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Effets du nicotinamide riboside (NR) dérivé de la vitamine B3 sur les os, les muscles squelettiques et les fonctions métaboliques dans le vieillissement

24 février 2025 mis à jour par: Eduardo N. Chini, Mayo Clinic

Une étude randomisée, en double aveugle et contrôlée par placebo pour évaluer les effets du nicotinamide riboside (NR) dérivé de la vitamine B3 sur les os, les muscles squelettiques et les fonctions métaboliques dans le vieillissement

Les chercheurs tentent de déterminer si le dérivé de la vitamine B3, le nicotinamide riboside (NR), a des effets sur les os, les muscles squelettiques, les fonctions et la structure métaboliques lors du vieillissement.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectif principal : Évaluer l'effet de la "stimulation du NAD" par l'apport de NR dans la fonction du métabolisme des muscles squelettiques et des os, et les preuves biochimiques de l'amélioration de la réparation des dommages à l'ADN chez les patientes âgées en bonne santé avec et sans exercice.

Objectif secondaire : Évaluer l'effet de NR sur les fonctions métaboliques du profil glycémique et lipidique ainsi que déterminer l'innocuité de l'administration à long terme de NR chez des patientes âgées en bonne santé avec et sans exercice.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

53

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans à 80 ans (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets féminins âgés en bonne santé entre 65 et 80 ans

Critère d'exclusion:

  • Critères généraux d'exclusion

    • Sujets qui participent à des exercices structurés réguliers plus de 2 heures et 30 minutes par semaine ou 1 heure et 15 minutes d'exercices vigoureux par semaine.
    • Refus de se conformer au calendrier de suivi
    • Incapacité ou refus de donner un consentement éclairé par le patient
    • Sujet qui prend des multivitamines contenant des dérivés de la vitamine B3 à une dose > 200 mg/jour
    • Participation à une autre étude expérimentale sur un médicament dans l'année suivant le traitement
  • Critères d'exclusion des laboratoires

    • 25-hydroxyvitamine D sérique < 15 ng/ml
    • Phosphore sérique > 5 mg/dL
    • Phosphatase alcaline sérique 50 % au-dessus de la limite normale
    • Aspartate transaminase sérique 50 % au-dessus de la limite normale
    • Calcium sérique > 10,5 mg/dL
    • Débit de filtration glomérulaire estimé (eGFR) < 30 mL/min Clairance de la créatinine < 50 %
    • Diabète mal contrôlé (HbA1c>8)
  • Critères d'exclusion des antécédents cliniques

    • Diagnostic confirmé de diabète sucré lors de l'utilisation d'insuline
    • Sujets présentant une TA systolique> 180 mmHg ou une TA diastolique> 90 mmHg lors de l'évaluation initiale
    • Diagnostic antérieur de maladie du foie
    • Antécédents d'insuffisance rénale chronique stades III et IV
    • Malignité
    • Syndrome de malabsorption
    • Hypo- ou hyperparathyroïdie
    • Acromégalie
    • syndrome de Cushing
    • Hypopituitarisme
    • Maladie pulmonaire obstructive chronique sévère
    • Insuffisance cardiaque congestive
    • Trouble musculo-squelettique
    • Antécédents de polyarthrite rhumatoïde
    • Opération antérieure de pontage gastrique
    • Antécédents cliniques de fracture ostéoporotique (colonne vertébrale, hanche ou avant-bras distal) au cours de la dernière année
    • IMC extrême (≤ 18,5 kg/m2 ou ≥ 40 kg/m2)
  • Critères d'exclusion des médicaments

    • Antécédents de traitement au méthotrexate
    • Antécédents du traitement par denosumab
    • Antécédents d'utilisation de corticoïdes oraux ou inhalés > 3 mois
    • Utilisation actuelle des anticoagulants en général
    • Traitement anticonvulsivant (au cours de l'année précédente)
    • Fluorure de sodium (tout antécédent)
    • Traitement au cours des 3 dernières années avec des bisphosphonates
    • Traitement au cours des 3 dernières années avec l'hormone parathyroïdienne
    • Traitement au cours des 3 dernières années avec de la calcitonine
    • Traitement au cours des 3 dernières années avec des œstrogènes
    • Traitement au cours des 3 dernières années avec un modulateur sélectif des récepteurs aux œstrogènes

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Nicotinamide Riboside
NR est une fraction chimique unique contenant du nicotinamide et du ribose. Le produit expérimental est un NR synthétique qui est de nature identique au NR d'origine naturelle, n'induit pas de bouffées vasomotrices ou de prurit et n'a aucun effet sur les taux de lipides.
Il sera administré un total de 1000 mg/jour de NR dans un régime de 500 mg toutes les 12 heures par voie orale pendant 4,5 mois. Après 4,5 mois, un entraînement individuel avancé (AIT) sera mis en place en plus de l'administration de 1000 mg/jour (500 mg toutes les 12 heures) pendant 6 semaines supplémentaires, complétant ainsi un total de 6 mois.
Comparateur placebo: Placebo
Correspondant placebo, une pilule ne contenant pas le composant actif.
Il sera administré un placebo correspondant avec la même forme et la même couleur que la pilule active 12 heures par voie orale pendant 4,5 mois. Après 4,5 mois, un entraînement individuel avancé (AIT) sera mis en place en plus de l'administration du placebo correspondant toutes les 12 heures pendant 6 semaines supplémentaires, complétant ainsi un total de 6 mois.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Test de consommation maximale d'oxygène (VO2 max)
Délai: 6 mois
Le test de consommation maximale d'oxygène (VO2 max) mesure le taux maximal de consommation d'oxygène pendant un exercice progressif (exercice d'intensité croissante) et reflète la forme cardiorespiratoire d'un individu et est un déterminant important de sa capacité d'endurance pendant un exercice prolongé.
6 mois
Fonction musculaire squelettique
Délai: 6 mois
Le test de marche de 6 minutes (6MWT) quantifie la distance qu'une personne peut marcher en six minutes et sera utilisé pour documenter l'état de mobilité/fonctionnel d'un patient. Développé à l'origine pour évaluer la capacité physique des patients atteints de maladies cardio-pulmonaires, le test a été utilisé pour évaluer les effets du traitement, l'état de la fonction physique et pour prédire la morbidité et la mortalité dans plusieurs populations de patients, y compris les personnes âgées fragiles.
6 mois
Batterie de performance physique courte (SPPB)
Délai: 6 mois
Le SPPB capture les domaines de la force, de l'endurance et de l'équilibre et est hautement prédictif de l'invalidité ultérieure.
6 mois
Taux de respiration sur les échantillons de biopsie musculaire
Délai: 6 mois
Les échantillons seront analysés pour le taux de respiration dans des mitochondries isolées et des fibres perméabilisées
6 mois
PCR sur échantillons de biopsie musculaire
Délai: 6 mois
RT-PCR pour l'expression des gènes
6 mois
Immunoblot sur des échantillons de biopsie musculaire
Délai: 6 mois
Immunoblot dans des lysats squelettiques pour l'expression de protéines
6 mois
Métabolisme osseux
Délai: 6 mois
Le télopeptide carboxy-terminal (CTX) sérique, l'isoforme de la phosphatase acide résistante au tartrate de type 5b (TRAP5b), le propeptide amino-terminal (P1NP) et l'ostéocalcine seront tous mesurés pour surveiller les marqueurs du renouvellement osseux.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Profil glycémique
Délai: 6 mois
Mesure de la glycémie
6 mois
Insuline
Délai: 6 mois
Mesure de l'insuline sérique
6 mois
Profile lipidique
Délai: 6 mois
Mesure du cholestérol sanguin
6 mois
Hémoglobine a1c
Délai: 6 mois
Mesure de l'Hb A1C dans un échantillon de sang
6 mois
Test oral de tolérance au glucose
Délai: 6 mois
Une canule de calibre 18 sera insérée de façon rétrograde dans une veine dorsale de la main du bras non dominant. La main sera placée dans une boîte chauffée (55°C) pour permettre le prélèvement de sang veineux artérialisé. Le sang sera prélevé à 0 (ligne de base), 10, 20, 30, 60, 90 et 120 minutes pour la mesure des concentrations de glucose, d'insuline et de peptide C. Après le prélèvement sanguin de base, les sujets ingèrent 75 g de glucose sur une période de 5 minutes.
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Eduardo N Chini, MD, Mayo Clinic

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

16 septembre 2019

Achèvement primaire (Réel)

8 novembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

8 novembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 janvier 2019

Première publication (Réel)

28 janvier 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 février 2025

Dernière vérification

1 avril 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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