Korrelation der nichtinvasiven Tränenfilmfunktion und der optischen Qualität bei leichtem und mittelschwerem trockenem Auge

Laut dem International Dry Eye Workshop 2017 (DEWS) ist das Trockene Auge „eine multifaktorielle Erkrankung der Augenoberfläche, die durch Augensymptome gekennzeichnet ist, bei der Tränenfilminstabilität und Hyperosmolarität, Entzündung und Schädigung der Augenoberfläche sowie neurosensorische Anomalien eine ätiologische Rolle spielen.“ Unter den verschiedenen Symptomen sind verschwommenes Sehen und Sehstörungen recht häufig, insbesondere nach langem Lesen oder Bildschirmarbeit. Während die Sehbeschwerden auf eine Beeinträchtigung der Sehqualität beim Trockenen Auge hindeuten könnten. Als äußerste Schicht und glatte transparente Struktur des Auges spielt der Tränenfilm eine wichtige Rolle bei der gesamten Augenbrechung. Bei Patienten mit trockenem Auge macht die Instabilität des Tränenfilms, die durch mangelndes Tränenvolumen oder hohe Verdunstung verursacht wird, ihn anfälliger, während der Blinzelintervalle auszubrechen und das raue Epithel der Hornhautoberfläche freizulegen, was zu zusätzlicher Aberration und Streuung führen würde. Während die zusätzliche Streuung die auf die Netzhaut projizierte Bildschärfe beeinträchtigen und die optische Qualität verringern könnte. Je weiter die Streuquelle entfernt ist, desto stärker wirken sich außerdem das Netzhautbild und die optische Qualität aus. Tatsächlich war nachgewiesen worden, dass im Vergleich zu normalen Menschen die gesamte Augenstreuung beim Trockenen Auge höher und die optische Qualität geringer war. Es wurde auch beobachtet, dass die dynamische Streuung des Tränenfilms reduziert und die objektive optische Qualität nach dem Einträufeln von künstlichen Tränen vorübergehend verbessert wurde. Obwohl diese Befunde die Tatsache einer Beeinträchtigung der Sehqualität beim Trockenen Auge unterstützten. Unklar bleibt, wie sich die Instabilität des Tränenfilms konkret auf die Sehqualität auswirkt. Ob es die optische Qualität des gesamten Auges verringert oder nur den Tränenfilm-assoziierten Teil allein betrifft und ob es einen Zusammenhang mit der Tränenfilmfunktion gibt, ist noch unbekannt und zu beantworten. Daher haben wir uns gefragt, ob es einen Zusammenhang zwischen der Funktion des Tränenfilms und der damit verbundenen optischen Qualität beim Trockenen Auge gibt. Es wurde jedoch untersucht, dass die invasive Tränenaufbruchzeit durch Fluorescein-Färbung positiv mit der damit verbundenen Streuung des Tränenfilms korreliert war. Zu den neuesten Diagnosekriterien des Trockenen Auges von 2017 DEWS wurde die nicht-invasive Tränenaufbruchzeit anstelle der invasiven Methoden, z. Fluorescein-Färbung, die als weniger genau und weniger glaubwürdig galt. Darüber hinaus kann die invasive Methode der Tränenfilmbewertung verwirrende Faktoren in die nachfolgende Beurteilung der optischen Qualität einbringen. Wir brauchen also eine genauere Untersuchung der Beziehungen der Tränenfilmfunktion und der optischen Qualität beim Trockenen Auge. Diese Studie sollte die nicht-invasive Tränenaufreißzeit und die objektive optische Qualität bei Normalpersonen und Patienten mit trockenem Auge messen, um diese Frage zu veranschaulichen. Darüber hinaus werden wir zur besseren Veranschaulichung den Zusammenhang zwischen Evolutionstrends von NIKBUT und objektiver optischer Qualität unter künstlichen Tränen untersuchen.