- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03825341
Thérapie à l'hydroxyurée : optimiser l'accès aux populations pédiatriques partout dans le monde
Objectif principal
- Définir la pharmacocinétique de l'HU sous forme liquide chez les nourrissons (9 mois à <2 ans)
- Évaluer la biodisponibilité relative des « saupoudrés » d'HU par rapport aux gélules chez l'enfant et l'adolescent (≥ 2 à 18 ans).
Objectif secondaire :
Comparez les paramètres pharmacocinétiques chez les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés de cette étude et ceux de notre essai précédent "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Objectifs exploratoires :
Capturez des informations concernant le goût des pépites HU à l'aide d'un questionnaire d'appétence.
Cet essai est une évaluation ouverte et monocentrique de la pharmacocinétique de deux formulations d'hydroxyurée (HU) conçue pour (1) déterminer le profil pharmacocinétique d'une formulation liquide chez les nourrissons et pour (2) déterminer la biodisponibilité de "sprinkles", un nouvelle méthode d'administration pour les enfants plus âgés. L'étude vise à générer des données pour faciliter l'approbation par la FDA de l'HU chez les enfants et potentiellement valider un nouveau mode d'administration ("sprinkles") qui optimisera l'accès et l'observance pour les enfants aux États-Unis et dans le monde.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, États-Unis, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les participants seront éligibles pour cette étude si seulement tous les critères d'inclusion suivants s'appliquent :
- Laboratoire (c'est-à-dire confirmation électrophorétique, chromatographique ou ADN) de l'HbSS ou de l'HbSβ0thalassémie.
- Les participants peuvent ou non recevoir actuellement HU. Si les participants prennent HU, leur dose la plus récente doit être ≥ 24 heures avant le début de l'étude.
- Le participant est dans un état « bien » (défini par ≥ 2 semaines depuis la dernière complication liée à la SCD).
- Preuve clinique d'une fonction et d'une structure gastro-intestinales normales.
- Aucune preuve clinique d'atteinte hépatique, y compris des transaminases < 3 fois la limite supérieure de la normale.
- Débit de filtration glomérulaire estimé (équation de Schwartz) > 70 ml/min/1,73 m2.
- Indice de masse corporelle (IMC) ≥5e et ≤95e centile selon les courbes de croissance du CDC.
En outre:
Pour l'étude pharmacocinétique (groupe 1) :
- Âge ≥ 9 mois et < 2 ans.
- Capable de consommer un minimum de 30 ml d'eau après l'ingestion de l'article à l'étude.
Pour l'étude de biodisponibilité (groupe 2) :
- Âge ≥ 2 ans et ≤ 18 ans.
- Poids ≥ 10 kg
- Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif avant le dosage et être disposées à pratiquer des mesures contraceptives appropriées, y compris l'abstinence, à partir du moment du test de grossesse initial jusqu'au reste de l'étude (30 jours après la dernière administration d'agents expérimentaux ).
- Les hommes en âge de procréer doivent être disposés à pratiquer des mesures contraceptives appropriées, y compris l'abstinence, pendant la participation à l'étude (30 jours après la dernière administration d'agents expérimentaux).
- Capable d'ingérer à la fois des articles à asperger et des capsules d'étude et de consommer un minimum de 30 ml d'eau après l'ingestion de chaque agent.
Critère d'exclusion:
- Traitement transfusionnel chronique ou transfusé dans les 3 mois suivant la participation à l'étude.
- Insuffisance rénale connue (créatinine > 1,5x la limite supérieure de la normale pour l'âge).
- Insuffisance hépatique connue ou taux de transaminases et de bilirubine de grade 2 ou plus.
- Diagnostics autres que la drépanocytose ou la thalassémie bêta-zéro drépanocytaire (c.-à-d. autres variantes de la drépanocytose ou drépanocytose/persistance héréditaire de l'hémoglobine fœtale).
- Paramètres de numération sanguine comme suit : hémoglobine <6,0 gm/dL, nombre absolu de réticulocytes <80 000/mm3, nombre absolu de neutrophiles <1 000/mm3 ou nombre de plaquettes <80 000/mm3.
- Le participant a utilisé des opiacés, des anti-H2, des inhibiteurs de la pompe à protons, des antiacides, d'autres agents de motilité gastro-intestinale ou tout autre médicament qui, de l'avis de l'investigateur, interférera avec les procédures de l'étude ou affectera l'interprétation des résultats de l'étude pendant 3 jours avant la première dose de l'étude.
- Participants prenant des médicaments antirétroviraux (y compris la didanosine et la stavudine) en raison du risque accru de toxicité en cas d'utilisation concomitante.
- Participation à un autre essai d'intervention clinique utilisant un agent IND/IDE, mais peut participer à HUGKISS depuis le même agent médicamenteux.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: CROSSOVER
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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ACTIVE_COMPARATOR: Bras 1 Hydroxyurée Liquide
Dans le bras 1 de cette étude, n = 18 nourrissons âgés de 9 mois à 2 ans recevront une formulation liquide orale extemporanée de HU en une seule fois, suivie d'un prélèvement PK.
La dose administrée sera d'environ 20 mg/kg/jour ou la dose quotidienne habituelle du nourrisson.
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Médicament : la dose orale liquide d'hydroxyurée administrée sera de 20 mg/kg/jour ou la dose quotidienne habituelle des nourrissons.
Autres noms:
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ACTIVE_COMPARATOR: Bras 2 Capsule orale d'hydroxyurée
Dans le bras 2, n = 30 enfants âgés de 2 à 18 ans recevront une capsule orale HU, à la fois une formulation à saupoudrer et des capsules (Droxia® 200 mg), à deux reprises séparées par au moins 1 mais pas plus de 30 jours de manière randomisée et croisée.
Les doses de HU à chaque occasion seront arrondies aux 200 mg les plus proches et ne dépasseront pas 35 mg/kg ou 2000 mg
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Médicament : Hydroxyurée à la fois sous forme de saupoudrage et de gélules (Droxia 200 mg) administrée à 2 occasions distinctes.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La concentration maximale observée après administration (Cmax) pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (de 9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
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Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
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Le moment de la concentration maximale observée (Cmax) par rapport au moment du dosage pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (de 9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
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|
AUClast pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
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L'aire sous la courbe concentration-temps entre le moment de l'administration du médicament et le moment de la dernière concentration mesurable ou lorsque les concentrations étaient inférieures à la limite de quantification (BLQ) a été calculée à l'aide de la règle linéaire (concentration avant Cmax) ou log trapézoïdale (concentrations après Cmax).
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
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|
AUCinfinity pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
L'ASC extrapolée de la dernière concentration mesurée (Clast) au temps infini en utilisant la formule AUClast + Clast / λz.
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
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Un jour
|
|
Temps de séjour moyen tel que généré par WinNonlin (AUMC/AUC) pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (de 9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
|
|
Clairance apparente calculée à partir de la dose/AUCINF pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (de 9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
|
|
Clairance apparente normalisée pour le poids corporel (BW) pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
|
|
Pente d'élimination pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (de 9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
La pente linéaire de premier ordre associée à la partie terminale (log-linéaire) de la courbe et estimée par régression linéaire des concentrations logarithmiques en fonction du temps.
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
|
|
Demi-vie d'élimination terminale obtenue à partir de : t½ = ln(2)/ λz pour la formulation liquide HU chez les nourrissons (de 9 mois à <2 ans)
Délai: Un jour
|
Des statistiques récapitulatives, y compris la moyenne et l'écart type (SD), seront rapportées.
|
Un jour
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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La concentration maximale observée après l'administration (Cmax) pour les "sprinkles" HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
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Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
|
2 jours
|
|
L'heure de la concentration maximale observée (Cmax) par rapport à l'heure de l'administration des « saupoudrages » HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥ 2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
|
Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
|
2 jours
|
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AUClast pour HU "Sprinkles" par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
|
L'ASC extrapolée de la dernière concentration mesurée (Clast) au temps infini en utilisant la formule AUClast + Clast / λz.
Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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AUCinfinity pour HU "Sprinkles" par rapport aux capsules chez les enfants et les adolescents (≥2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
|
L'ASC extrapolée de la dernière concentration mesurée (Clast) au temps infini en utilisant la formule AUClast + Clast / λz.
Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
|
2 jours
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Temps de séjour moyen tel que généré par WinNonlin (AUMC/AUC) pour les « Sprinkles » HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥ 2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
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Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
|
2 jours
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Clairance apparente calculée à partir de la dose/AUCINF pour les « pépites » HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥ 2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
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Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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|
Clairance apparente normalisée en fonction du poids corporel (BW) pour les « Sprinkles » HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥ 2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
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Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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|
Pente d'élimination des "sprinkles" HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
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La pente linéaire de premier ordre associée à la partie terminale (log-linéaire) de la courbe et estimée par régression linéaire des concentrations logarithmiques en fonction du temps.
Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
|
|
Demi-vie d'élimination terminale obtenue à partir de : t½ = ln(2)/ λz pour les « sprinkles » HU par rapport aux gélules chez les enfants et les adolescents (≥ 2 à 18 ans)
Délai: 2 jours
|
Des statistiques récapitulatives comprenant la moyenne et l'écart-type seront rapportées pour les « saupoudrés » et les capsules et seront comparées à l'aide du test t à deux échantillons ou du test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données à un niveau de signification de 0,05 par plan d'étude ci-dessus.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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La concentration maximale observée après administration (Cmax) pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Le moment de la concentration maximale observée (Cmax) par rapport au moment de l'administration pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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AUClast pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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L'aire sous la courbe concentration-temps entre le moment de l'administration du médicament et le moment de la dernière concentration mesurable ou lorsque les concentrations étaient inférieures à la limite de quantification (BLQ) a été calculée à l'aide de la règle linéaire (concentration avant Cmax) ou log trapézoïdale (concentrations après Cmax).
Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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AUCinfinity pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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L'ASC extrapolée de la dernière concentration mesurée (Clast) au temps infini en utilisant la formule AUClast + Clast / λz.
Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Temps de séjour moyen tel que généré par WinNonlin (AUMC/AUC) pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Clairance apparente calculée à partir de la dose/AUCINF pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Clairance apparente normalisée pour le poids corporel (BW) pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Pente d'élimination pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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La pente linéaire de premier ordre associée à la partie terminale (log-linéaire) de la courbe et estimée par régression linéaire des concentrations logarithmiques en fonction du temps.
Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Demi-vie d'élimination terminale obtenue à partir de : t½ = ln(2)/ λz pour les nourrissons par rapport aux enfants plus âgés
Délai: 2 jours
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Les enfants plus âgés comprendront les enfants du bras 2 de cette étude et ceux de notre précédent essai "Pharmacocinétique et biodisponibilité d'une formulation liquide d'hydroxyurée chez les patients pédiatriques atteints d'anémie falciforme" (NCT01506544).
Des statistiques sommaires seront rapportées pour les nourrissons et les enfants plus âgés et seront comparées à l'aide d'un test t à deux échantillons ou d'un test de somme des rangs de Wilcoxon en fonction de la normalité des données.
La transformation logarithmique sera appliquée si les données ne suivent pas la normale.
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2 jours
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies hématologiques
- Maladies génétiques, innées
- Anémie
- Anémie, hémolytique, congénitale
- Anémie, hémolytique
- Hémoglobinopathies
- Anémie, Drépanocytose
- Thalassémie
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Inhibiteurs de la synthèse des acides nucléiques
- Inhibiteurs d'enzymes
- Agents antinéoplasiques
- Agents anti-falciformes
- Hydroxyurée
Autres numéros d'identification d'étude
- HOPE18
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
- CIF
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .