Corrélation entre la fonction du film lacrymal non invasif et la qualité optique dans la sécheresse oculaire légère et modérée

Selon l'International Dry Eye Workshop (DEWS) de 2017, la sécheresse oculaire est « une maladie multifactorielle de la surface oculaire caractérisée par des symptômes oculaires, dans laquelle l'instabilité et l'hyperosmolarité du film lacrymal, l'inflammation et les lésions de la surface oculaire et les anomalies neurosensorielles jouent des rôles étiologiques ». Parmi les divers symptômes, la vision floue et les fluctuations de la vision sont assez courantes, surtout après une longue période de lecture ou de travail sur écran. Alors que l'inconfort visuel peut indiquer une altération de la qualité visuelle dans l'œil sec. En tant que couche transparente la plus extérieure et la plus lisse de l'oculaire, le film lacrymal joue un rôle important dans l'ensemble de la réfraction oculaire. Chez les patients atteints de sécheresse oculaire, l'instabilité du film lacrymal causée par le manque de volume des larmes ou une forte évaporation le rend plus vulnérable à éclater pendant les intervalles de clignement et expose l'épithélium rugueux de la surface cornéenne, ce qui introduirait une aberration et une diffusion supplémentaires. Alors que la diffusion supplémentaire affecterait la netteté de l'image projetée sur la rétine et pourrait réduire la qualité optique. De plus, plus la source de diffusion est éloignée, plus les effets sur l'image rétinienne et la qualité optique sont importants. En effet, il a été prouvé que par rapport aux personnes normales, la diffusion oculaire totale était plus élevée et la qualité optique était inférieure dans l'œil sec. De plus, il a été observé que la diffusion dynamique du film lacrymal était réduite et que la qualité optique de l'objectif était améliorée transitoirement après l'instillation de larmes artificielles. Bien que ces résultats confirment le fait d'une altération de la qualité visuelle dans l'œil sec. On ne sait pas comment l'instabilité du film lacrymal affecte la qualité visuelle en particulier. Que cela diminue la qualité optique de l'ensemble de l'oculaire ou affecte uniquement la partie associée au film lacrymal et s'il existe une corrélation avec la fonction du film lacrymal sont encore inconnus et doivent être résolus. Nous nous sommes donc demandé s'il existait une corrélation entre la fonction du film lacrymal et la qualité optique associée dans l'œil sec. Bien qu'il ait été inspecté que le temps de rupture des larmes invasives par la coloration à la fluorescéine était positivement corrélé avec la diffusion associée du film lacrymal. Selon les derniers critères de diagnostic de la sécheresse oculaire de 2017 DEWS, le temps de rupture des larmes non invasives a été modifié en première ligne au lieu des méthodes invasives, par ex. coloration à la fluorescéine, que l'on croyait moins précise et moins crédible. De plus, la méthode invasive d'évaluation du film lacrymal pourrait introduire des facteurs de confusion dans l'évaluation successive de la qualité optique. Nous avons donc besoin d'une enquête plus précise sur les relations entre la fonction du film lacrymal et la qualité optique dans l'œil sec. Cette étude visait à mesurer le temps de rupture des larmes non invasives et la qualité optique objective chez les personnes normales et les patients atteints de sécheresse oculaire pour illustrer cette question. De plus, nous étudierons la relation entre les tendances d'évolution du NIKBUT et la qualité optique objective sous larmes artificielles pour une meilleure illustration.