmedelsimplantat eller injicerbara medel
- kombinerade p-piller
- vissa intrauterina enheter (IUD)
- sann sexuell avhållsamhet, när detta är i linje med försökspersonens föredragna och vanliga livsstil (periodisk avhållsamhet som kalender, ägglossning, symtotermiska eller efter ägglossningsmetoder, avhållsamhetsförklaring under försökets varaktighet eller utsättning är inte acceptabla preventivmedel), eller
- vasektomerad partner. För att anses inte vara i barnafödande ålder måste kvinnor vara kirurgiskt sterila (definierat som bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi) eller postmenopausala (definierad som ingen mens under 12 månader hos kvinnor som inte använder hormonell preventivmedel eller hormonell ersättningsterapi). , bekräftat av en follikelstimulerande hormonnivå (FSH) i postmenopausal intervall vid screening).
- Fri från kliniskt signifikanta onormala fynd som fastställts av medicinsk historia, fysisk undersökning, vitala tecken, laboratorietester och EKG.
- Kan ge skriftligt informerat samtycke.
- Är villig och kan följa studiens krav (inklusive diet- och rökrestriktioner), slutföra smärtutvärderingarna, stanna kvar på studieplatsen över natten och återvända för uppföljning 7 (± 2) dagar efter operationen.
Exklusions kriterier:
- Kända överkänslighetsreaktioner eller allergier (t.ex. astma, rinit, angioödem eller urtikaria) som svar på icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID, inklusive ibuprofen), acetylsalicylsyra (aspirin), ingredienser i studieläkemedlet eller andra läkemedel som används i studie, inklusive bedövningsmedel och antibiotika som kan krävas på operationsdagen.
- En historia av aktiv eller tidigare magsår/blödning, gastrointestinal blödning eller perforation, hjärtsvikt, njur- eller leversvikt, okontrollerad hypertoni, astma, näspolyper eller kronisk rinit.
- Har komplikationer från tandutdragningen eller någon annan kliniskt signifikant medicinsk historia som, enligt utredarens åsikt, skulle påverka försökspersonens förmåga att följa eller på annat sätt kontraindicera studiedeltagande, inklusive men inte begränsat till följande: hjärt-, andnings-, gastroenterologiska, neurologiska psykologisk, immunologisk, hematologisk, onkologisk eller njursjukdom.
- Har genomgått ytterligare en tandoperation inom 60 dagar före operationsdagen.
- En positiv urinläkemedelsscreening eller alkoholalkotest vid screening och under studien (med undantag för en positiv drogmissbruksscreening som är en följd av tillåtna receptbelagda läkemedel).
- Om hon är kvinna, har ett positivt graviditetstest vid screening (serum) eller dagen för operationen före operationen (urin), eller ammar.
- Har känt till eller misstänkt, (enligt utredarens uppfattning), en historia av alkoholism eller drogmissbruk inom 2 år efter screening eller bevis på tolerans eller fysiskt beroende före dosering med studieläkemedlet.
- Att samtidigt ta mediciner som kan förvirra bedömningar av smärtlindring, såsom psykotropa läkemedel, antidepressiva medel, sedativa-sömnmedel (andra än de som är tillåtna för medveten sedering) eller andra analgetika som tas inom fem gånger efter halveringstiden för eliminering. Selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) är tillåtna om patienten har haft en stabil dos i minst fyra veckor före besök 1 (screening).
- Anses av utredaren, av någon anledning (inklusive men inte begränsat till riskerna som beskrivs som försiktighetsåtgärder, varningar och kontraindikationer i den aktuella versionen av utredarens broschyr (IB) för 300 mg ibuprofen PR-tabletter), vara en olämplig kandidat för att få studieläkemedlet.
- Har en historia av kronisk användning (definierad som daglig användning i > 2 veckor) av icke-steroida antiinflammatoriska (NSAID), opiater eller glukokortikoider (förutom inhalerade nasala steroider och topikala kortikosteroider), för alla tillstånd inom 6 månader före dosering med studieläkemedlet .
- Har betydande svårigheter att svälja kapslar eller tabletter eller kan inte tolerera oral medicin.
- Deltog tidigare i en annan klinisk studie av 300 mg ibuprofen PR-tabletter, eller mottog något prövningsläkemedel, enhet eller terapi inom 90 dagar före screening.
- Registrering av utredaren, hans/hennes familjemedlemmar, anställda och andra beroende personer.
- Underlåtenhet att tillfredsställa lämplighetsutredaren att delta av någon annan anledning.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Fyrdubbla
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Grupp för förlängd utgivning
2 × 300 mg ibuprofen PR-tabletter vid timmar 0 och 12 2 × placebo av PR-tabletter vid timmar 8 och 16 2 × placebo av IR-tabletter vid timmar 0, 8, 12 och 16 |
2 × 300 mg tabletter vid timmar 0 och 12
Andra namn:
2 tabletter upp till fyra gånger på 24 timmar
2 tabletter upp till fyra gånger på 24 timmar
|
|
Aktiv komparator: Grupp för omedelbar frigivning
2 × 200 mg ibuprofen IR-tabletter vid timmar 0, 8 och 16 2 × placebo av IR-tabletter vid timme 12 2 × placebo av PR-tabletter vid timmar 0, 8, 12 och 16 |
2 tabletter upp till fyra gånger på 24 timmar
2 tabletter upp till fyra gånger på 24 timmar
2 × 200 mg tabletter vid timmar 0, 8 och 16
Andra namn:
|
|
Placebo-jämförare: Placebogruppen
2 × placebo av PR-tabletter vid timmar 0, 8, 12 och 16 2 × placebo av IR-tabletter vid timmar 0, 8, 12 och 16 |
2 tabletter upp till fyra gånger på 24 timmar
2 tabletter upp till fyra gånger på 24 timmar
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Summerad skillnad i smärtintensitet över 0 till 12 timmar (SPID12) efter tid 0
Tidsram: 0-12 timmar
|
SPID12 användes för att jämföra testprodukten (2 × 300 mg ibuprofen PR-tabletter) och jämförelseprodukten (2 × 200 mg ibuprofen IR-tabletter tre gånger om dagen [TID]) med placeboprodukten.
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta.
SPID12 beräknades med den summerade skillnaden i smärtintensitet (förändring från tid 0) under NRS-tidkurvan från 15 minuter till 12 timmar beräknad med hjälp av den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där tid 0 är tiden för den första dosen av studera läkemedel.
Minimivärdet för SPID12 är 0 (ingen förändring i smärtintensitet från Tid 0 till 12 timmar); det teoretiska maximumet är 120 (om en patient hade en poäng på 10 [värsta smärtintensitet] vid baslinjen, vilket minskade till 0 [ingen smärta] vid nästa tidpunkt och förblev på 0 efter); ett högre SPID12-poäng indikerar ett bättre resultat.
|
0-12 timmar
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Summerad skillnad i smärtintensitet över 0 till 24 timmar (SPID24) efter tid 0
Tidsram: 0-24 timmar
|
SPID24 användes för att jämföra testprodukten (2 × 300 mg ibuprofen PR tabletter två gånger dagligen) och jämförelseprodukten (2 × 200 mg ibuprofen IR tabletter TID) med placeboprodukten.
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta.
SPID24 beräknades med hjälp av den summerade smärtintensitetsskillnaden (förändring från tid 0) under NRS-tidkurvan från 15 minuter till 24 timmar beräknad med den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där tid 0 är tiden för den första dosen av studera läkemedel.
Minimivärdet för SPID24 är 0 (ingen förändring i smärtintensitet från Tid 0 till 24 timmar); det teoretiska maxvärdet är 240 (om en patient hade en poäng på 10 [värsta smärtintensitet] vid baslinjen, vilket minskade till 0 [ingen smärta] vid nästa tidpunkt och förblev på 0 efter).
|
0-24 timmar
|
|
Summerad skillnad i smärtintensitet över 0 till 4 timmar (SPID4) efter tid 0
Tidsram: 0-4 timmar
|
SPID4 användes för att jämföra testprodukten (2 × 300 mg ibuprofen PR tabletter två gånger dagligen) och jämförelseprodukten (2 × 200 mg ibuprofen IR tabletter TID) med placeboprodukten.
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta.
SPID4 beräknades med hjälp av den summerade skillnaden i smärtintensitet (förändring från tid 0) under NRS-tidkurvan från 15 minuter till 4 timmar beräknad med hjälp av den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där tid 0 är tiden för den första dosen av studera läkemedel.
Minimivärdet för SPID4 är 0 (ingen förändring i smärtintensitet från Tid 0 till 4 timmar); det teoretiska maxvärdet är 40 (om en patient hade en poäng på 10 [värsta smärtintensitet] vid baslinjen, vilket minskade till 0 [ingen smärta] vid nästa tidpunkt och förblev på 0 efter).
|
0-4 timmar
|
|
Summerad skillnad i smärtintensitet över 0 till 8 timmar (SPID8) efter tid 0
Tidsram: 0-8 timmar
|
SPID8 användes för att jämföra testprodukten (2 × 300 mg ibuprofen PR tabletter två gånger dagligen) och jämförelseprodukten (2 × 200 mg ibuprofen IR tabletter TID) med placeboprodukten.
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta.
SPID8 beräknades med hjälp av den summerade skillnaden i smärtintensitet (förändring från tid 0) under NRS-tidkurvan från 15 minuter till 8 timmar beräknad med den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där tid 0 är tiden för den första dosen av studera läkemedel.
Minimivärdet för SPID8 är 0 (ingen förändring i smärtintensitet från Tid 0 till 8 timmar); det teoretiska maxvärdet är 80 (om en patient hade en poäng på 10 [värsta smärtintensitet] vid baslinjen, vilket minskade till 0 [ingen smärta] vid nästa tidpunkt och förblev på 0 efter).
|
0-8 timmar
|
|
Summan av total smärtlindring över 0 till 4 timmar (TOTPAR4) efter tid 0
Tidsram: 0-4 timmar
|
En 5-punkts kategorisk smärtlindringsskala (PRS) med val av ingen = 0, lite = 1, några = 2, mycket = 3 och fullständig = 4 slutfördes som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
Högre poäng tyder på ett bättre resultat.
TOTPAR4 är den totala smärtlindringen uppmätt av PRS från 15 minuter till 4 timmar, beräknad med den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där Tid 0 är tiden för den första dosen av studieläkemedlet.
Minimivärdet för TOTPAR4 är 0 (ingen smärtlindring från Tid 0 till 4 timmar); det teoretiska maxvärdet är 16 (om en patient upplever maximal smärtlindring vid alla tidpunkter efter baslinjen).
|
0-4 timmar
|
|
Summan av total smärtlindring över 0 till 8 timmar (TOTPAR8) efter tid 0
Tidsram: 0-8 timmar
|
En 5-punkts kategorisk smärtlindringsskala (PRS) med val av ingen = 0, lite = 1, några = 2, mycket = 3 och fullständig = 4 slutfördes som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
Högre poäng tyder på ett bättre resultat.
TOTPAR8 är den totala smärtlindringen mätt av PRS från 15 minuter till 8 timmar, beräknad med hjälp av den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där Tid 0 är tiden för den första dosen av studieläkemedlet.
Minimivärdet för TOTPAR8 är 0 (ingen smärtlindring från Tid 0 till 8 timmar); det teoretiska maxvärdet är 32 (om en patient upplever maximal smärtlindring vid alla tidpunkter efter baslinjen).
|
0-8 timmar
|
|
Summan av total smärtlindring över 0 till 12 timmar (TOTPAR12) efter tid 0
Tidsram: 0-12 timmar
|
En 5-punkts kategorisk smärtlindringsskala (PRS) med val av ingen = 0, lite = 1, några = 2, mycket = 3 och fullständig = 4 slutfördes som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
Högre poäng tyder på ett bättre resultat.
TOTPAR12 är den totala smärtlindringen uppmätt av PRS från 15 minuter till 12 timmar, beräknad med den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där Tid 0 är tiden för den första dosen av studieläkemedlet.
Minimivärdet för TOTPAR12 är 0 (ingen smärtlindring från Tid 0 till 12 timmar); det teoretiska maxvärdet är 48 (om en patient upplever maximal smärtlindring vid alla tidpunkter efter baslinjen).
|
0-12 timmar
|
|
Summan av total smärtlindring över 0 till 24 timmar (TOTPAR24) efter tid 0
Tidsram: 0-24 timmar
|
En 5-punkts kategorisk smärtlindringsskala (PRS) med val av ingen = 0, lite = 1, några = 2, mycket = 3 och fullständig = 4 slutfördes som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
Högre poäng tyder på ett bättre resultat.
TOTPAR24 är den totala smärtlindringen uppmätt av PRS från 15 minuter till 24 timmar, beräknad med den linjära trapetsformade regeln och de faktiska tidpunkterna, där Tid 0 är tiden för den första dosen av studieläkemedlet.
Minimivärdet för TOTPAR24 är 0 (ingen smärtlindring från Tid 0 till 24 timmar); det teoretiska maxvärdet är 96 (om en patient upplever maximal smärtlindring vid alla tidpunkter efter baslinjen).
|
0-24 timmar
|
|
Summerad smärtlindring och intensitetsskillnad (summan av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 4 timmar (SPRID4) efter tid 0
Tidsram: 0-4 timmar
|
Den summerade smärtlindringen och intensitetsskillnaden (summan av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 4 timmar (SPRID4) bestämdes genom att beräkna skillnaden i PRS vid 4-timmarstidpunkten och 0-timmarstidpunkten (TOTPAR4) ) och lägga till detta värde till skillnaden i NRS för smärta vid 4-timmars- och 0-timmars-tidpunkten (SPID4).
Minimivärdet för SPRID4 är 0; det teoretiska maximumet är 56; ett högre SPRID4-poäng indikerar ett bättre resultat.
|
0-4 timmar
|
|
Summerad smärtlindring och intensitetsskillnad (summa av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 8 timmar (SPRID8) efter tid 0
Tidsram: 0-8 timmar
|
Den summerade smärtlindringen och intensitetsskillnaden (summan av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 8 timmar (SPRID8) bestämdes genom att beräkna skillnaden i PRS vid 8-timmars- och 0-timmarstiden (TOTPAR8) ) och lägga till detta värde till skillnaden i NRS för smärta vid 8-timmars-tidpunkten och 0-timmars-tidpunkten (SPID8).
Minimivärdet för SPRID8 är 0; det teoretiska maximumet är 112; ett högre SPRID8-poäng indikerar ett bättre resultat.
|
0-8 timmar
|
|
Summerad smärtlindring och intensitetsskillnad (summa av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 12 timmar (SPRID12) efter tid 0
Tidsram: 0-12 timmar
|
Den summerade smärtlindringen och intensitetsskillnaden (summan av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 12 timmar (SPRID12) bestämdes genom att beräkna skillnaden i PRS vid 12-timmarstiden och 0-timmarstiden (TOTPAR12) ) och addera detta värde till skillnaden i NRS för smärta vid 12-timmars- och 0-timmarstiden (SPID12).
Minimivärdet för SPRID12 är 0; det teoretiska maximum 168; ett högre SPRID12-poäng indikerar ett bättre resultat.
|
0-12 timmar
|
|
Summerad smärtlindring och intensitetsskillnad (summan av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 24 timmar (SPRID24) efter tid 0
Tidsram: 0-24 timmar
|
Den summerade smärtlindringen och intensitetsskillnaden (summan av TOTPAR och SPID [SPRID]) över 0 till 24 timmar (SPRID24) bestämdes genom att beräkna skillnaden i PRS vid 24-timmarstidpunkten och 0-timmarstidpunkten (TOTPAR24) ) och addera detta värde till skillnaden i NRS för smärta vid 24-timmars- och 0-timmarstidpunkten (SPID24).
Minimivärdet för SPRID24 är 0; det teoretiska maximumet är 336; ett högre SPRID24-poäng indikerar ett bättre resultat.
|
0-24 timmar
|
|
Antal försökspersoner med svar på studieläkemedel
Tidsram: 0-8 timmar
|
En responder definierades som en patient med ≥30 % förbättring i smärtintensitet vid 8-timmarsbedömningen utan räddningsmedicin under de första 8 timmarna.
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta.
|
0-8 timmar
|
|
Numerisk värderingsskala (NRS) Smärtintensitetsskillnad (PID) vid varje tidpunkt efter tid 0
Tidsram: 0-24 timmar
|
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta, och PID (skillnaden i NRS smärtintensitet mellan varje tidpunkt och Tid 0) vid varje tidpunkt beräknades.
|
0-24 timmar
|
|
Smärtintensitetspoäng vid varje schemalagd tidpunkt efter tid 0
Tidsram: 0-24 timmar
|
Smärtintensitetspoäng vid varje schemalagd tidpunkt kommer att bedömas med hjälp av en numerisk betygsskala (NRS) för smärta.
En 11-punkts (0-10) numerisk betygsskala (NRS) för smärta användes för att bedöma smärtintensitet, där en högre poäng indikerar en större mängd smärta.
|
0-24 timmar
|
|
Smärtlindring vid varje schemalagd tidpunkt efter tid 0
Tidsram: 0-24 timmar
|
Smärtlindringspoäng vid varje schemalagd tidpunkt efter tid 0 mättes med hjälp av smärtlindringsskalan (PRS).
PRS användes för att mäta smärtlindring och är en 5-gradig kategorisk skala, med svarsval av: ingen = 0; lite = 1; några = 2; mycket = 3; och komplett = 4 som ska fyllas i som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
Högre poäng tyder på ett bättre resultat.
|
0-24 timmar
|
|
Peak smärtlindring
Tidsram: 0-24 timmar
|
Maximal smärtlindring vid varje tidpunkt mättes med hjälp av smärtlindringsskalan (PRS).
PRS användes för att mäta smärtlindring och är en 5-gradig kategorisk skala, svarsval av ingen = 0, lite = 1, några = 2, mycket = 3 och komplett = 4 som ska fyllas i som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
Högre poäng tyder på ett bättre resultat.
För varje individ beräknades maximal smärtlindring som den maximala smärtlindringen över alla PRS-bedömningar och sammanfattades med räkningar (och procentsatser) för varje PRS-poäng.
Maximal smärtlindring beräknades från PRS-poäng som justerades för räddningsmedicinanvändning med användning av sämsta observation i fönster (WOCF).
|
0-24 timmar
|
|
Tid till början av smärtlindring (mätt som tid till märkbar smärtlindring bekräftad av tid till meningsfull smärtlindring) med dubbelt stoppur
Tidsram: 0-24 timmar
|
Två stoppur startades omedelbart efter att försökspersonen svalt studieläkemedlet.
Försökspersonerna instruerades att "Stanna det första stoppuret när du först känner någon smärtlindring.
Detta betyder inte att du mår helt bättre, även om du kanske kan, men när du först känner någon lättnad i smärtan du har nu" (märkbar smärtlindring), och sedan, "Stoppa det andra stoppuret när du känner att smärtlindringen är meningsfull för att dig" (meningsfull smärtlindring).
Om stoppuren inte stoppades inom 8 timmar efter Tid 0 avbröts användningen av stoppur.
Om försökspersonen hade en meningsfull smärtlindring (dvs. tryckte på båda stoppur) så var tiden till början av analgesin datum/tid för märkbar smärtlindring - datum/tid för den första dosen av studieläkemedlet.
Värden som presenteras är från Kaplan-Meiers uppskattningar.
|
0-24 timmar
|
|
Dags för första märkbar smärtlindring
Tidsram: 0-8 timmar
|
Två stoppur startades omedelbart efter att försökspersonen svalt studieläkemedlet.
Försökspersonerna instruerades att "Stanna det första stoppuret när du först känner någon smärtlindring.
Det betyder inte att du mår helt bättre, även om du kanske kan, men när du först känner någon lättnad i den smärta du har nu" (märkbar smärtlindring).
Tid till första märkbara smärtlindring var datum/tid för den första rapporterade smärtlindringen (vilket som helst) enligt bedömningen av försökspersonen (dvs när försökspersonen stoppade det första stoppuret, oavsett det andra) - datum/tid för den första studiedosen läkemedel.
Om stoppuret inte stoppades inom 8 timmar efter Tid 0, avbröts användningen av stoppuret.
Värden som presenteras är från Kaplan-Meiers uppskattningar.
|
0-8 timmar
|
|
Dags för meningsfull smärtlindring
Tidsram: 0-8 timmar
|
Två stoppur startades omedelbart efter att försökspersonen svalt studieläkemedlet.
Varje försöksperson fick instruktioner: "Stanna det andra stoppuret när du känner att smärtlindringen är meningsfull för dig" (meningsfull smärtlindring).
Tid till meningsfull smärtlindring var datumet/tiden för den första rapporterade meningsfulla (subjektiva) smärtlindringen som bedömts av försökspersonen (d.v.s. när försökspersonen stoppade det andra stoppuret) - datum/tid för den första dosen av studieläkemedlet.
Om stoppuren inte stoppades inom 8 timmar efter Tid 0 avbröts användningen av stoppur.
Värden som presenteras är från Kaplan-Meiers uppskattningar.
|
0-8 timmar
|
|
Dags att nå maximal smärtlindring
Tidsram: 0-24 timmar
|
PRS användes för att mäta smärtlindring och är en 5-gradig kategorisk skala, med svarsval av: ingen = 0; lite = 1; några = 2; mycket = 3; och komplett = 4 som ska fyllas i som svar på frågan "Hur mycket lättnad har du haft sedan du började smärta?".
En högre poäng indikerar större smärta.
Tid till maximal smärtlindring var den tidpunkt då maximal smärtlindring (PPR) först inträffade.
Värden som presenteras är från Kaplan-Meiers uppskattningar.
|
0-24 timmar
|
|
Antal försökspersoner som använder räddningsmedicin
Tidsram: 0-24 timmar
|
Efter randomisering och administrering av studieläkemedlet tilläts paracetamol/acetaminofen (1000 mg) som den initiala räddningsmedicinen.
Försökspersonerna uppmanades att vänta minst 60 minuter efter att ha fått studieläkemedlet innan de tog räddningsmedicin.
Om acetaminophen räddningsmedicin inte var effektiv för att lindra patientens smärta, administrerades 5 mg oxikodon räddningsmedicin efter utredarens gottfinnande.
Efter utredarens gottfinnande administrerades även upprepade doser av räddningsmedicin vid behov.
|
0-24 timmar
|
|
Dags till första användning av räddningsmedicin (median och 95 % konfidensintervall)
Tidsram: 0-24 timmar
|
Dags för första användningen av räddningsmedicin, i timmar.
|
0-24 timmar
|
|
Dags för första användningen av räddningsmedicin (riskkvot kontra placebo)
Tidsram: 0-24 timmar
|
Dags för första användningen av räddningsmedicin, i timmar.
Värden som presenteras är hazard ratios, beräknade från Cox proportional hazards-modell med behandlingsgrupp som kategorisk faktor och baslinjesmärta som en kontinuerlig kovariat.
En hazard ratio på <1 betyder att när försökspersoner tog räddningsmedicin, avstod försökspersoner i ibuprofengrupperna från att ta räddningsmedicin under längre tid än försökspersoner i placebogruppen.
En hazard ratio på >1 betyder att när försökspersoner tog räddningsmedicin, avstod försökspersoner i placebogruppen från att ta räddningsmedicin under längre tid än försökspersoner i ibuprofengrupperna.
|
0-24 timmar
|
Andra resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Incidensen av behandlingsuppkomna biverkningar som bedöms av patientens svar på frågor och spontanrapportering av TEAE
Tidsram: 0-10 dagar
|
Förekomst av behandlingsuppkomna biverkningar (TEAE).
Datalistor kommer att tillhandahållas för protokollspecifika säkerhetsdata.
|
0-10 dagar
|
|
Vitala tecken Mätningar - Blodtryck i mm/Hg
Tidsram: 0-10 dagar
|
Förekomst av förändringar i mätningar av vitala tecken.
Beskrivande statistik kommer att tillhandahållas vid varje schemalagd tidpunkt för varje behandlingsgrupp.
Ändringar från Baseline för vitala tecken kommer att beräknas för varje ämne.
|
0-10 dagar
|
|
Vitala tecken Mätningar - Hjärtfrekvens i slag per minut
Tidsram: 0-10 dagar
|
Förekomst av förändringar i mätningar av vitala tecken.
Beskrivande statistik kommer att tillhandahållas vid varje schemalagd tidpunkt för varje behandlingsgrupp.
Ändringar från Baseline för vitala tecken kommer att beräknas för varje ämne.
|
0-10 dagar
|
|
Vitala tecken Mätningar - Andningsfrekvens i andetag per minut
Tidsram: 0-10 dagar
|
Förekomst av förändringar i mätningar av vitala tecken.
Beskrivande statistik kommer att tillhandahållas vid varje schemalagd tidpunkt för varje behandlingsgrupp.
Ändringar från Baseline för vitala tecken kommer att beräknas för varje ämne.
|
0-10 dagar
|
|
Vitala tecken Mätningar - Kroppstemperatur i ºC
Tidsram: 0-10 dagar
|
Förekomst av förändringar i mätningar av vitala tecken.
Beskrivande statistik kommer att tillhandahållas vid varje schemalagd tidpunkt för varje behandlingsgrupp.
Ändringar från Baseline för vitala tecken kommer att beräknas för varje ämne.
|
0-10 dagar
|
|
Global utvärdering av effektivitet med 5-punkts kategoriskala
Tidsram: 0-24 timmar
|
Patientens globala utvärdering av studieläkemedlet med hjälp av en 5-punkts kategorisk skala, svarsval på 0 = dåligt, 1 = rättvist, 2 = bra, 3 = mycket bra eller 4 = utmärkt att fylla i av patienten som svar på frågan "Hur effektivt tror du att studieläkemedlet är som en behandling för smärta?".
Försökspersonerna kommer att slutföra den globala utvärderingen av studieläkemedlet 24 timmar efter tid 0 eller omedelbart före den första dosen av räddningsmedicin (beroende på vilket som inträffar först).
|
0-24 timmar
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Todd Bertoch, MD, JBR Clinical Research
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Farrar JT, Young JP Jr, LaMoreaux L, Werth JL, Poole MR. Clinical importance of changes in chronic pain intensity measured on an 11-point numerical pain rating scale. Pain. 2001 Nov;94(2):149-158. doi: 10.1016/S0304-3959(01)00349-9.
- Cooper SA, Desjardins PJ, Turk DC, Dworkin RH, Katz NP, Kehlet H, Ballantyne JC, Burke LB, Carragee E, Cowan P, Croll S, Dionne RA, Farrar JT, Gilron I, Gordon DB, Iyengar S, Jay GW, Kalso EA, Kerns RD, McDermott MP, Raja SN, Rappaport BA, Rauschkolb C, Royal MA, Segerdahl M, Stauffer JW, Todd KH, Vanhove GF, Wallace MS, West C, White RE, Wu C. Research design considerations for single-dose analgesic clinical trials in acute pain: IMMPACT recommendations. Pain. 2016 Feb;157(2):288-301. doi: 10.1097/j.pain.0000000000000375.
- Davies NM. Clinical pharmacokinetics of ibuprofen. The first 30 years. Clin Pharmacokinet. 1998 Feb;34(2):101-54. doi: 10.2165/00003088-199834020-00002.
- Miles L, Hall J, Jenner B, Addis R, Hutchings S. Predicting rapid analgesic onset of ibuprofen salts compared with ibuprofen acid: Tlag, Tlow, Tmed, and a novel parameter, TCmaxRef. Curr Med Res Opin. 2018 Aug;34(8):1483-1490. doi: 10.1080/03007995.2018.1466697. Epub 2018 Apr 27.
- Singla NK, Desjardins PJ, Chang PD. A comparison of the clinical and experimental characteristics of four acute surgical pain models: dental extraction, bunionectomy, joint replacement, and soft tissue surgery. Pain. 2014 Mar;155(3):441-456. doi: 10.1016/j.pain.2013.09.002. Epub 2013 Sep 6.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Stomatogena sjukdomar
- Tandsjukdomar
- Tand, påverkad
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Molekylära mekanismer för farmakologisk verkan
- Agenter från det perifera nervsystemet
- Enzyminhibitorer
- Analgetika
- Sensoriska systemagenter
- Antiinflammatoriska medel, icke-steroida
- Analgetika, icke-narkotiska
- Antiinflammatoriska medel
- Antireumatiska medel
- Cyklooxygenashämmare
- Ibuprofen
Andra studie-ID-nummer
- 5003601
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .