Корреляция неинвазивной функции слезной пленки и оптического качества при легкой и умеренной сухости глаз

Согласно Международному семинару по проблеме сухости глаз (DEWS) 2017 года, сухость глаз — это «многофакторное заболевание глазной поверхности, характеризующееся глазными симптомами, этиологическую роль в которых играют нестабильность и гиперосмолярность слезной пленки, воспаление и повреждение глазной поверхности, а также нейросенсорные нарушения». Среди различных симптомов довольно распространены затуманенное зрение и колебания зрения, особенно после длительного чтения или работы с экраном. В то время как зрительный дискомфорт может указывать на ухудшение качества зрения при синдроме сухого глаза. Как самый внешний слой и гладкая прозрачная структура глаза, слезная пленка играет важную роль во всей рефракции глаза. У пациентов с синдромом сухого глаза нестабильность слезной пленки, вызванная недостаточным объемом слезы или интенсивным испарением, делает ее более уязвимой для прорыва во время интервалов моргания и обнажения шероховатого эпителия поверхности роговицы, что может привести к дополнительным аберрациям и рассеянию. В то время как дополнительное рассеяние повлияет на резкость изображения, проецируемого на сетчатку, и может снизить оптическое качество. Более того, чем дальше источник рассеяния, тем больше влияние на изображение сетчатки и оптическое качество. Действительно, было доказано, что по сравнению с нормальными людьми общее рассеяние глаз было выше, а оптическое качество было ниже при синдроме сухого глаза. Кроме того, было отмечено, что динамическое рассеяние слезной пленки уменьшалось, а объективное оптическое качество временно улучшалось после инстилляции искусственной слезы. Однако эти данные подтверждают факт ухудшения качества зрения при синдроме сухого глаза. Остается неясным, как конкретно нестабильность слезной пленки влияет на качество зрения. Снижает ли это оптическое качество всего глаза или только влияет только на часть, связанную со слезной пленкой, и есть ли корреляция с функцией слезной пленки, пока неизвестно и предстоит ответить. Поэтому мы задались вопросом, существует ли корреляция между функцией слезной пленки и соответствующим оптическим качеством при синдроме сухого глаза. Хотя было проверено, что инвазивное время разрыва слезы при окрашивании флуоресцеином положительно коррелировало с соответствующим рассеянием слезной пленки. В соответствии с новейшими критериями диагностики синдрома сухого глаза DEWS 2017 года время неинвазивного разрыва слезной жидкости было изменено на первую строку вместо инвазивных методов, например. окрашивание флуоресцеином, которое считалось менее точным и менее достоверным. Более того, инвазивный метод оценки слезной пленки может внести искажающие факторы в последующую оценку оптического качества. Поэтому нам необходимо более точное исследование взаимосвязи функции слезной пленки и оптического качества при синдроме сухого глаза. Это исследование было предназначено для измерения неинвазивного времени разрыва слезы и объективного оптического качества у нормальных людей и пациентов с синдромом сухого глаза, чтобы проиллюстрировать этот вопрос. Кроме того, мы исследуем взаимосвязь тенденций эволюции НИКБУТ и объективного оптического качества при искусственной слезе для лучшей иллюстрации.