Un intervento di mente e corpo per ridurre i sintomi tra le persone che invecchiano con l'HIV

La metà delle persone infettate dall'HIV negli Stati Uniti ha più di 50 anni; questo dovrebbe aumentare al 70% entro il 2020. Tuttavia, esistono pochi interventi per le persone anziane che vivono con l'HIV/AIDS che affrontano i sintomi psicologici e nessuno che affronta i sintomi fisici, entrambi prevalenti in questa popolazione. C'è bisogno di trovare interventi innovativi e accessibili che possano aiutare le persone anziane che vivono con l'HIV/AIDS a gestire i loro sintomi. Gli interventi mente-corpo, come il Tai chi e il Qi gong (TCQ), migliorano la salute sia fisica che psicologica e potrebbero anche promuovere il funzionamento immunitario. TCQ è una serie di movimenti meditativi lenti ea basso impatto che integra il lavoro sul respiro, la meditazione e le posizioni. I ricercatori propongono il perfezionamento, l'adattamento, l'accettabilità e il test di fattibilità di un intervento TCQ standardizzato dimostrato efficace con i malati di cancro, a una popolazione etnicamente diversificata di persone anziane che vivono con l'HIV/AIDS, con l'obiettivo di migliorare la loro capacità di gestire i sintomi psicologici e fisici . Pertanto, questo studio propone tre obiettivi: (i) perfezionare e adattare culturalmente un protocollo di intervento TCQ per un campione diversificato di persone anziane che vivono con l'HIV/AIDS (50 anni o più); (ii) valutare l'accettabilità e la fattibilità dell'intervento TCQ, una condizione di controllo del qigong fittizio e una condizione di controllo standard delle cure per le persone anziane che vivono con l'HIV/AIDS (n = 60); e (iii) esplorare qualsiasi prova preliminare di efficacia dell'intervento TCQ e le condizioni di controllo per alleviare i sintomi fisici e psicologici. I partecipanti saranno reclutati da un centro sanitario qualificato a livello federale a Miami, in Florida. L'adattamento dell'intervento TCQ, il primo obiettivo, sarà fatto attraverso la ricerca qualitativa. Saranno condotti una discussione di un gruppo di esperti, interviste a informatori chiave e tre focus group, analizzati mediante analisi del contenuto su base tematica. Per affrontare gli obiettivi 2 e 3, i ricercatori condurranno uno studio pilota; i partecipanti saranno randomizzati a una delle 3 condizioni: l'intervento TCQ, una condizione di qigong fittizio e una condizione di cura standard. Questo è uno studio pilota per valutare la fattibilità, l'accettabilità e l'efficacia preliminare, pertanto le analisi saranno principalmente descrittive. Gli investigatori valuteranno la fattibilità e l'accettabilità attraverso questionari e l'adesione al TCQ. I ricercatori valuteranno le prove preliminari di efficacia esaminando gli strumenti che misurano la depressione, l'ansia, il supporto sociale e gli esiti clinici. Questi saranno descritti attraverso proporzioni, mezzi e cambiamenti nel tempo attraverso tecniche di rappresentazione grafica. I risultati saranno valutati al basale, dopo l'intervento e a tre mesi di follow-up. I ricercatori condurranno modelli preliminari che forniranno informazioni sulla stima della dimensione e della potenza dell'effetto necessarie per uno studio clinico più ampio. Nota: a causa della pandemia di coronavirus, questo intervento è stato adattato da un intervento di persona a un intervento virtuale. L'intervento è esattamente lo stesso tranne che per la differenza nel metodo di consegna.