Rökavvänjning skräddarsydd för unga vuxna afroamerikanska män på landsbygden:

Trots att de röker färre cigaretter dagligen lider afroamerikanska (AA) män högre sjuklighet och dödlighet i samband med tobaksrelaterade störningar än vita. Våra preliminära data visar att 39,9 % av AA-män mellan 19 och 30 år som bodde på landsbygden i Alabama röker cigaretter. Även om det är väl etablerat att en kombination av farmakoterapi och rådgivningsorienterad rådgivning och/eller kognitiva beteendeinterventioner är effektiva för att främja rökavvänjning i olika populationer, har dessa evidensbaserade behandlingar för tobaksberoende inte visat sig vara effektiva (eller verksamma (eller till och med tillgänglig) bland vissa delpopulationer som lider oproportionerligt mycket av tobaksrelaterad sjuklighet och dödlighet. Det övergripande målet med denna förstudie är att göra anpassningar till dessa evidensbaserade tillvägagångssätt och utveckla, implementera och undersöka genomförbarheten och skalbarheten av en teoribaserad, kulturellt relevant rökavvänjningsinsats för unga vuxna AA-män på landsbygden i Alabama som röker. cigaretter. Våra formativa bedömningar pekar på en kognitiv beteendeintervention som levereras av en utbildad vårdpersonal med stöd från en "expert" läkare som kan leverera den farmakologiska komponenten via Skype genom ett integrerat tillvägagångssätt. Den föreslagna studien kommer att behandla de nästa tre stegen i denna process: utveckling av interventionen, förtestning och genomförbarhet. Först kommer vi att utveckla interventionen med input från en rådgivande kommitté för gemenskapen, följt av en iterativ process där målgruppen kommer att exponeras för material och budskap för att ge feedback (förtestning). När alla interventionskomponenter är slutförda kommer vi att rekrytera deltagare, slumpmässigt tilldela dem till interventions-/kontrollgrupper, pilottesta och utvärdera interventionen. Jämförelsegruppen kommer att vara Alabama Tobacco Quitline med 8 veckors nikotinersättningsterapi för att överensstämma med den farmakologiska metod som föreslås för interventionen. Det primära resultatet kommer att vara 7-dagars-prevalensabstinens (definierad som inga cigaretter under de senaste 7 dagarna och verifierad genom mätning av utandad kolmonoxidnivå) vid 6-månadersuppföljning. Vi kommer också att genomföra detaljerade bedömningar av behandlingstrohet och skalbarhet (acceptabilitet, genomförbarhet, potentiell räckvidd och adoption, anpassning till det strategiska sammanhanget) för att informera om en fullskalig effektprövning.