En kroppsingripande för att minska symtomen bland människor som åldras med hiv

Hälften av de infekterade med hiv i USA är över 50 år; detta förväntas öka till 70 % till 2020. Ändå finns det få insatser för äldre personer som lever med hiv/aids som åtgärdar psykiska symtom, och inga som åtgärdar fysiska symtom, som båda är vanliga i denna befolkning. Det finns ett behov av att hitta innovativa och tillgängliga insatser som kan hjälpa äldre människor som lever med hiv/aids att hantera sina symtom. Ingrepp i sinnet och kroppen, som Tai chi och Qi gong (TCQ), förbättrar både fysisk och psykisk hälsa och kan också främja immunförsvaret. TCQ är en serie långsamma meditativa rörelser med låg effekt som integrerar andningsarbete, meditation och ställningstaganden. Utredarna föreslår förfining, anpassning, acceptans och genomförbarhetstester av en standardiserad TCQ-intervention som visat sig vara effektiv med cancerpatienter, till en etniskt mångfaldig befolkning av äldre människor som lever med HIV/AIDS, med målet att förbättra deras förmåga att hantera psykologiska och fysiska symtom. . Därför föreslår denna studie tre syften: (i) att förfina och kulturellt anpassa ett TCQ-interventionsprotokoll för ett varierat urval av äldre människor som lever med HIV/AIDS (50 år eller äldre); (ii) att utvärdera acceptansen och genomförbarheten av TCQ-interventionen, ett sken-qigong-kontrolltillstånd och en standard för vårdkontroll för äldre personer som lever med HIV/AIDS (n = 60); och (iii) utforska eventuella preliminära bevis på effektiviteten av TCQ-interventionen och kontrollförhållandena för att lindra fysiska och psykologiska symtom. Deltagarna kommer att rekryteras från ett federalt kvalificerat hälsocenter i Miami, Florida. Anpassning av TCQ-interventionen, det första målet, kommer att göras genom kvalitativ forskning. En expertpaneldiskussion, nyckelinformantintervjuer och tre fokusgrupper kommer att genomföras och analyseras genom tematiskt baserad innehållsanalys. För att möta mål 2 och 3 kommer utredarna att genomföra en pilotstudie; deltagarna kommer att randomiseras till ett av tre tillstånd: TCQ-interventionen, ett sken-qigong-tillstånd och ett standardvårdstillstånd. Detta är en pilotstudie för att bedöma genomförbarhet, acceptans och preliminär effektivitet, därför kommer analyserna i första hand vara beskrivande. Utredarna kommer att bedöma genomförbarhet och acceptans genom frågeformulär och efterlevnad av TCQ. Utredarna kommer att bedöma preliminära bevis på effekt genom att titta på instrument som mäter depression, ångest, socialt stöd, såväl som kliniska resultat. Dessa kommer att beskrivas genom proportioner, medel och förändringar över tid genom grafiska tekniker. Resultaten kommer att bedömas vid baslinjen, efter intervention och efter tre månaders uppföljning. Utredarna kommer att genomföra preliminära modeller som kommer att ge information om att uppskatta effektstorlek och kraft som behövs för en större klinisk prövning. Obs: På grund av coronavirus-pandemin anpassades denna intervention från en personlig intervention till en virtuell intervention. Interventionen är exakt densamma förutom skillnaden i leveranssätt.