Cesser de fumer adapté aux jeunes hommes afro-américains ruraux :

Bien qu'ils fument moins de cigarettes par jour, les hommes afro-américains (AA) souffrent d'une morbidité et d'une mortalité associées aux troubles liés au tabac plus élevées que les blancs. Nos données préliminaires montrent que 39,9 % des hommes AA âgés de 19 à 30 ans qui résidaient dans l'Alabama rural fument des cigarettes. Bien qu'il ait été bien établi qu'une combinaison de pharmacothérapie et de conseils axés sur les conseils et/ou d'interventions cognitivo-comportementales sont efficaces pour promouvoir l'arrêt du tabac dans diverses populations, ces traitements fondés sur des données probantes pour la dépendance au tabac ne se sont pas avérés efficaces/efficaces (ou même accessible) parmi certaines sous-populations souffrant de manière disproportionnée de la morbidité et de la mortalité liées au tabac. L'objectif global de cette étude de faisabilité est d'apporter des adaptations à ces approches fondées sur des données probantes et de développer, mettre en œuvre et examiner la faisabilité et l'évolutivité d'une intervention de sevrage tabagique basée sur la théorie et culturellement pertinente pour les jeunes hommes AA adultes des zones rurales de l'Alabama qui fument. cigarettes. Nos évaluations formatives indiquent une intervention cognitivo-comportementale dispensée par un agent de santé communautaire formé avec le soutien d'un médecin « expert » qui peut fournir la composante pharmacologique via Skype grâce à une approche intégrée. L'étude proposée portera sur les trois prochaines étapes de ce processus : élaboration de l'intervention, prétest et faisabilité. Tout d'abord, nous développerons l'intervention avec la contribution d'un comité consultatif communautaire, suivi d'un processus itératif par lequel le public cible sera exposé à du matériel et à des messages pour fournir des commentaires (pré-test). Une fois que toutes les composantes de l'intervention seront finalisées, nous recruterons des participants, les affecterons au hasard à des groupes d'intervention/contrôle, effectuerons un test pilote et évaluerons l'intervention. Le groupe de comparaison sera la Alabama Tobacco Quitline avec 8 semaines de thérapie de remplacement de la nicotine pour être cohérent avec l'approche pharmacologique proposée pour l'intervention. Le critère de jugement principal sera l'abstinence à prévalence ponctuelle sur 7 jours (définie comme l'absence de cigarettes au cours des 7 derniers jours et vérifiée par la mesure des niveaux de monoxyde de carbone expiré) lors d'un suivi de 6 mois. Nous effectuerons également des évaluations détaillées de la fidélité et de l'évolutivité du traitement (acceptabilité, faisabilité, portée et adoption potentielles, alignement avec le contexte stratégique) pour éclairer un essai d'efficacité à grande échelle.