Raucherentwöhnung zugeschnitten auf ländliche junge erwachsene afroamerikanische Männer:

Obwohl sie täglich weniger Zigaretten rauchen, erleiden Afroamerikaner (AA)-Männer eine höhere Morbidität und Mortalität im Zusammenhang mit tabakbedingten Erkrankungen als Weiße. Unsere vorläufigen Daten zeigen, dass 39,9 % der AA-Männer zwischen 19 und 30 Jahren, die im ländlichen Alabama lebten, Zigaretten rauchen. Obwohl allgemein bekannt ist, dass eine Kombination aus Pharmakotherapie und beratungsorientierter Beratung und/oder kognitiven Verhaltensinterventionen bei der Förderung der Raucherentwöhnung in verschiedenen Bevölkerungsgruppen wirksam sind, haben sich diese evidenzbasierten Behandlungen der Tabakabhängigkeit nicht als wirksam/wirksam erwiesen (bzw sogar zugänglich) unter einigen Subpopulationen, die überproportional unter tabakbedingter Morbidität und Mortalität leiden. Das übergeordnete Ziel dieser Machbarkeitsstudie besteht darin, Anpassungen an diesen evidenzbasierten Ansätzen vorzunehmen und die Machbarkeit und Skalierbarkeit einer theoriebasierten, kulturell relevanten Intervention zur Raucherentwöhnung für junge erwachsene AA-Männer im ländlichen Alabama, die rauchen, zu entwickeln, umzusetzen und zu untersuchen Zigaretten. Unsere formativen Bewertungen weisen auf eine kognitiv-verhaltensbezogene Intervention hin, die von einem ausgebildeten Community Health Worker mit Unterstützung eines „fachkundigen“ Arztes durchgeführt wird, der die pharmakologische Komponente über Skype durch einen integrierten Ansatz liefern kann. Die vorgeschlagene Studie wird sich mit den nächsten drei Schritten in diesem Prozess befassen: Entwicklung der Intervention, Vorabtests und Durchführbarkeit. Zuerst werden wir die Intervention mit Beiträgen eines Community Advisory Committee entwickeln, gefolgt von einem iterativen Prozess, bei dem das Zielpublikum Materialien und Botschaften ausgesetzt wird, um Feedback zu geben (Vortests). Sobald alle Interventionskomponenten abgeschlossen sind, rekrutieren wir Teilnehmer, weisen sie nach dem Zufallsprinzip Interventions-/Kontrollgruppen zu, führen einen Pilottest durch und evaluieren die Intervention. Die Vergleichsgruppe wird die Alabama Tobacco Quitline mit 8 Wochen Nikotinersatztherapie sein, um mit dem für die Intervention vorgeschlagenen pharmakologischen Ansatz übereinzustimmen. Das primäre Ergebnis ist die 7-Tage-Punktprävalenz-Abstinenz (definiert als keine Zigaretten in den letzten 7 Tagen und bestätigt durch die Messung der ausgeatmeten Kohlenmonoxidwerte) bei der Nachbeobachtung nach 6 Monaten. Wir werden auch detaillierte Behandlungstreue- und Skalierbarkeitsbewertungen (Akzeptanz, Durchführbarkeit, potenzielle Reichweite und Akzeptanz, Ausrichtung auf den strategischen Kontext) durchführen, um Informationen für eine umfassende Wirksamkeitsstudie zu erhalten.