Une intervention corps-esprit pour réduire les symptômes chez les personnes vieillissantes avec le VIH

La moitié des personnes infectées par le VIH aux États-Unis ont plus de 50 ans ; ce chiffre devrait passer à 70 % d'ici 2020. Pourtant, il existe peu d'interventions pour les personnes âgées vivant avec le VIH/sida qui s'attaquent aux symptômes psychologiques, et aucune qui s'attaque aux symptômes physiques, qui sont tous deux répandus dans cette population. Il est nécessaire de trouver des interventions innovantes et accessibles qui peuvent aider les personnes âgées vivant avec le VIH/SIDA à gérer leurs symptômes. Les interventions corps-esprit, comme le Tai chi et le Qi gong (TCQ), améliorent à la fois la santé physique et psychologique et pourraient également favoriser le fonctionnement immunitaire. TCQ est une série de mouvements méditatifs lents et à faible impact qui intègrent le travail respiratoire, la méditation et les postures. Les chercheurs proposent le raffinement, l'adaptation, l'acceptabilité et les tests de faisabilité d'une intervention TCQ standardisée qui s'est avérée efficace avec des patients atteints de cancer, à une population ethniquement diversifiée de personnes âgées vivant avec le VIH/SIDA, dans le but d'améliorer leur capacité à gérer les symptômes psychologiques et physiques. . Ainsi, cette étude propose trois objectifs : (i) affiner et adapter culturellement un protocole d'intervention TCQ pour un échantillon diversifié de personnes âgées vivant avec le VIH/SIDA (50 ans ou plus) ; (ii) évaluer l'acceptabilité et la faisabilité de l'intervention TCQ, une condition de contrôle de qigong fictif et une condition de contrôle standard de soins pour les personnes âgées vivant avec le VIH/SIDA (n = 60) ; et (iii) explorer toute preuve préliminaire de l'efficacité de l'intervention TCQ et des conditions de contrôle sur le soulagement des symptômes physiques et psychologiques. Les participants seront recrutés dans un centre de santé agréé par le gouvernement fédéral à Miami, en Floride. L'adaptation de l'intervention TCQ, le premier objectif, se fera par la recherche qualitative. Une table ronde d'experts, des entretiens avec des informateurs clés et trois groupes de discussion seront organisés et analysés par une analyse de contenu thématique. Pour répondre aux objectifs 2 et 3, les chercheurs mèneront une étude pilote ; les participants seront randomisés dans l'une des 3 conditions : l'intervention TCQ, une condition de qigong factice et une condition de soins standard. Il s'agit d'une étude pilote visant à évaluer la faisabilité, l'acceptabilité et l'efficacité préliminaire. Par conséquent, les analyses seront principalement descriptives. Les enquêteurs évalueront la faisabilité et l'acceptabilité au moyen de questionnaires et de l'adhésion au TCQ. Les chercheurs évalueront les preuves préliminaires d'efficacité en examinant des instruments qui mesurent la dépression, l'anxiété, le soutien social, ainsi que les résultats cliniques. Ceux-ci seront décrits par des proportions, des moyens et des changements au fil du temps grâce à des techniques graphiques. Les résultats seront évalués au départ, après l'intervention et à trois mois de suivi. Les chercheurs conduiront des modèles préliminaires qui fourniront des informations sur l'estimation de la taille de l'effet et de la puissance nécessaires pour un essai clinique plus vaste. Remarque : En raison de la pandémie de coronavirus, cette intervention a été adaptée d'une intervention en personne à une intervention virtuelle. L'intervention est exactement la même à l'exception de la différence de mode de livraison.