- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03833570
Mélatonine pour la prévention de la mucosite buccale induite par les radiations
L'efficacité de la mélatonine dans la prévention de la mucosite buccale radio-induite
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Description détaillée
L'étude a été conçue comme un essai clinique randomisé et contrôlé. les patients subissant une chimioradiothérapie ont été divisés en deux groupes : Groupe I : a reçu un traitement conventionnel. Groupe II : a reçu un traitement à la mélatonine en association avec le traitement conventionnel.
Tous les patients ont été évalués cliniquement au début de la radiothérapie, trois semaines et six semaines plus tard pour la douleur et la sévérité de la mucosite buccale. de plus, la capacité antioxydante totale de la mélatonine a été évaluée au début de la radiothérapie et six semaines plus tard.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
-
Alexandria, Egypte
- Outpatient clinic of Department of Clinical Oncology, Faculty of Medicine, Alexandria University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Patients qui vont recevoir une radiothérapie dans le cadre du traitement du cancer de la tête et du cou, soit en tant que traitement postopératoire (adjuvant) soit en traitement définitif.
- Patients dont la dose de traitement de radiothérapie prévue est comprise entre 60 et 70 Gy.
- Patients ayant reçu une chimiothérapie avant la radiothérapie ou qui vont recevoir une chimiothérapie en concomitance avec la radiothérapie.
Critère d'exclusion:
- Patients sous anticoagulants tels que la warfarine, l'héparine ou l'aspirine.
- Patients sous Fluvoxamine (Luvox) et nifédipine.
- Patients dont la dose prévue de traitement de radiothérapie est inférieure à 60 Gy.
- Femmes enceintes et allaitantes.
- Patients souffrant de maladies systémiques non contrôlées (telles que diabète, maladies cardiovasculaires, troubles hépatiques, dysfonctionnement rénal)
- Patients présentant des anomalies physiques ou mentales susceptibles d'interférer avec ou d'être affectées par la procédure d'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: LA PRÉVENTION
- Répartition: ALÉATOIRE
- Modèle interventionnel: PARALLÈLE
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
EXPÉRIMENTAL: Thérapie à la mélatonine
Capsules à libération rapide Mélatonine, 10 mg en association avec le traitement symptomatique Traitement symptomatique comprenant :
Dose de capsules de mélatonine : deux comprimés, 30 minutes avant de dormir une fois par jour pendant six semaines Dose de traitement symptomatique : trois fois par jour pendant six semaines |
Anesthésiques topiques et agent anti-inflammatoire
Gel analgésique topique
Bain de bouche au bicarbonate de soude
La mélatonine est un complément alimentaire naturellement produit par l'organisme et étroitement impliqué dans le cycle naturel du sommeil.
récemment des suppléments de mélatonine topiques et systémiques.
ont été proposées comme nouvelle modalité thérapeutique de la mucosite buccale en raison de ses effets anticancéreux, anti-inflammatoires et anti-oxydants.
Agent antifongique
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Thérapie conventionnelle
Thérapie conventionnelle (traitement symptomatique) qui comprenait :
Dose : Trois fois par jour pendant six semaines |
Anesthésiques topiques et agent anti-inflammatoire
Gel analgésique topique
Bain de bouche au bicarbonate de soude
Agent antifongique
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changements dans la sévérité de la mucosite buccale à différents moments de l'étude
Délai: jusqu'à 3 et 6 semaines
|
La mucite buccale sera évaluée par l'échelle de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) qui enregistre l'étendue et la sévérité de la mucite buccale à la troisième et à la sixième semaine après la première séance de radiothérapie. Cette échelle combine à la fois des mesures subjectives et objectives de la mucosite buccale. Échelle de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour la mucosite buccale :
|
jusqu'à 3 et 6 semaines
|
|
Modifications de la capacité antioxydante totale (TAC) dans la salive à différents moments de l'étude
Délai: Baseline (jour 0) et jusqu'à 6 semaines
|
Le TAC est un indice qui mesure la capacité totale des antioxydants dans les fluides biologiques à l'aide de la méthode colorimétrique. il peut évaluer la réponse antioxydante contre les radicaux libres produits par la radiothérapie. Valeurs de référence normales pour le TAC dans la salive : 0,3-1 mM/L Des valeurs supérieures à la plage normale indiquent un niveau de TAC plus élevé Les modifications de la capacité antioxydante totale ont été évaluées le premier jour de la séance de radiothérapie (baseline) et six semaines plus tard |
Baseline (jour 0) et jusqu'à 6 semaines
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Gravité de la douleur et de l'inconfort à différents moments de l'étude : échelle d'évaluation numérique
Délai: jusqu'à 3 et 6 semaines
|
L'inconfort et la sévérité de la douleur ont été signalés par chaque patient à l'aide de l'échelle d'évaluation numérique (NRS) à la troisième et à la sixième semaine après la première séance de radiothérapie. Le NRS a été calibré de 0 à 10 avec des plages étiquetées comme ;
|
jusqu'à 3 et 6 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Hossam H Abdelaziz Elsabbagh, BDS, Alexandria University
- Directeur d'études: Eglal M Moussa, Phd, Alexandria University
- Directeur d'études: Sabah AH Mahmoud, Phd, University of Alexandria
- Directeur d'études: Rasha O Elsaka, Phd, University of Alexandria
Publications et liens utiles
Publications générales
- McCormack HM, Horne DJ, Sheather S. Clinical applications of visual analogue scales: a critical review. Psychol Med. 1988 Nov;18(4):1007-19. doi: 10.1017/s0033291700009934.
- Feller L, Essop R, Wood NH, Khammissa RA, Chikte UM, Meyerov R, Lemmer J. Chemotherapy- and radiotherapy-induced oral mucositis: pathobiology, epidemiology and management. SADJ. 2010 Sep;65(8):372-4.
- Duncan GG, Epstein JB, Tu D, El Sayed S, Bezjak A, Ottaway J, Pater J; National Cancer Institute of Canada Clinical Trials Group. Quality of life, mucositis, and xerostomia from radiotherapy for head and neck cancers: a report from the NCIC CTG HN2 randomized trial of an antimicrobial lozenge to prevent mucositis. Head Neck. 2005 May;27(5):421-8. doi: 10.1002/hed.20162.
- Campos MI, Campos CN, Aarestrup FM, Aarestrup BJ. Oral mucositis in cancer treatment: Natural history, prevention and treatment. Mol Clin Oncol. 2014 May;2(3):337-340. doi: 10.3892/mco.2014.253. Epub 2014 Feb 7.
- Harris DJ. Cancer treatment-induced mucositis pain: strategies for assessment and management. Ther Clin Risk Manag. 2006 Sep;2(3):251-8. doi: 10.2147/tcrm.2006.2.3.251.
- Maria OM, Eliopoulos N, Muanza T. Radiation-Induced Oral Mucositis. Front Oncol. 2017 May 22;7:89. doi: 10.3389/fonc.2017.00089. eCollection 2017.
- Sonis ST. Oral mucositis in cancer therapy. J Support Oncol. 2004 Nov-Dec;2(6 Suppl 3):3-8.
- Lee CS, Ryan EJ, Doherty GA. Gastro-intestinal toxicity of chemotherapeutics in colorectal cancer: the role of inflammation. World J Gastroenterol. 2014 Apr 14;20(14):3751-61. doi: 10.3748/wjg.v20.i14.3751.
- Villa A, Sonis ST. Mucositis: pathobiology and management. Curr Opin Oncol. 2015 May;27(3):159-64. doi: 10.1097/CCO.0000000000000180.
- Volpato LE, Silva TC, Oliveira TM, Sakai VT, Machado MA. Radiation therapy and chemotherapy-induced oral mucositis. Braz J Otorhinolaryngol. 2007 Jul-Aug;73(4):562-8. doi: 10.1016/s1808-8694(15)30110-5.
- Moslehi A, Taghizadeh-Ghehi M, Gholami K, Hadjibabaie M, Jahangard-Rafsanjani Z, Sarayani A, Javadi M, Esfandbod M, Ghavamzadeh A. N-acetyl cysteine for prevention of oral mucositis in hematopoietic SCT: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial. Bone Marrow Transplant. 2014 Jun;49(6):818-23. doi: 10.1038/bmt.2014.34. Epub 2014 Mar 10.
- Hardeland R, Pandi-Perumal SR, Cardinali DP. Melatonin. Int J Biochem Cell Biol. 2006 Mar;38(3):313-6. doi: 10.1016/j.biocel.2005.08.020. Epub 2005 Sep 27.
- Brasure M, MacDonald R, Fuchs E, Olson CM, Carlyle M, Diem S, Koffel E, Khawaja IS, Ouellette J, Butler M, Kane RL, Wilt TJ. Management of Insomnia Disorder [Internet]. Rockville (MD): Agency for Healthcare Research and Quality (US); 2015 Dec. Report No.: 15(16)-EHC027-EF. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK343503/
- Lyseng-Williamson KA. Melatonin prolonged release: in the treatment of insomnia in patients aged >/=55 years. Drugs Aging. 2012 Nov;29(11):911-23. doi: 10.1007/s40266-012-0018-z.
- Lemoine P, Zisapel N. Prolonged-release formulation of melatonin (Circadin) for the treatment of insomnia. Expert Opin Pharmacother. 2012 Apr;13(6):895-905. doi: 10.1517/14656566.2012.667076. Epub 2012 Mar 19.
- Zisapel N. [Controlled release melatonin (Circadin) in the treatment of insomnia in older patients: efficacy and safety in patients with history of use and non-use of hypnotic drugs]. Harefuah. 2009 May;148(5):337-41, 348. Hebrew.
- Zhang HM, Zhang Y. Melatonin: a well-documented antioxidant with conditional pro-oxidant actions. J Pineal Res. 2014 Sep;57(2):131-46. doi: 10.1111/jpi.12162. Epub 2014 Aug 6.
- Najeeb S, Khurshid Z, Zohaib S, Zafar MS. Therapeutic potential of melatonin in oral medicine and periodontology. Kaohsiung J Med Sci. 2016 Aug;32(8):391-6. doi: 10.1016/j.kjms.2016.06.005. Epub 2016 Jul 25.
- Wang YM, Jin BZ, Ai F, Duan CH, Lu YZ, Dong TF, Fu QL. The efficacy and safety of melatonin in concurrent chemotherapy or radiotherapy for solid tumors: a meta-analysis of randomized controlled trials. Cancer Chemother Pharmacol. 2012 May;69(5):1213-20. doi: 10.1007/s00280-012-1828-8. Epub 2012 Jan 24.
- Koracevic D, Koracevic G, Djordjevic V, Andrejevic S, Cosic V. Method for the measurement of antioxidant activity in human fluids. J Clin Pathol. 2001 May;54(5):356-61. doi: 10.1136/jcp.54.5.356.
- Rai B, Kaur J, Jacobs R, Singh J. Possible action mechanism for curcumin in pre-cancerous lesions based on serum and salivary markers of oxidative stress. J Oral Sci. 2010 Jun;52(2):251-6. doi: 10.2334/josnusd.52.251.
- Mihandoost E, Shirazi A, Mahdavi SR, Aliasgharzadeh A. Can melatonin help us in radiation oncology treatments? Biomed Res Int. 2014;2014:578137. doi: 10.1155/2014/578137. Epub 2014 May 11.
- Shirzad A, Pouramir M, Seyedmajidi M, Jenabian N, Bijani A, Motallebnejad M. Salivary total antioxidant capacity and lipid peroxidation in patients with erosive oral lichen planus. J Dent Res Dent Clin Dent Prospects. 2014 Winter;8(1):35-9. doi: 10.5681/joddd.2014.006. Epub 2014 Mar 5.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (RÉEL)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies gastro-intestinales
- Gastro-entérite
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Mucosite
- Stomatite
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Dépresseurs du système nerveux central
- Agents protecteurs
- Antioxydants
- Mélatonine
Autres numéros d'identification d'étude
- 0008839
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .